1、脑外科患者的急救处理脑外科患者的急救处理苏大附一院神经外科王 中急救处理原因急救处理原因各种原因引起的颅高压脑外伤脑肿瘤脑血管病出血颅底出血癫痫大发作突发性截瘫脑外伤脑外伤颅内出血弥漫性脑肿胀DAI原发性脑干损伤颅底骨折引起的大出血开放性颅脑损伤头皮裂伤 -失血性休克合并损伤颅内出血颅内出血硬膜外血肿出血来源 -脑膜中动脉、静脉窦临床特点 -中间清醒期影像学特征 -硬膜外双透镜高密度影治疗原则 -积极手术术后护理 -密切观察生命体征变化急性硬膜下血肿急性硬膜下血肿出血来源 -桥静脉、脑皮层小血管临床特点 -无中间清醒期、进行性加重影像学特征 -硬膜下新月形高密度影治疗原则 -积极手术术后护理
2、-密切观察生命体征变化脑挫伤或脑内血肿脑挫伤或脑内血肿出血来源 -脑皮层小血管临床特点 -无中间清醒期、进行性加重影像学特征 -脑实质内点片状或均匀高密度影治疗原则 -积极手术术后护理 -密切观察生命体征变化、颅内再出血、继发脑水肿、下丘脑损伤、呼吸道和消化道护理弥漫性脑肿胀弥漫性脑肿胀发病机制 -脑血管调节功能障碍临床特点 -年青人多见、临床症状严重影像学特征 -弥漫性颅高压、但无明显血肿治疗原则 -手术效果不佳、大剂量激素术后护理 -密切观察生命体征变化、下丘脑损伤、呼吸道和消化道护理DAI发病机制 -旋转暴力引起的中线结构和脑灰、白质交界处的损伤临床特点 -临床症状严重影像学特征 -中线结构和脑灰白质交界处点、 片状高密度影治疗原则 -手术效果不佳术后护理 -密切观察生命体征变化、下丘脑损伤、呼吸道和消化道护理
