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进修医生讲座:糖尿病口服药物治疗.ppt

1、宣教饮食治疗体育锻炼药物治疗血糖监测 型糖尿病 型糖尿病 特殊类型糖尿病 妊娠糖尿病用于治疗用于治疗 2型糖尿病型糖尿病饮食控制及运动治疗,血糖控制不满意饮食控制及运动治疗,血糖控制不满意者者 2型糖尿病出现以下情况则应采用胰岛素型糖尿病出现以下情况则应采用胰岛素治疗治疗酮症酸中毒酮症酸中毒高渗性非酮症性昏迷高渗性非酮症性昏迷合并感染、创伤或大手术合并感染、创伤或大手术使用口服降糖药,血糖控制不满意者使用口服降糖药,血糖控制不满意者 胰岛素分泌缺陷胰岛素分泌缺陷 胰岛素生物作用障碍胰岛素生物作用障碍 安全、有效 依从性佳 降低空腹血糖的同时,降低餐后血糖 降低 HbA1C 避免 严重低血糖 个

2、体化,合理选择病人 磺酰脲类:磺酰脲类:第一代:甲苯磺丁脲,氯磺丙脲第一代:甲苯磺丁脲,氯磺丙脲第二代:格列本脲,格列齐特,格列吡嗪,格列喹酮第二代:格列本脲,格列齐特,格列吡嗪,格列喹酮第三代:格列美脲第三代:格列美脲 非磺酰脲类胰岛素促分泌剂:瑞格列奈,那格列奈非磺酰脲类胰岛素促分泌剂:瑞格列奈,那格列奈 双呱类:苯乙双胍,二甲双胍双呱类:苯乙双胍,二甲双胍 糖苷酶抑制剂糖苷酶抑制剂 : 阿卡波糖,伏格列波糖,米格列醇阿卡波糖,伏格列波糖,米格列醇 胰岛素增敏剂(噻唑烷二酮类):罗格列酮,吡格列酮胰岛素增敏剂(噻唑烷二酮类):罗格列酮,吡格列酮 肠促胰岛素:肠促胰岛素: DPP-4抑制剂(西格列汀、沙格列汀、维格列汀抑制剂(西格列汀、沙格列汀、维格列汀)每种药物 作用机理 适应症 禁忌症及不良反应 服用方法 单剂量及最大剂量

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