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颅脑疾病患者护理颅内压增高、颅骨骨折、头皮损伤第一节 颅内压增高o 颅内容物：脑、脑脊液、血液o 对颅腔形成的压力o 正常值： 70200mmH2Oo 脑血流量减少或形成脑疝o 病因治疗为主，限量、脱水、冬眠、引流护理评估 健康史：脑外伤、高血压、咳嗽 心理状况： 头痛等不适引起烦躁、昂贵费用压力 辅助检查： 头颅 CT首选、 MRI、 DSA护理评估 身体状况：三联征1、头痛：颈枕部向额颞放射性胀痛2、呕吐：喷射状3、视乳头水肿：长期会造成视神经损害4、意识障碍5、脑疝：小脑幕切迹疝：患侧瞳孔放大对侧肢体瘫痪枕骨大孔疝：呼吸骤停护理问题： 受伤 疼痛 体液不足 潜在并发症：脑疝、失明护理措施 一般护理：体位：头高 15-30度氧气支持饮食：呕吐者禁食补液： 600ml/d护理措施 GCS 评分睁 眼 G 分 言 语 C 分 运 动 S 分正常 睁 眼 4 回答正确 5 遵命运 动 6呼 唤睁 眼 3 回答 错误 4 回避疼痛 5刺痛 睁 眼 2 吐 词 不清 3 肢体回 缩 4无 应 答 1 无 语 有声 2 异常屈曲 3无声 1 异常伸直 28分以下 为 昏迷 无反 应 1病情观察 瞳孔 生命体征： 脉搏慢、血压高、呼吸深应警惕
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