1、昆山市中小学生救护培训,本次课程安排,常见意外伤害的处理心肺复苏（理论）胸外按压（操作）,内容,溺水,发现溺水者如何将其救上岸？,遇见有人溺水，千万不要贸然下水营救，特别是我们未成年的小学生，我们应大声呼叫成人救助。“救人啊！有人溺水了！” 可抛给溺水者游泳圈或延伸物如竹竿、木棒、树枝、衣服、大毛巾、领带等，将其拖至岸边。,岸上急救程序,将淹溺者尽量侧卧位，头部位置能使口鼻自动排出液体,清理口鼻异物。无需控水，没有证据显示水会作为异物阻塞气道。无呼吸心跳，立即给予2次人工呼吸，再做胸外按压，5个循环后判断复苏效果。 有呼吸心跳，清除口鼻异物，保证呼吸道通畅，密切观察呼吸心跳变化。,小面积轻度烧
2、烫伤,1、没起水疱时，立即用冷水（15-25）持续冲或浸泡，一般时间在1530分钟，可用干纱布轻轻外敷，切勿揉搓，以免破皮。2、已起水泡，尤其是皮肤已破，切不可用水冲，不可把泡弄破，有衣服粘连不可撕拉，可剪去伤口周围的衣服，及时以冰袋降温,鼻出血,身体微前倾，并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位，持续约5-15分钟。如有条件，放一个小冰袋在鼻梁上有迅速 止血的效果。禁止用力将头向后仰起,中暑,将病人迅速脱离高热环境，移至通风好的荫凉地方，解开衣扣，让病人平卧，用冷水毛巾敷其头部，扇扇，并给清凉饮料,扭伤,早期将扭伤处垫高，不要揉搓伤处，用冷毛巾或冰袋冷敷肿胀处30分钟左右，可减轻肿胀。 注意：受伤后
3、72小时内不要热敷受伤部位，以免加重出血和肿胀；72小时后如果肿胀得到控制，可以热敷，以促进血液循环和伤处的恢复,伤口的现场处理,注意：1.伤口不可直接用棉花、卫生纸覆盖；2.如被异物刺入身体，绝对不可以拔出，要保持异物稳定，赶去往医院处理,气道异物现场急救,识别是否梗阻是抢救成功的关键！不完全梗阻：“V”型手势、 可以有咳嗽、喘息或咳嗽无力呼吸困难，吸气高调声面色青紫、发绀气道完全梗阻：“V”型手势不能说话、咳嗽、呼吸面色灰暗、青紫昏迷、呼吸心跳停止,气道异物梗阻的现场急救,心肺复苏,心跳呼吸骤停的表现,意识丧失面色苍白呼吸停止大动脉搏动消失,心肺复苏开始时间与成功率的关系,CPR操作步骤,
4、一，环境安全，确保救护者本人安全，(尤其是对非专业人员而言)，因此在施救前判别救助地点是否安全是非常重要的。,CPR操作步骤判断意识、呼吸,判断意识,轻拍重唤轻拍病员两肩膀，两只耳朵分别大声呼唤：“喂！你怎么啦？” “喂！你怎么啦？”,判断呼吸,观察胸廓有无起伏，时间5-10秒。,CPR操作步骤呼救,呼救4句话：1.来人啊，救命2.我是救护员，会救护的跟我一起来3.这位同志帮忙拨打120，打完告诉我一声4.如果附近有AED， 请帮忙拿过来。,学会正确拨打120电话,报案人姓名；现场可联络电话；意外发生原因；意外发生地点；伤员情况： 清醒程度；呼吸状况； 脉搏情况；有无出血？,抢救体位,放在地面
5、或床板（硬的平面）整体转动、保护颈部仰卧位身体平直无扭曲 解开衣领带、放松裤带、暴露胸部,施救者体位,跪或站在病人任意一侧的肩腰部。 两腿自然分开，与肩同宽。,心脏按压部位确定法,胸骨下1/2段（肋弓交界上二横指或两侧乳头连线中点）,另一手的掌根贴于第一手的示指平放，使手掌根部的横轴与胸骨的长轴重合。,定位手放在另一手的手背上，两手掌根重叠，十指相扣，手心翘起，手指离开胸壁。,1,2,3,按压姿势：上半身前倾，双肩，两手臂伸直（肩、肘、腕）垂直于病人胸骨，用身体重量向下挤压。要点：垂直向下按压；平稳、规律；下压时间=回缩时间；放松时手不离位；按压时观察病人面色,四、清理呼吸道分泌物，用纱布或者
6、毛巾裹住双手食指和中指，一手捏出鼻腔内分泌物，一手抠出口腔分泌物。,六、人工呼吸，吹两口气吹气后放松鼻翼，侧头换气，同时观察患者胸廓有无起伏,下颏经耳垂连线与地面呈90度。,注意！,在心肺复苏过程中，可以只做胸外按压而不做人工呼吸，直至有他人替换。,七、5个循环后再次判断呼吸和脉搏,高质量心肺复苏要点,按压频率：100-120次分 按压深度：成人及青少年 5-6厘米 按压与人工呼吸比例：30:2 尽可能的减少按压中断 保证胸廓有效回弹 避免过度通气,心肺复苏有效的指征,1.口唇面色由苍白紫绀变为红润2.触及大动脉搏动，恢复自主呼吸3.眼球能活动，瞳孔较前缩小4.病人手脚抽动、呻吟,心肺复苏终止条件,1.病人自主呼吸与脉搏恢复。2.有人或专业急救人员接替。3.医生已确认病人死亡。4.救护人员精疲力竭，无法继续进行心肺复苏。,观看完整的单人CPR操作视频,操作练习时间,
