1、运用 PDCA循环管理工具提高骨科电钻清洗质量程颖、马婷婷六盘水市人民医院 消毒供应中心2019.5.30前 言 医院感染是当前医院管理的一大难题,是影响医疗质量的主要问题,也成为病人安全的一项重大威胁。其中,医疗器械是医院外源性感染的主要传播途径。 。有循证医学证据表明, 通过电钻清洗可以降低 20%的医院感染率。为降低感染率,将 PDCA循环应用到 CSSD器械清洗中,使电钻清洗率逐步提高。选题背景目的及意义选题背景骨科电钻多为医学、工程学、力学、计算机技术完美结合,设计原理、结构复杂,导致清洗、消毒、保养、灭菌难度增加,如果骨科电钻的有机污染物未彻底清洗干净,可形成生物膜,将微生物进行包
2、裹,使其受到保护,阻止蒸汽的穿透,导致灭菌的失败,增加院内交叉感染的危险;另一方面,有机污染物长期堆积,对钻的表层进行氧化与腐蚀,影响电钻的使用寿命,对医院的成本支出造成浪费,因此电钻清洗保养至关重要。目及意义选题背景骨科电钻的分类国家卫健委发布了 中华人民共和国卫生行业标准 , 2017年 06月 1日实施, 对医院消毒供应中心该如何 “ 清洗消毒及灭菌 ” 等操作作出详细规定, 希望以此规范各种器械的清洗、消毒、灭菌降低手术感染率 。选题背景三级甲等综合医院评审标准5 5 2 5 1建立工作人员的在职继续开展培训,更新知识 。5 5 2 3 1 规章制度、工作职责、工作流程健全,建立与相关
3、科室的联系制度,根据需要及时改进工作。5 5 2 4 1 建立清洗、消毒、灭菌效果监测制度,加强质量管理。消毒供应中心行业标准要求,专人负责质量监测工作。选题背景计 划P( Plan)F步骤:现状调查时间 清洗电钻总数(个) 合格数(个) 合格率2018.10 46 35 76%2018.11 37 29 78%2018.12 35 28 80%2019.01 36 30 83%2019.02 43 36 84%2019.03 58 50 86%F步骤:现状调查根据我院 2018年 10月 -2019年 3月 电钻清洗质量 自查 统计, 数据如下:4635 37 29 3528363043365850