1、影像技术的新进展n 放射诊断学这个学科从创立到今天,也仅仅是 100来年的历史,在这 100年当中, X线的应用、成像技术不断变化更新,非 X线的成像信号源,如核磁、 PET、 SPECT等,在临床中广泛应用,说明了放射诊断学的进展非常迅速。特别是近 1020 年来,与其说讨论 21世纪的发展趋势,倒不如说讨论 10一 20年来,或未来的 10一 20年内可能会出现的一些诊断方法。常规 X线技术的进展 n 在目前临床放射诊断学中,首诊选择的检查手段: X线约占 48, CT占 11,磁共振只占首选方法的 3,在我国透视检查可能多一些,而国外根据 WHO建议,应用的比较少只占 3。还有 3是超声
2、,再有就是核医学占 8。现代放射诊断学手段,如 CT、磁共振、超声、同位素,基本上都是数字影像,而传统 X线检查是模拟影像,因此如何使传统放射诊断影像数字化,是我们面临的一个挑战。n 传统 X线检查数字化,可分为使用传统 X线胶片,然后进行扫描使之数字化的方法。也可先使用影像增强器得到模拟信号,进行模数转化后,再转变为模拟信号输出,如血管造影 DSA的方法。近来,在传统 X线检查数字化中涉及更多的是另外二种办法,CR(ComputerRadiology)和 DR(Digital Radiology)技术的应用。CR n CR即影像板技术。它使用影像板取代传统 X线胶片接受 X线照射,影像板感光
3、后,激光扫描感光的影像板可得到数字化 X线图像。 DRn DR即电子成像板技术。电子成像板由大量微小的 X线感光元件,排列而成, X线曝光后,可直接将 X线曝光量变为数字信号,是直接的数字化图像。n 总的来讲在传统 X线胶片数字化中,包括使用光板技术的 CR和使用电子成像板技术的 DR。其优点:不仅图像清晰,而且可以进行图像后处理,例如调节图像的窗宽、窗位来显示特定的组织,它的另一个好处还大大减少了病人的放射线剂量。n DR技术近来还被应用在心血管检查中。但应用范围比较窄, DR可自动降低脊椎和肋骨密度值,而不影响血管造影中血管的显影,图像中保留的骨骼还有利于标记血管的位置。在血管造影中,显示的正位像和侧位像都是数字影像,所以很容易转化为三维的图像,在不同的角度显示血管结构。总结n 传统 X线检查方法的进展,就是使用了数字影像。就是在射线源不断改进的同时。如何更好的接收,并处理 X线信息。传统方法使用 X线胶片,今天使用了感光板和电子板技术,即 CR和 DR技术。因此, X线图像由过去的模拟量显示,转变为数字化输出,这样,图像后处理方法更加丰富和多彩。 CT技术进展 n CT的技术进展主要在从两个方面,一个是多层螺旋 CT的进展,再有一个是常规 CT的设备进展。