1、20XX年医院办公室个人工作计划20XX年医院办公室个人工作计划为了提高医院的医疗质量和医疗安全，减少疾病的传播，控制 医院感染的爆发和流行，必要要加强医院感染的管理，现制订出20XX年医院感染管理工作计划。一、进一步完善医院感染控制的制度和措施， 继续按照“二甲” 医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况， 对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查，并协助做好院感控制工作，预防和控制院内感染的爆发和流行， 并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。二、 加强院内感染知识的培训，并通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训，要让工作人
2、员了解和重视医院感染管理 的重要性和必要性，学习医院感染的有关标准及法律、法规，掌握 消毒， 灭菌、 无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识， 并组织工作人员院感知识考试1-2次。三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作，包括环境、空 气、无菌物品等的卫生监测和效果评价，每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测，督促科室做好消毒灭菌隔离等 工 作 ， 每 半 年 对 全 院 各 科 室 的 紫 外 线 灯 管 的 照 射 强 度 进 行 监 测 和效果评价，对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换， 对新购入的灯管进行强度监测，合格的产品才可以投入科室使用。四、 每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总，督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总，定期下科室了解情况，抽查 病历进行漏报调查，对全院的院内感染情侣进行分析汇总，及时向院长及主管院长汇报，每季度向全院各科通报反馈，每月对门诊处方进行抽查，查看抗生素使用情况，并计算出使用率。五、继续加强对医疗废物的管理，经常下科室进行检查督促医 疗废物的收集，分类和运送的规范性。按照医疗废物管理条例 等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。
