1、前 言 21世纪是一个科学技术高度发展的时代，也是人类对健康需求向更高层次不断发展的阶段。近年来随着妇女保健事业的迅速发展， 2015年 “ 人人享有生殖保健服务 ” 已成为全球的行动目标。 生殖健康新概念生殖健康 是指 在生命所有阶段的生殖功能和过程中的身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。 -WHO 1994-04。 生殖健康是人类健康的核心，涵盖了母亲安全、计划生育、性健康和儿童生存与发展等多个方面，涉及妇产科、儿科、胚胎发育学、遗传学、流行病学、社会学、心理学、伦理学等许多学科。女性一生分期幼年期、青春期、生育期、围绝经期、老年期。围绝经期保健 围绝经期是妇女一生中
2、极重要的阶段，精神、体力、心理上的压力极重，理想与事业、婚姻与家庭、社会活动与人际关系、生活方式等诸多矛盾，时时困扰。围绝经期保健围绝经期 妇女围绕绝经的一段时期，卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩。一般始于 40岁，至最后一次月经后 1年，历时 10余年。 “围绝经期 ”一词，由 WHO 1994年提出，废弃以前 “更年期 ”的提法。 围绝经期综合征 :妇女绝经前后由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状。围绝经期保健的重要性 围绝经期是妇女性功能从成熟到期衰退的过渡时期，生殖系统均可发生较大的变化，若无良好的保健，可使妇女提前衰老或影响妇女的健康。 自然绝经：卵巢内卵泡生理性耗竭所致绝
3、经。 人工绝经：两侧卵巢经手术切除或受放射线损坏所致绝经。围绝经期包括：绝经过渡期绝经：卵巢功能衰退，生殖能力终止。绝经后期 约 1/3的妇女能通过自我调节使神经内分泌功能达到新的平衡， 2/3的妇女出现神经内分泌功能紊乱。女性内分泌调节下丘脑下丘脑 GnRH垂体垂体 FSH,LH卵巢卵巢 E,P,I正反馈(+)长反馈短反馈围绝经期的内分泌变化 卵巢功能衰退，下丘脑垂体功能退化。 卵泡对 FSH敏感性下降，对促性腺激素刺激的抵抗性逐渐增强。 绝经过渡期卵巢尚有排卵功能，早期雌激素水平呈波动状态， FSH 卵巢过度刺激 E ，卵泡停止发育 E ；卵泡期延长，黄体功能不全 P ； LH T 。FSH LHE P T GnRH
