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耳鼻喉科培训课鼻窦炎.ppt

鼻 窦 炎上海市静安区闸北中心医院耳鼻喉科孙力 人 主任鼻窦是鼻腔周围颅骨中的一些含气空腔,左右成对,共有 4对,依照所在颅骨命名,称为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。鼻窦的解剖增加呼吸区粘膜面积,促进对吸入空气的加温加湿作用。对声音的共鸣作用减轻头颅重量缓冲冲撞力,保护重要器官。鼻窦的主要生理功能鼻窦炎 是鼻窦粘膜的炎症性疾病,多与鼻炎同时存在,所以也称为鼻 -鼻窦炎。鼻窦炎的发病率为 10%左右,是耳鼻喉科最常见的疾病之一。鼻窦炎定义病 因鼻窦炎 的病因学非常复杂,大致分为以下四种类型 :感染因素变态反应与免疫学因素鼻腔鼻窦解剖异常其他因素 病毒 感染 病毒引起上呼吸道感染,在身体抵抗力低下的情况下容易伴随各种细菌的植入而引起鼻窦炎,尤其在儿童中比较多见 。感染因素 细菌 感染 正常鼻窦中可以有某些非致病菌存在,但不致病。急性鼻窦炎的主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌。慢性 鼻窦炎的致病菌比较复杂,多为两种或多种需氧菌混合感染,主要是革兰氏阳性球菌,厌氧菌感染率仅仅在 5%以下 。 真菌 感染 近年来 真菌性鼻窦炎的发病率呈上升趋势,鼻窦真菌感染分为非侵袭性和侵袭性两种。

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