1、,提高心内科 护士使用除颤仪合格率的,内四科,质量控制,目录contents,计划阶段,实施阶段,检查阶段,调整阶段,第一部分：计划阶段,1,2,3,4,5,选题背景,心血管内科的患者病情急危,变化快,突发抢救多,护士能及时、正确地使用除颤仪,对患者的抢救起着重要作用。,心室颤动是电复律的绝对指证,室颤,心房扑动,心房颤动,室上性心动过速,现状把握 2017年12月，对全科13名护士进行除颤仪使用考核，具体情况如下表：,产生问题的原因,管理,制度,人,培训次数少,没有专门人员培训,护理人员不会使用除颤仪的原因,无仪器设备使用和维护制度,无专管员职责,护士长不够重视,环境,危重病人少,除颤仪使用
2、频率低,护士长危机意识不够,护士长检查力度不够,护士自学能力不够,护士使用机会少,设备,设备按键过多、太复杂,设备使用率太低,操作流程图,正确操作除颤仪,除颤仪是否处于备用,除颤仪的维护,目标设定,除颤仪使用不合格率降至0%,第二部分：对策实施,对策一：,完善并落实执行流程制度、加强培训,完善标准化除颤仪流程图，流程制度、明确责任，纳入我科护理质量目标管理。,对策实施：负责人：胡辉香、余传霞时间：2018年1月1日-2018年1月31日地点：护士站,制定出标准化流程,全科通过除颤仪使用流程的方案,对策二：,集中培训，分组练习，自行练习,先集中培训然后分组练习，各自抽出空闲时间，自行练习除颤仪的
3、使用。,对策实施：负责人：胡辉香、余传霞时间：2018年2月1日-2018年2月28日地点：内四科抢救室,各小组人员每周平均练习2、3次,责任组长负责检查本组人员练习情况,对策三：,除颤仪集中操作考试,由护士长安排时间统一对除颤仪进行理论考试，分段进行操作考试。,对策实施：负责人：黎争时间：2018年3月1日-2018年3月30日地点：内四科办公室,理论考试全部合格，操作考试2人不合格,护士长检查完成进度,对策一：,分组培训,集中培训,对策二：,护理人员自行练习,对策三：,护士长考核,第三部分：效果评价,经过整改后，我科护士使用除颤仪的不合格率降至5.4%，比实施前降低了58.6%。,改善前,改善后,第四部分：调整部分,标准化流程4项：除颤仪管理制度除颤仪操作流程除颤仪应急预案除颤仪维护保养流程,标准化登记表：标准化的操作评分标准除颤仪维修保养登记表,谢谢聆听,
