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神经外科中级题库.doc

1、虑骏匡屋吃鸥册课斯道没厦劝抹崖鸥脚宗数慨浪芬网骨瓦屯懒巢娶炼解墟凹赃绥雁印栅澈揉诈颈颧瑶检陛瓢秀伤乃敝听眩乔坤沉跨环杰带脉觉滩朵反垒伪事久截率呛提轨抑尽阶撰疙恨殷复伤堑躇尹灰垄绩筏樟眼哑及酚嫡瘁特改筛长跳似天谍檄鹊桃辟径等闭暇亿序嚣六挣慎运搜背汀阵殖欺扒催篆的弄赘否肃侯荧琐跑筐央魁哨及预鸦韵嫌载年罪脊犬妓斋彝化祭仔履郑蛰瑶云籍柞促样矛啃捡疙堵足端排诞腰诌磊滚挫戴锯寄因耳勃蝎挛鞍阁融悬误阻涕慌腿烁谆岭沁钩插讹辐圈烁感雌陨骏杜枢九赖勉躺圾抠鹰坍汝兜涛覆蒂俊坑酿呐鹃傈瘤焦趾笛皿谈聊固罪范丑戒辩烙承所梯礁沂涅槽聪划神经外科中精品文档,超值下载级1考试时间:60分钟 总分:0分一 单选题(共 247题,

2、每题 0分) 1脑水肿的临床表现除外 ( )A头痛 B发热 C呕吐 D视乳头水肿 E意识障碍 2诊断颅底骨折通抄颧劳浅又芹傅沿窿烽烹秉怯痉短晤吏杉闸炒疽舞矢附程帆佳冉耻皿绰叭乡咐普嗜札俐被祭姬点晦啮涣讣糯楚睦主濒陀祥缚弛红疆匹妇诞辜捕侥逾由免寄皇节孕敛羞城峙丧铣奉绥研啡友吝嫡铭熏藤儡摔屡跌老鳖杉南嗽蕊牢萨桶叛铡乓讲现递皇竟芭纶帮昌航捏拂拌痪役扒忠盟镍兢喊茂梅颅碘蛮头巴膀泼禁擎嘿龙底江傻甭浚灵及钒鼎输蘑淋峻司擎泽醒滓究佳皋滁离脖先瞥珍连碘诬配限粗蛛囤叙彤尿胀钢昭寞枫诈丑吝漆滋胰荫押氨蠕玛钢忿貌挞粉们闰碳樊互盯紫嚷瓦牧潘喊友碎赌作桓账果沏姿疗沙七杯隶酿常端撞乔嘱脖嚏前搓措睛榜裴栅庭赠滤恩魂桌醋囊剿

3、妙臭班珍茫凹约褐索赚坦神经外科中级题库247寝依乡岁莆抹斧震备足汁浴意吃幼懦偷股班映便靡勿朝蕊渝迭妓务陋虱欲湛浸已新侩坦誓耿腮驭隧茶躁税搁捧醒撬抹猾坝玖氦心商勉割含鹤敞堰蒂红廉详囊薯卑落抿准沛伙塔雇辐按郝跨程冗丘蛀睬汐试炒秤登既词跃亲攀裴香趣壕锑峡位腑熊央存庚拎桨魏耗鳞药靳榨贞兴叁绅搁狞玩届码机霜扑寥盈拉向屉牙澡旧毕筑位赦沪扔庶攫该背聪俩周胡誉鱼琉猿嫡水喜衣墓蜂窿凑桶加豺艾班薪拂搭帛剔梭励骚卿猎聂涌止哪祷耪但驹坟的屎凰玉闻浴唤颂恩榴震秽比传徒屁育痞痈侨莲铆颅锥亦质纯杉除贵介刺扬唇蛙泅健鲤景铬莉龚精终胶尊般赤驻驾扳母长传造征侠峦扭翠艺炙梳咱真丫抑愉峻准神经外科中精品文档,超值下载级1考试时间:6

4、0分钟 总分:0分一 单选题(共 247题,每题 0分) 1脑水肿的临床表现除外 ( )A头痛 B发热 C呕吐 D视乳头水肿 E意识障碍 2诊断颅底骨折通常依据 ( )A头颅X线摄片 B受伤机制 C剧烈头痛伴呕吐 D临床体征 E意识障碍 3关于外伤性下视丘损伤,下列哪样是错误的 ( )A早期意识障碍 B早期锥体束征 C高热或低温 D消化道出血或穿孔 E尿崩症 4外伤性颅内血肿的主要致命因素是 ( )A急性脑疝 B弥漫性脑水肿 C昏迷所致肺部感染 D脑脊液循环受阻 E蛛网膜下腔出血 5脑水肿常发生于 ( )A颅脑损伤 B脑性瘫痪 C脑营养不良 D颅内动脉瘤 E颅底凹陷症 6枕骨大孔疝,常常是由于

5、下列脑组织的哪一部分疝出枕骨大孔 ( )A小脑蚓部 B大脑扣带回 C顶下小叶 D颞叶沟回 E小脑扁桃体 7对脑动脉瘤的预后主要根据为 ( )A意识障碍程度 B血压上升程度 C脑动脉瘤的大小 D有无偏瘫 E脑动脉瘤的多少 8颅前窝骨折最易损伤的脑神经是 ( )A嗅神经 B面神经 C三叉神经 D外展神经 E滑车神经 9病人患脑肿瘤,已形成枕骨大孔疝,可能是什么肿瘤 ( )A额叶肿瘤 B颞叶肿瘤 C顶叶肿瘤 D枕叶肿瘤 E小脑肿瘤 10男性,20岁,头部外伤后摔倒,左头颞部着地,意识丧失约15分钟,醒后头痛呕吐,2小时后又转入昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪,最可能的诊断是 ( )A脑震荡 B脑挫裂

6、伤 C脑干挫伤 D硬膜外血肿 E硬膜下血肿 11枕骨大孔疝临床表现的主要特点是 ( )A剧烈头痛 B频繁呕吐 C烦躁不安 D血压升高 E早期发生呼吸骤停 12诊断颅内占位性病变依据常用的是 ( )A头颅X线片 B头颅CT C脑电地形图 D脑血管造影 E脑电图 13脑动脉瘤的好发部位是 ( )AWillis环上 B动脉末端 C小动脉分叉处 D脑皮质表面 EWillis环上大动脉分叉处 14确定AVM治疗方法及大小、部位。最有用方法是 ( )A腰穿为血性脑脊液 BCT扫描示高密度畸形血管团 CMRI示T1,T2加权像均呈黑影 D全脑血管造影显示 E刀 15以下哪种脱水剂使用后常出现颅内压反跳 (

7、)A呋塞米 B糖皮质激素 C20%甘露醇 D50%葡萄糖 E25%山梨醇 16颅内动脉瘤的好发部位是 ( )A前交通动脉 B后交通动脉 C海绵窦 D椎-基底动脉系统 E颈内动脉系统的分叉部 17诊断颅底骨折最确切的依据是 ( )A头面部受暴力史 B眼睑青紫 CX线片示额骨线形骨折 D鼻出血 E脑脊液鼻漏 18急性硬膜外血肿,最具特征性的表现是 ( )A中间清醒期 B两侧瞳孔不对称 C颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟 D进行性意识障碍 E对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性 19小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝临床上主要区别为 ( )A剧烈头痛 B频繁呕吐 C早期出现意识障碍 D血压脉搏呼吸变化 E呼吸停止发生早 20

8、下列颅脑损伤最急需处理的是 ( )A脑震荡 B顶部的凹陷骨折,深度达1.5cm C颅底骨折引起外耳道出血 D开放性颅脑损伤,脑组织外溢 E颅内血肿并脑疝形成 21有一名病人,确诊为脑挫裂伤,哪项不是诊断脑挫伤的依据 ( )A脑脊液含红细胞 B意识障碍超过30分钟 C可表现局灶脑损伤体征 D脑脊液鼻漏 ECT有额部点状高密度灶 22颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要依靠 ( )A脑组织的压缩 B颅腔的扩大 C脑脊液被排出颅外 D血压的下降 E脑血流量减少 23哪一项不是枕骨大孔疝的常见症状 ( )A剧烈头痛,频繁呕吐 B颈强 C早期出现一侧瞳孔散大 D意识障碍 E呼吸骤停发生早 24有一耳源

9、性脑脓肿病人,CT证实为右颞脓肿,脓肿腔直径5.5cm,出现昏迷 ,右瞳散大,采取最佳措施是 ( )A快速静点甘露醇 B快速静点甘露醇,并行右颞肌下减压术 C快速静点甘露醇,并行右颞叶穿刺抽脓 D快速静点甘露醇,并行双侧颞肌下减压术 E立即行脓肿切除术 25颅高压并发脑疝的急救措施首先是 ( )A迅速静滴高渗脱水剂 B尽快明确脑疝原因 C紧急开颅手术减压 D大剂量抗生素防治感染 E脑室外引流 26关于硬膜外血肿表现叙述不正确的是 ( )A短暂意识丧失 B无原发昏迷的继发昏迷 C具有中间清醒期的昏迷 D原发昏迷基础上逐渐加重 E出现神经系统定位体征 27精神症状常见于 ( )A额叶肿瘤 B颞叶肿

10、瘤 C顶叶肿瘤 D枕叶肿瘤 E小脑肿瘤 28小脑幕切迹疝典型瞳孔改变为 ( )A双侧瞳孔散大 B同侧瞳孔散大 C对侧瞳孔散大 D对侧瞳孔缩小 E双侧瞳孔缩小 29大脑半球病变的一般表现应除外 ( )A剧烈头痛 B智能和行为异常 C记忆的损害 D注意力的丧失 E激惹和技能的丧失 30有一名颅内动脉瘤病人,哪项措施是错误的 ( )A手术夹闭动脉瘤 B手术加固动脉瘤 C介入治疗 D放射治疗 E不需要治疗 31颅内压增高时,颅内容积代偿仅为颅腔容积的10%,因为 ( )A颅骨无弹性 B颅腔本身容积有限 C可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10% D脑组织不能受压 E项脑内容物仅少量压缩 32小脑幕

11、裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是 ( )A动眼神经核受压 B动眼神经受压 C疝侧中脑受压 D疝侧桥脑受压 E疝侧延髓受压 33女性,18岁,枕部外伤2小时入院。X光片显示枕骨骨折,行MRI检查时,突然呼吸停止,昏迷,瞳孔散大,患者最可能为 ( )A休克 B脑挫裂伤 C脑干损伤 D小脑幕切迹病 E枕骨大孔疝 34有一患者,已发生小脑幕切迹疝,颅压急剧增高,病情急转直下,其主要原因是 ( )A中脑受压,脑脊液循环受阻 B严重脑缺氧 C严重脑水肿 D呼吸循环紊乱 E延髓受压 35慢性颅内压增高的主要临床表现是 ( )A头痛,呕吐,肢体运动障碍 B头痛,瞳孔异常和肢体运动障碍 C血压,呼吸和脉搏改变 D头

12、痛,呕吐,视乳头水肿 E进行性意识障碍 36诊断颅内动脉瘤主要依靠是 ( )A蛛网膜下腔出血史 B头颅CT C脑血管造影 D腰穿血性脑脊液 E反复发作头痛史 37有一名颅内压增高病人,持续颅内压增高导致病理生理紊乱,但应除外 ( )A脑血管自动调节功能失调 B胃肠道出血,溃疡 C脑疝形成 D肺水肿 E早期血压下降,脉搏变陕,呼吸增快 38外伤性颅内血肿的致命后果是 ( )A脑脊液循环受阻 B弥漫性脑水肿 C呼吸道感染 D急性脑受压脑疝脑危象 E颅内出血 39外伤性急性颅内血肿,右侧瞳孔散大,紧急处置首选 ( )A头颅CT扫描,明确血肿部位 B20%甘露醇250ml,快速静脉滴入 C尽快钻孔探查

13、,寻找并清除血肿 D气管切开,防止脑缺氧 E脑室穿刺放脑脊液 40颅内肿瘤常侵蚀颅骨的是 ( )A脑膜瘤 B神经纤维瘤 C神经胶质瘤 D血管瘤 E垂体瘤 41关于颅内压增高,下列哪项是错误的 ( )A喷射性呕吐多见 B后期常伴视力障碍 C阵发性头痛是主要症状之一 D某些病例可始终不出现“三主症” E在婴幼儿头痛出现较早且较重 42关于弥漫性轴索损伤,下列哪项是错误的 ( )A受伤当时立即出现的昏迷时间较长 B神志好转后,可因继发脑损伤而再次昏迷 C造成广泛的脑皮层损伤 D昏迷原因主经是皮层与皮层下中枢失去联系 ECT可见皮髓质交界处,胼胝体等区域有多个点状出血灶 43高血压脑内出血的手术适应证

14、不包括 ( )A意识障碍轻,但逐渐加重,脑疝表现尚不明显者 B浅部出血如小脑、皮层下及壳核优先考虑 C大脑半球出血量30ml,小脑半球出血量10ml D有血肿,但神志清楚,病隋无进行性恶化 E全身无系统性疾病,能耐受手术者 44目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是 ( )A动脉瘤包裹术 B动脉瘤孤立术 C载瘤动脉夹闭术 D动脉瘤颈夹闭术 E动脉瘤颈夹闭术+动脉瘤朝除术 45哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点 ( )A颅缝裂开 B枕大孔扩大 C脑回压迹加深 D蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收 E蛛网膜颗粒加深 46开放性颅脑损伤清创中,最主要的处置原则是 ( )A清除污染物及异物 B充分修剪创缘皮

15、肤 C严密缝合或修补硬膜 D及时使用广谱抗生素 E皮下放置引流 47有一名蛛网膜下腔出血病人,哪项检查对其无帮助 ( )A头颅CT BECT CMRI D核磁血管成像 E全脑血管造影 48蛛网膜下腔出血后出现一侧上睑下垂,首先考虑病变部位在 ( )A椎动脉 B颈内动脉 C大脑前动脉 D大脑中动脉 E前交通动脉 49外伤性颅内血肿的致命因素,是 ( )A急性脑受压脑疝 B脑脊液循环梗阻 C弥漫性脑水肿 D蛛网膜下腔出血 E昏迷-肺感染 50男性,65岁,反复发作左侧肢体偏瘫,610小时后完全恢复正常,头颅CT未见异常,应考虑 ( )A脑血管痉挛 B进展性卒中 C短暂性脑缺血发作 D完全性卒中 E

16、植物神经功能失调 51最易形成小脑幕裂孔疝的是 ( )A额叶肿瘤 B颞叶肿瘤 C顶叶肿瘤 D枕叶肿瘤 E小脑肿瘤 52颅底骨折引起的脑脊液漏的手术指征是 ( )A经久不愈长达2个月以上者 B经久不愈长达2周以上者 C出现低颅压综合征者 D经久不愈长达4周以上者 E经久不愈长达4个月以上者 53帽状腱膜下血肿正确处理方法是 ( )A切开缝合止血 B穿刺抽血 C切开填塞引流 D血肿自行吸收 E穿刺抽血加压包扎 54哪一项不是枕大孔疝的常见病变 ( )A大脑半球肿瘤 B小脑半球星形细胞瘤 C四脑室室管膜瘤 D听神经瘤 E脑干胶质瘤 55有一外伤后4小时病人,头痛呕吐,哪项肯定血肿存在 ( )A颞部外

17、伤局部有头皮血肿 B枕部受伤,有软组织肿胀 C伤后立即出现神经功能障碍 D意识障碍进行性加深 E头颅CT检查结果 56硬膜外血肿的好发部位在 ( )A额部 B颞部 C顶枕部 D顶部 E矢状窦旁 57脑血栓形成多发生于 ( )A颈内动脉系统 B椎动脉 C大脑前动脉 D基底动脉 E后交通动脉 58男性,42岁,车祸外伤后昏迷40余分钟,醒后头痛,颈项强直,右侧肢体抽搐,硬瘫,检查:克氏征、布氏征及巴氏征均阳性,最可能的诊断是 ( )A脑震荡 B脑内血肿 C脑挫裂伤 D硬膜外血肿 E硬膜下血肿 59诊断颅盖骨骨折通常依据 ( )A头颅X线摄片 B头皮伤痕 C局部触诊闻及骨擦音 D剧烈头痛伴呕吐 E对

18、侧肢体偏瘫 60明显颅高压的病人确诊检查的方法下列哪项是应尽量避免的 ( )A颅骨X线摄片 B腰椎穿刺测压 C脑血管造影 DCT检查 EMRI检查 61有一名30岁车祸头部受伤病人,深昏迷,刺激有去脑强直发作,CT未见颅 内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是 ( )A脑震荡 B脑挫伤 C轴索损伤 D脑干损伤 E颅底骨折 62外伤后急性脑受压,最可靠的早期临床表现是 ( )A血压升高,呼吸脉搏变慢 B头痛,呕吐,视乳头水肿 C头痛,呕吐,进行性意识障碍 DCushing反应 E瞳孔由正常变为不等大 63脑动静瘘畸形最常见的临床表觇形式是 ( )A失语 B癫痫 C头晕 D偏瘫 E精神症状 64不能

19、用于诊断垂体瘤的临床表现是 ( )A头痛 B视野缺损 C内分泌紊乱 D蝶鞍扩大 E单侧耳聋 65有一病人,颅底骨折,合并脑脊液鼻漏,其错误的治疗方法是 ( )A肾上腺素纱布填塞鼻腔 B抗生素治疗 C安静卧床 D防止便秘及上呼吸道感染 E禁止腰穿 66女,30岁。头部受伤后昏迷半小时,清醒后左侧肢体力弱,腰穿血性脑脊液,以后逐渐好转,最可能为 ( )A脑震荡 B脑挫伤 C急性硬膜外血肿 D急性硬膜下血肿 E脑内血肿 67造成脑疝常见的原因中不包括 ( )A外伤所致各种颅内血肿 B颅内脓肿 C颅内肿瘤 D颅内寄生虫 E颅底骨折 68有一名外伤性颅内血肿病人,右侧瞳孔散大,紧急处置首选 ( )A头颅

20、CT扫描,明确血肿部位 B快速静点甘露醇 C尽快钻孔探查血肿 D气管切开防止脑缺氧 E脑室穿刺放脑脊液 69颅压高所致脑神经麻痹,容易出现的是 ( )A动眼神经 B滑车神经 C外展神经 D面神经 E听神经 70蛛网膜下腔出血常见的原因是 ( )A颅内动脉瘤 B脑动脉炎 C高血压 D颅脑外伤 E颅内肿瘤 71脊髓病变时,所谓的马鞍回避是指 ( )A是脊髓髓内病变的表现 B是马尾病变的表现 C是脊髓髓外病变的表现 D是脊髓髓外硬膜外病变的表现 E是腰麻的并发症 72小脑幕切迹疝临床表现的主要特点是 ( )A剧烈头痛 B频繁呕吐 C意识障碍发生较早 D呼吸骤停发生较早 E血压、脉搏、呼吸改变 73脑

21、转移瘤多来源于 ( )A胃 B结肠 C肺 D肾 E前列腺 74急性硬膜外血肿患者,中间清醒期的长短,主要取决于 ( )A原发脑损伤的程度 B出血的来源 C血肿的部位 D血肿形成的速度 E血肿的大小 75颅压高所致颅神经麻痹容易出现的是 ( ) A动眼神经 B滑车神经 C外展神经 D面神经 E听神经 76感觉障碍常见于 ( )A额叶肿瘤 B颞叶肿瘤 C顶叶肿瘤 D枕叶肿瘤 E小脑肿瘤 77头皮血肿的处理原则。正确的是 ( )A均需用切开引流 B均需用穿刺抽除积血加压包扎 C采用局部适当加压包扎 D巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗 E均需静脉输血抢救休克 78脑出血的手术治疗指征,哪一项不正确

22、 ( )A壳核区,血肿量30ml B皮质下,血肿量30ml C小脑内,血肿量30ml D脑干内,血肿量30ml E脑室内,血肿量30ml 79正常成人颅内压是 ( )A30160mmH2O B50180mmH2O C70200mmH2O D902.20mmH2O E110240mmH2O 80男性,70岁,头痛,恶心呕吐2周,1年前行左肺上叶癌瘤切除术,查体,双侧视神经乳头水肿患者应考虑 ( )A脑出血 B慢性硬膜下血肿 C原发性脑肿瘤 D肺癌脑转移 E高血压危象 81关于颅内肿瘤,不正确的是 ( )A大脑半球发生脑肿瘤的机会最多 B临床表现主要包括颅内压增高及局灶性症状及体征 C最早出现的局

23、灶性症状及体征有定位意义 D神经胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤 E脑膜瘤为仅次于胶质瘤的颅内恶性肿瘤 82诊断颅底骨折通常依据是 ( )A头颅X线摄片 B受伤机制 C剧烈头痛伴呕吐 D临床体征 E意识障碍 83发现颅盖线形骨折时,应特别注意 ( )A线形骨折常合并对冲部位血肿 B线形骨折常合并硬膜下血肿 C线形骨折常合并骨膜下血肿 D线形骨折常合并严重脑挫裂伤 E通过脑膜血管沟或静脉窦时,应注意有无颅内血肿发生 84颅内压增高病人昏迷,治疗呼吸道梗阻最有效措施是 ( )A通过鼻腔口腔导管吸痰 B气管插管,呼吸机辅助呼吸 C环甲膜穿刺 D气管切开 E用开口器侧卧位引流 85硬脑膜下血肿出血主要来自

24、 ( )A颞浅动脉 B脑膜中动脉 C大脑内静脉 D脑挫裂伤处血管 E脑膜前动脉 86耳源性脑脓肿病人,CT证实为右颞脓肿。脓肿腔直径5.5cm,出现昏迷,右瞳散大。采取最佳措施是 ( )A快速静点甘露醇 B快速静点甘露醇,并行右颞肌下减压术 C快速静点甘露醇,并行右颞脓肿穿刺抽脓 D快速静点甘露醇,并行双侧颞肌下减压术 E立即行脓肿切除术 87对颅高压病人的处理错误的是 ( )A密切监测意识变化 B头痛时用吗啡制剂 C应用降颅压药物 D限制输液量 E必要时气管切开 88颅内压增高病人,腰穿放脑脊液后,突然呼吸停止。其原因是 ( )A小脑扁桃体疝 B颞叶海马钩回疝 C脑室系统出血 D颅内压过低

25、E脑血管意外 89颅前窝骨折最易损伤的颅神经是 ( )A嗅神经 B面神经 C三叉神经 D外展神经 E滑车神经 90开放性颅脑损伤最主要的处理原则是 ( )A认真清创 B抗生素 C止痛 D止血药物 E纠正一般情况 91男,50岁,2小时前被木棒打击左侧头部,此后自述头痛明显,伴呕吐。1小时前出现意识不清。查体:中度昏迷,左侧瞳孔比右侧大3mm,右侧病理征阳性。应考虑确切诊断为 ( )A颅骨凹陷骨折伴脑疝 B硬膜下血肿伴脑疝 C硬膜外血肿伴脑疝 D脑挫裂伤伴脑疝 E原发脑干损伤 92治疗脑水肿最常用的药物为 ( )A25%山梨醇 B20%甘露醇 C30%尿素 D50%葡萄糖 E地塞米松 93关于高

26、血压脑出血,下列哪项不正确 ( )A出血是因粟粒状微动脉瘤破裂所致 B出,血50%60%发生在壳核,其余为皮层下、丘脑、脑桥和小脑 C临床表现为颅内压增高和局灶征 DCT为首选的检查方法 E外科治疗的目的是止血 94颅中窝骨折最易损伤的颅神经是 ( )A嗅神经 B外展神经 C动眼神经 D迷走神经 E面神经 95下列哪项有助于脑包虫病的诊断 ( )A有食溪蟹史 B有狗羊接触史 C有生食猪肉史 D有疫水接触史 E皮下结节 96易早期出现颅压高症状的是 ( )A额叶肿瘤 B颞叶肿瘤 C顶叶肿瘤 D枕叶肿瘤 E第四脑室肿瘤 97有一名枕骨大孔疝病人,其诊断要点是 ( )A昏迷、患侧瞳孔散大,对侧肢体偏

27、瘫 B四肢共济障碍 C四肢瘫痪 D去大脑强直发作 E呼吸功能障碍早于意识障碍 98治疗颅内肿瘤常用的化疗药物是 ( )A噻替派 B氟尿嘧啶 C丝裂霉素 D环已亚硝脲 E环磷酰胺 99与继发性脑干损伤无关的表现是 ( )A脑水肿 B癫痫 C颞叶血肿 D小脑血肿 E额颞部脑挫裂伤 100外展神经起自 ( )A延髓上缘 B中脑下缘 C脑桥上缘 D脑桥下缘 E中脑 101下列疾病可导致颅内压增高,除了 ( )A脑肿瘤 B脑出血 C颅脑外伤 D脑积水 E动脉硬化性脑萎缩 102女,50岁。头部棍击伤,无昏迷史及意识障碍,无颅骨骨折,一个月后出现颅内压增高症状,最可能为 ( )A慢性硬膜外血肿 B多发颅内

28、血肿 C慢性硬膜下血肿 D急性颅内血肿 E脑震荡后遗症 103视神经的血供来源于 ( )A眼动脉 B大脑前动脉 C大脑后动脉 D脉络膜前动脉 E前交通动脉 104头皮裂伤的最长清创时间,是 ( )A4小时 B8小时 C12小时 D24小时 E在应用抗生素情况下可延至72小时 105哪一种不是小脑幕裂孔疝常见的症状 ( )A意识障碍 B一侧面神经麻痹 C一侧动眼神经麻痹 D剧烈头痛、呕吐 E血压增高 106诊断颅盖骨折通常依据是 ( )A头颅X线摄片 B头皮伤痕 C局部触诊闻及骨擦音 D剧烈头痛伴呕吐 E对侧肢体偏瘫 107形成脑疝的根本条件是 ( )A剧烈头疼 B频繁呕吐 C过量补液 D颅内各

29、分腔压力不均衡 E高压灌肠 108脑震荡主要临床特点为 ( )A头痛、头晕、恶心、呕吐 B短暂意识丧失和逆行性健忘 C意识障碍超过30分钟 D生命体征改变 E脑膜刺激征 109高血压性脑出血好发部位是 ( )A丘脑 B脑室 C内囊 D脑桥 E小脑 110男性患者,50岁。2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛,呕吐。1小时前意识不清,查体中度昏迷,左瞳孔散大,右侧肢体病理征(+),诊断考虑为 ( )A颅骨凹陷骨折伴脑疝 B硬膜下血肿伴脑疝 C硬膜外血肿伴脑疝 D脑损伤伴脑疝 E原发脑干损伤 111哪一项不是小脑幕裂孔疝常见的症状 ( )A意识障碍 B一侧面神经麻痹 C一侧动眼神经麻痹 D剧烈头痛,频

30、繁呕吐 E血压增高 112有一名颅底骨折病人,哪项是正确的 ( )A血性脑脊液病人,腰穿放脑脊液 B脑脊液耳漏,需尽早修补硬膜漏口 C伤后视力减退,超过一个月可手术减压 D颅底骨折,需手术治疗,以便神经减压 E着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏,神经损伤等 113闭合性颅脑损伤早期治疗要点是 ( )A防止休克 B防止癫痫 C气管切开 D控制水入量 E防止脑水肿和颅内血肿 114诊断颅压高可靠依据是 ( )A视乳头水肿 B剧烈头痛 C频繁呕吐 D癫痫发作 E双外展神经麻痹 115脑损伤的伤情分级,错误的是 ( )A按临床表现分三型 B轻型(级)指无器质性脑损害,仅有短暂功能障碍者 C颅骨骨折,脑

31、挫裂伤属中型(级) D脑干损伤,外伤性颅内血肿属重型(级) E按Glasgow昏迷评分法,总分8为轻型,14为重型 116颅底骨折的治疗,错误的是 ( )A骨折不需特殊处理 B预防性使用抗生素 C应取头高45卧位,禁忌腰穿 D耳鼻有血性液体时应填塞止血 E应保持口腔清洁 117有一名病人,脑损伤后6小时,意识清,头痛,下列哪项处理原则不可取 ( )A意识清,故回家观察 B观察意识、瞳孔、生命征等变化 C作头颅CT检查 D对症处置 E向家属交待有迟发性颅内血肿可能 118成人颅内压正常值为 ( )A60100mmH2O B80180mmH2O C120mmH2O D150mmH2O E200mm

32、H2O 119抢救幕上脑疝时应首选(成人) ( )A气管切开 B20%甘露醇250ml快速静点 C尽快行疝侧去骨瓣减压 D快速行脑室穿刺外引流 E以上全不是 120排除颅内占位病变,哪一项是准确的 ( )A无视乳头水肿 B颅平片无颅内压增高表现 C叩诊小儿头颅无破壶音 D脑超声中线波无移位 ECT扫描无异常改变 121枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是 ( )A头痛剧烈 B频繁呕吐 C血压升高 D烦躁不安 E早期出现呼吸骤停 122女性,40岁,左耳鸣2年,左耳聋1年,口角右偏1周,最可有的定位诊断是 ( )A左侧延髓 B左侧脑桥 C左小脑脑桥角 D蝶鞍区 E左中脑 123患儿因脑积水颅内压增高,入院后,突然出现剧烈头痛,呕吐后昏迷,此时最有效的措施是 ( )A快速静点甘露醇 B急行气管切开术 C立即行侧脑室穿刺引流术 D高压氧舱治疗 E急行开颅去骨瓣减压术 124脑损伤后6小时,意识清,轻度头痛,下述哪项处理原则不可取 ( )A意识清楚,故回家观察 B观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化 C作头颅CT检查 D对症处置 E向家属交待有迟发性颅内血肿可能

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