1、压疮新进展以及手术压疮预防,2014National Pressure Ulcer Definition压疮定义,压疮是指皮肤或/和皮下组织的局部损伤，通常位于骨突出部位，由压力或者压力联合剪切力引起的。美国国家压疮咨询委员会(National Pressure Ulcer Advisory Panel ,NPUAP)2016年4月13日公布了一项术语更改声明：将“压力性溃疡”（Pressure ulcer）更改为“压力性损伤”(Pressure injury),1期(Stage 1),在骨隆突处的皮肤完整伴有压之不褪色的局限性红斑受损部位与周围相邻组织比较，有疼痛、硬块、表面变软、发热或者冰
2、凉,2期(Stage2),部分皮层缺失表现为一个浅的开放性溃疡伴有粉红色的伤口床（创面）无腐肉也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱,3期(Stage3),全层组织缺失可见皮下脂肪暴露但骨头、肌腱、肌肉未外露有腐肉存在但组织缺失的深度不明确可能包含有潜行和隧道,4期(Stage4),全层组织缺失伴有骨、肌腱或肌肉外露伤口床的某些部位有腐肉或焦痂常常有潜行或隧道,深部组织损伤（deep tissue injury),局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色，或有瘀伤，或充血水疱受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、有黏糊状的渗出、潮湿、发热或冰冷,难以分期的损害(Unstageable),全层组
3、织缺失 溃疡底部有腐肉覆盖（黄色、黄褐色、灰 色、绿色或褐色） 或者伤口床有焦痂附着（碳色、褐色或黑色）,定义：由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤，损伤部位形状通常与医疗器械形状一致。这一类损伤可以根据上述分期系统进行分期。凡是接触到皮肤的器械或设备均有可能会引起压疮（呼吸机、气管切开导管、心电监护仪等）。,医疗器械相关性压力性损伤,医疗器械相关性压力性损伤的预防,预防胜于治疗确保医疗器械型号正确且佩戴合适，以避免过多的压力，并妥善固定每天至少检查两次医疗器械下及周围的皮肤保持医疗器械之下的皮肤清洁干燥;为患者调整体位和/或重新安置医疗器械使用保护性敷料,手术室压疮预防护理现状
4、,1、护理人员具有一定的压疮预防意识2、建议对于术后出现红斑的部位需要进行判 断3、器械相关性压疮的预防4、金霉素药膏的使用,参考文献,1、2014压疮的预防与治疗：快速参考指南2、http:/www.npuap.org/resources/educational-and-clinical-resources/pressure-injury-staging-illustrations/3、冯尘尘,马圆圆.医疗器械相关性压疮的护理研究进展.中国护理管理J, 2016 , 16 ( 5 ):581-584.4、易凤琼，闵苏，刘新伟.金霉素眼膏在全麻俯卧位手术患者皮肤保护中的应用J,2012,41(32):3387-3388.5、王泠. 2014版国际压疮预防和治疗：临床实践指南解读J,2016,16(5):577-580.,感谢各位老师的帮助和指导!,
