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糖化血红蛋白妇产科.pptx

1、妊娠糖尿病与糖化血红蛋白,检验科2016年3月,妊娠糖尿病管理,3,糖尿病合并妊娠(Overt diabetes with pregnancy),妊娠期糖尿病 (Gestational Diabetes Mellitus),妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常称为妊娠糖尿病(GDM, 其中包括孕前已经有糖耐量异常者),孕前患有糖尿病者妊娠。(包括I 型或II型糖尿病患者妊娠后),妊娠+高血糖,糖尿病+妊娠,妊娠糖尿病管理,妊娠糖尿病管理,妊娠糖尿病对后代影响:对胎儿的影响巨大儿(发生率25-42%)胎儿生长受限(发生率21%)早产(发生率10-25%)胎儿畸形(发生率6-8%,常出现多发

2、性情况)大血管错位、单心室、无脑儿、肛门或直肠闭锁、 肾或肺发育不全、尾骨退化综合症对新生儿的影响新生儿呼吸窘迫综合征新生儿低血糖征长远影响17岁后易罹患型糖尿病胰岛素抵抗、 糖耐量受损、青少年糖尿病(1/3),6,糖化血红蛋白在妊娠期的使用,糖尿病妇女孕期准备,调降至正常值(低于6.5%)孕期监控,每1-2个月检测一次妊娠期糖尿病妇女孕早期的筛查确诊妊娠期糖尿病后的监控,每1-2个月检测一次使用胰岛素治疗的参考依据,可以怀孕,HbA1C: 8%HbA1C: 6.1%-7%,避免怀孕,7,IADPSG推荐的筛查流程,妊娠糖尿病的控制极为重要,1.正确筛查、诊断和控制妊娠糖尿病能保障母婴短期和长远的健康,意义极为深远2.达到优生优育的目的,培养健康的下一代3.避免家庭和国家医疗负担增加的风险,糖化血红蛋白,未来探讨方向增加筛查的正确性,糖化血红蛋白具有其独特的优势,被扎的千疮百孔的手, 不一定能得到 自己真实的血糖值!,谢 谢,

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