重庆省2015年上半年妇产科主治医生职称考试题.doc

1、重庆省 2015 年上半年妇产科主治医生职称考试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、24 岁未婚女性，月经规律，末次月经为 20 天前。2 小时前性交后突觉右下腹疼痛加重，伴肛门坠胀感。查体：BP90/50mmHg，右下腹压痛、反跳痛，移动性浊音(+) 。妇科检查：后穹窿饱满，触痛，子宫右侧明显压痛，最可能的诊断为A输卵管妊娠破裂B黄体囊肿破裂C卵巢囊肿蒂扭转D急性盆腔炎E急性阑尾炎 2、当胎动消失后，经过多长时间胎心也会消失A24 小时内B36 小时内C48 小时内D72 小时内E5 天以后3、妊娠期母体血液的改变正确的是A血容量于妊

2、娠 10 周开始增加，至妊娠 36 周达高峰B网织红细胞轻度减少C白细胞总数增高，中性粒细胞减少D红细胞沉降率加快E血浆纤维蛋白原稍减少 4、属于月经特点的项目，正确的是A：月经均有排卵B：排卵发生在两次月经之间C：月经期基础体温呈高温相D：排卵发生在下次月经来潮前 14 天E：排卵发生在月经来潮后第 14 天5、不属于滴虫性阴道炎临床表现的是A脓性、有泡沫白带B外阴部瘙痒C经期之后自觉症状加重D阴道黏膜有散在红色斑点E小阴唇内侧附着白色膜状物 6、输卵管妊娠时，受精卵最易着床的部位是：A间质部B壶腹部C峡部D伞部E峡部与壶腹部 7、属于葡萄胎随访项目，错误的是A：随访中应注意有无异常阴道流血

3、、咳嗽、咯血等症状B：葡萄胎清宫后应每月测血 -HCG 值，直至正常C：定期行 X 线胸片检查D：血 -HCG 降至正常者应随访 2 年E：应行妇科检查及盆腔 B 型超声检查 8、下列哪个因素与妊娠糖尿病的高危因素无关A家族糖尿病史B肥胖C孕妇身高D有巨大儿分娩史E有不明原因死胎或死产史 9、宫颈锥切术中应：A全麻下进行B切口在碘不着色区内 0.5cmC切除标本 12 点做标记送病理切片检查D深入颈管内 0.5cmE术后 2 周探查宫颈管有无狭窄 10、排卵期宫颈粘液为：A不典型结晶B卵圆体C羊齿状D梭型E树枝状11、最可能的诊断是：A妊娠合并滴虫性阴道炎B妊娠合并梅毒C妊娠合并淋病D妊娠合并

4、外阴化脓性感染E妊娠合并巨细胞病毒感染 12、28 岁经产妇，人工流产术后 8 个月，间断有阴道流血，量不多。术后阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性，胸部 X 线摄片见两肺中下叶散在半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为：A葡萄胎B侵蚀性葡萄胎C绒毛膜癌D吸宫不全E妊娠 13、对晚期或治疗后复发子宫内膜癌患者，为控制病情，常采用的治疗措施为A：化学药物治疗B：放射治疗C：大剂量雌激素治疗D：大剂量孕激素治疗E：大剂量雄激素治疗14、导致早产的可能原因不包括A双角子宫B下生殖道感染C羊水过少D胎膜早破E多胎妊娠 15、卵巢周期性变化正确的是：A成熟卵泡是卵泡发育的最后阶段B颗粒细胞层血管丰富C卵

5、泡内膜层无血管存在D卵泡外膜与卵巢间质有明显界限E卵泡内膜细胞演变为放射冠 16、属于前庭大腺病变特点的项目，正确的是A：多为双侧性B：绝经后妇女多见C：支原体是其主要病原体D：病变位于两侧大阴唇前部E：形成囊肿直径不超过 6cm 17、输卵管妊娠最常见的原因为A：输卵管慢性炎症B：输卵管发育不良C：受精卵外游走D：有输卵管结扎术史E：子宫内膜异位症 18、肌内注射甲氨蝶呤 5 日疗法，用于治疗输卵管妊娠的常用剂量为A：2mg(kgd)B：3mg (kgd)C：4mg (kgd)D：5mg(kgd)E：6mg(kgd) 19、关于预防子痫前期的发生及发展，以下哪项是错误的A重视产妇主诉B定期进

6、行产前检查C妊娠晚期体重每周增加超过 1000g 即为妊娠水肿D指导孕妇合理饮食和休息E避免精神高度紧张 20、女，35 岁，发现右附件囊肿 3 个月。腹腔镜手术剥除右卵巢子宫内膜异位囊肿。术后不宜使用的药物为A：孕激素B：GnRH-aC：达那唑D：孕三烯酮E：妊马雌酮 21、如产后出血应用无菌纱条止血，取出时应A先按摩子宫B肌注子宫收缩药C给予静脉抗炎药物D给予止血药物E结扎血管 22、经期腰骶部疼痛 2 年，查体见子宫正常大，直肠子宫陷凹扪及触痛结节，应询问的重要病史为A：有无消瘦B：有无发热C：有无性交痛D：月经是否规则E：阴道分泌物是否增多23、属于外阴基底细胞癌治疗的项目，错误的是A

7、：药物局部治疗B：行较广的局部病灶切除术C：放射线治疗D：化学药物治疗E：行外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术 24、宫颈息肉的正确治疗应为A：激光B：宫颈锥形切除术C：息肉摘除D：电熨E：息肉摘除送病理检查25、探亲 1 号(甲地孕酮) 的正确服法为A月经第 5 天开始，每晚 1 片，连服 22 天B月经第 10 天开始，每晚 1 片，连续 10 天C探亲前 5 天开始，每晚 1 片，直到探亲结束D性交前 8 小时服 1 片，当晚再服 1 片，以后每晚服 1 片，直到探亲结束E月经第 16 天开始，每晚 1 片，连续 10 天二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个

8、或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、不属于妊娠期高血压疾病扩容治疗指征的项目为A：全血黏度比值6B：尿比重 020C：血细胞比容35D：血浆黏度比值6E：低钠血症及低钾血症 2、妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则A一经确诊立即手术治疗B以保守方法为主C终止妊娠后手术治疗D手术治疗的同时都要行剖宫产术E终止妊娠后行保守治疗3、对于诊断女性生殖器结核，下列哪项是正确的A旧结核菌素试验阴性表示病灶静止B子宫内膜病理检查阴性，不应排除诊断CSR 正常者可除外结核病变D宫腔小无组织刮出者可排除诊断E胸部透视未见结核灶，可排除诊断 4、初产妇，

9、妊娠 37+6 周，胎膜早破，行催产素引产，宫缩强，总产程 4 小时，即娩出一活婴，5 分钟后胎盘完整娩出，但胎膜不全，宫颈撕裂，手取胎膜及宫颈修补后阴道出血仍不止，凝血实验(试管法)6 分钟后见凝血块，子宫时软时硬，此产妇产后出血的原因可能是：A子宫收缩乏力B胎盘滞留C产道损伤DDICE子宫破裂5、确诊的首选检查是A血培养B血清学检查C分泌物培养D尿培养E羊水培养 6、属于闭经患者处理原则的项目，错误的是A：寻找病因，针对病因治疗B：年轻有生育要求者尽可能恢复排卵功能C：围绝经期或绝经后期给予性激素替代疗法延缓衰老D：中年卵巢早衰患者要给予雌孕激素序贯法治疗E：找不到病因又无不适，可以不治疗

10、 7、宫颈鳞状细胞癌 IB 期的最佳治疗方案为A：宫颈锥形切除术B：子宫次全切除及双侧附件切除术C：次广泛子宫切除术D：广泛性子宫切除术E：广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术 8、胎儿生长受限孕妇一般治疗的原则包括A：均衡膳食B：卧床休息C：间断吸氧D：左侧卧位E：口服沙丁胺醇 9、属于痛经的项目，正确的是A：盆腔器质性病变所致的痛经为继发性痛经B：无排卵性月经常发生痛经C：月经期及其前后出现下腹不适为痛经D：初潮开始出现的痛经为原发性痛经E：痛经主要受精神、神经因素影响 10、属于妊娠合并心脏病治疗的项目，正确的是A：妊娠 2 个月发生心衰，应立即终止妊娠B：宫口已开全，可经阴道手术助娩，缩短

11、第二产程C：产后宫缩乏力性出血，应静脉推注麦角新碱D：产后 24 小时应行输卵管结扎术E：产后不宜哺乳，口服大剂量雌激素回奶11、关于骨盆狭窄的诊断，哪项是错误的A入口前后径10cm 为骨盆入口狭窄B骨盆各径线比正常值1cm 为均小骨盆C坐骨棘间径 9cm 为中骨盆出口狭窄D耻骨弓80可能为骨盆出口狭窄E以上均不对 12、产褥期妇女的临床表现，正确的是A产后第 1 日，宫底稍下降B产后初期产妇脉搏增快C产后宫缩痛多见于初产妇D子宫复旧因授乳而加速E恶露通常持续 12 周 13、过期妊娠可能导致A胎膜早破B胎儿窘迫C胎粪吸入综合征D巨大儿造成难产E产程延长14、妊娠足月的羊水栓塞产妇死亡率为A：

12、极少发生B：20 30C：30 40D：6070E：7080 15、属于宫颈糜烂概念的项目，正确的是A：宫颈外口处被柱状上皮覆盖B：宫颈上皮缺如C：宫颈溃疡D：宫颈陈旧裂伤、外翻E：宫颈先天发育不良 16、妊娠滋养细胞化疗疗效评判中，有效是指在每疗程化疗结束至 18 日内，血HCG 下降至下列哪个对数A1B2C3D4E5 17、女，36 岁，既往月经周期规律，近 1 年月经周期紊乱，经期延长，经量不多，伴经期腹痛，末次月经已 18 天仍未干净，本例最不可能的诊断为A：子宫肌瘤B：无排卵性功血C：排卵性月经失调D：异位妊娠E：子宫腺肌病 18、较早表现为阴道不规则流血的疾病包括A：宫颈癌B：阴道

13、癌C：绒毛膜癌D：子宫平滑肌肉瘤E：外阴阴道假丝酵母菌病 19、属于子宫肌瘤手术治疗的项目，错误的是A：近绝经期肌瘤小，无明显症状，可暂不手术B：肌瘤小但症状明显，保守治疗无效应手术C：阴道内的子宫黏膜下肌瘤应手术D：年轻未育者的单个较大肌瘤可行肌瘤剜出术E：疑有红色变者应切除子宫 20、较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠，出现发热伴腹痛，检查肌瘤迅速增大，应想到是肌瘤发生：A玻璃样变B囊性变C红色变D肉瘤变E钙化 21、初产妇，26 岁，妊娠 40 周，阵发性腹痛 12 小时，一夜未眠。骨盆外测量正常，胎心好，枕右前位，宫缩持续 20 秒，间隔 69 分钟，宫口开大2cm，S-1，胎膜未破。本例首

14、选的处理措施为A：剖宫产术B：肌注缩宫素 5UC：人工破膜D：等待自然分娩E：肌注哌替啶 100mg 22、关于妊娠晚期出血的处理，下述何项是不正确的A妊娠合并宫颈息肉，可以阴道分娩B前置胎盘禁做肛查C子宫胎盘卒中，出血不止，应切子宫D妊娠合并宫颈癌临产，不论何期一律行剖宫产E帆状胎盘血管前置出现孕晚期出血，可阴道分娩23、原发性输卵管癌预后有关因素包括A：临床分期B：病理分级C：初次术后残留肿瘤直径D：CA125 术前水平E：输卵管浸润深度 24、属于原发性输卵管癌预后的项目包括A：临床分期B：病理分级C：初次术后残留灶大小D：血清 CA125 术前值E：输卵管管壁浸润深度25、属于外阴鳞状上皮增生手术治疗项目，错误的是A：手术治疗后约 50患者发生远期复发B：手术治疗适用于已有恶变或恶变可能者C：手术治疗适用于长期药物治疗无效者D：病灶极局限，可考虑行单纯病灶切除E：手术治疗极少复发