1、2018年 流感防控培训阿勒泰地区疾控中心余华峰2018年 12月 10日风险评估l流行性感冒是常见的呼吸道疾病,传播途径多、流行面广、发病率高,根据流感历史监测资料分析,但进入秋冬季节,昼夜温差大,流感病毒活跃,结合当前我国流感疫情高发,气候异常,导致人群缺乏免疫屏障,易感人群增多,预计近期不排除出现暴发疫情,关注程度 为 “重点关注 ”。暴发疫情相关定义l流感样病例l流感样病例暴发 l流感样病例l流感样病例:发热(体温 38 ),伴咳嗽或咽痛之一者。出现发热的时间应在本次急性发热病程内,体温认定包括患者自测体温和医疗机构检测体温。l流感样病例暴发 l 指同一地区或单位内在较短时间出现异常增
2、多的流感样病例暴发疫情的定义l1 周内,在同一学校、幼托机构或其他集体单位出现 10 例及以上流感样病例,及时以电话或传真等方式向所属地县(区)级疾病预防控制机构报告。县(区)级疾病预防控制机构接到报告后,应立即进行疫情核实。经核实确认的暴发疫情,通过 “中国流感监测信息系统 ”报告疫情事件的相关信息突发疫情的定义l1 周内,在同一学校、幼托机构或其他集体单位出现 30 例及以上流感样病例,或发生 5 例及以上因流感样疾病住院的病例(不包括门诊留观病例),或发生 2 例以上流感样病例死亡,经县级疾病预防控制机构核实确认后,应当在 2 小时内通过 “突发公共卫生事件管理信息系统 ”进行报告。暴发
3、疫情突发公共卫生事件报告标准在同一学校、幼儿园或其它集体单位发生 30例及以上流感样病例发生 5例及以上因流感样症状住院病例(不包括门诊留观病例) 发生 2例及以上有流行病学关联的死亡病例 1周达到以上标准的须作为突发公共卫生事件报告 在某一社区内(如同一乡或街道)出现流感样病例异常增多流行病学调查l 核实诊断l 基本信息的收集 暴发发生单位人员分布情况、单位名称、地址、报告人、联系方式暴发波及人数、教学 /生产活动形式(如学校全日制、夜校和寄宿等)学校、单位的班级、科室分布情况地理地貌、居住条件、卫生条件等l 现场调查 临床资料 流行病学史该单位近 2周因病缺勤情况及接触者健康情况事件发生前
4、一周及发生后单位内外集体活动情况环境状况(通风、一般清洁状况、宿舍情况)l 疫情追踪流行病学调查l 病例搜索。疾病预防控制机构、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)相关专业人员通过查阅晨(午)检记录、缺勤(缺课)记录、医务室或医疗机构就诊记录以逐个部门或班级调查等方式主动搜索流感样病例。l个案调查。疾病预防控制机构可参照 “流感样病例调查一览表 ”(附件 3)和 “流感重症和死亡病例个案调查表 ”(附件 4),对流感样病例进行个案调查。l疫情追踪。疫情处理期间,疫情暴发单位向属地疾病预防控制机构报告本单位每日新增病例数。必要时,疾病预防控制机构对新发病例进行调查核实,及时、准确掌握和评估疫情趋势,调整防控措施。