1、 Photodynamic Therapy(PDT)是指某些生物染料，能被恶性肿瘤选择性吸收和滞留，在特定波长的照射下，能激发出特异的荧光（用于诊断）。在有 O2条件下，接受波长与吸收峰相一致的光照射时，其光化效应，破坏其所在的组织，这一系列化学反应过程，被称为光敏反应，利用这种效应治疗恶性肿瘤，称为光动力学疗法。国外文献亦有称为 Photoradiation Therapy缩写为 PRT译为 “光辐射疗法 ”。二、光动力作用的要素 l 基质 受作用的物质（主要生物物质、 蛋白质、酶和核酸等）l 敏化剂 敏化剂品种很多，目前主要 应用有血卟啉衍生物l 光源 诊断用。汞灯、氪灯、 Ar+激光、治
2、疗用 630nm和 Ar+激光l 氧（ O2） 是启动光动力作用的前提，各组织细胞中均含有。三、光动力作用的治癌机制 光敏反应过程： HPD+hr3(HPD)3(HPD)+3O26 O +3HPD6 O +XA6AOX+O 2作用靶区：细胞膜脂蛋白该疗法最大特点是：有选择性地破坏恶性肿瘤细胞，对正常细胞损伤小，治疗的特异性高，有别于化学药物治疗和放射治疗。HPD 5mg/kg iv4872h48805145 A 红色荧光 阳性反应 病理鉴定ca. cellHPD 6300 A 高能态 HPD 单态氧 组织内 O2 中间产物 破坏癌细胞血卟啉 激光诊治癌瘤示意图 O荧光诊断法HPD+激光 (Ar
3、+、 Kr+) 荧光方法： HPD(按 35mg/kg) （ AST)5%G.S. 250ml i.v 滴48小时后照光，其光源Ar+激光 (488.0514.5nm) 桔红色荧光Kr+激光 (406.7422.6nm) 粉红色荧光观察： 1.滤光片肉眼观察2.荧光增强仪观察3.荧光变曲线图显示阳性符合率： 76.394%3.生物自体荧光Ar+激光 荧光谱线峰值照射皮肤溃疡粘膜560nm (正常）600nm（ 正常）630nm680nm 癌荧光谱线700nm激光荧光癌症诊断仪（上海制成商品出售）利用荧光感生荧光光谱技术诊断：舌癌、胃癌、食管癌、肺癌、 膀胱癌、乳腺癌等 检出率达 89%以上。光敏剂的选择理想光敏剂应具备： 对生物机体本身无毒。 药物只被癌组织吸收和储存。能吸收一定波长的光，使癌组织呈荧光反应，并能破坏癌细胞而对正常细胞无损害。 目前尚未找到理想的敏化剂临床上用的有：l 血卟啉衍生物（ HPD）l 吖啶橙（ Acridine orange）l 叶绿素衍生物（ cpd4）lPhotofrin -Photosan-3
