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BPH教学查房.ppt

1、平罗医院泌尿外科外科教研室 前列腺增生症的诊断及治疗前列腺增生症的诊断及治疗benign prostates hyperplasic平罗医院泌尿外科简要说明1、查房内容:良性前列腺增生、 19床病人2、方法步骤:( 1)汇报病史( 2)对该患者进行重点查体( 3)针对该患者的病情进行讨论3、目的:通过本次查房能够对良性前列腺增生做出正确的诊断和治疗4、注意爱伤观念平罗医院泌尿外科实习医生汇报病史患者黄兆华,男性, 71岁,因 “进行排尿困难 3年,加重 1天 ” 就诊。患者于 3年前无明显诱因出现尿频、尿急,夜尿次数增多,约 2-4次,排尿时间明显延长,排尿等待,尿线变细,尿后呈滴沥状,有尿不

2、尽感, 3年来自觉症状加重,曾因 “急性尿潴留”在外院给以留置尿管, 1天前因受凉后自觉排尿困难症状加重,不能自行排尿,急来我院就诊。平罗医院泌尿外科既往史 :既往有高血压病史十余年,血压最高 220/110mmHg,并发高血压脑出血,在外院保守治疗后好转。否认糖尿病及心脏病病史。否认外伤史及手术史,否认食物及药物过敏史,预防接种史不详。平罗医院泌尿外科查体 : T36.6 ,P72次 /分, R20次 /分,BP170/100mmHg。 一般情况可, 双侧肾区无隆起,无叩击痛,双输尿管走行区无压痛,耻骨上无压痛,膀胱充盈平脐,叩浊。阴毛正常男性分布,外生殖器形态正常,阴茎无弯曲,未触及硬结,

3、阴囊无肿胀,双侧睾丸附睾大小形态如常。肛门指诊:前列腺 度增生,质韧,表面光滑,中央沟消失,未触及硬结,触痛阴性。平罗医院泌尿外科平罗医院泌尿外科儿童 少年 青年 中年 老年年龄年龄相关的前列腺生长60%40200平罗医院泌尿外科BPH 在中国的发病率13.2%83.3%57.1%50.0%20.0%Gu et al, 199441-5051-6061-7071-8081-90Age (years)平罗医院泌尿外科目前认为前列腺目前认为前列腺增生必须具备年龄增增生必须具备年龄增长和有功能的睾丸两长和有功能的睾丸两个重要条件,两者缺个重要条件,两者缺一不可。一不可。 平罗医院泌尿外科为什么随着为什么随着老龄老化前列腺老龄老化前列腺不萎缩反而增生不萎缩反而增生?

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