1、 氧气驱动雾化吸入雾化吸入分类:临床上常用两种雾化方式:超声雾化和氧气驱动雾化 .超声雾化是以超声波产生震动, 使药物液成雾,便于吸入;氧气雾化则是以氧气气流使药液成雾,被吸入呼吸道达到治疗的目的。【目的】1、湿化气道,可作为气管切开术后常规治疗手段。2、控制吸道感染,消炎,减轻呼吸道黏膜水肿,稀释痰液祛痰。常用于咽喉炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核等患者。3、解除支气管痉挛,保持呼吸道通畅。常用于支气管哮喘等患者。 4、预防呼吸道感染常用于胸部手术前后的患者。 【准备】1、护士:着装整洁,洗手,戴口罩。2、用物:治疗车上放置吸氧装置一套(湿化瓶里不需装蒸馏水),雾化用药,5ml注射器2
2、个,氧气驱动雾化吸入器一套,纱布2块,手电筒。治疗盘外:治疗卡。(查氧气驱动雾化吸入器有无破损,检查注射器及药液)治疗车下层:垃圾桶(套黄色垃圾袋),锐器盒。 3、评估:(1 )评估患者病情及合作程度,查看口腔黏膜,半小时内是否进食。(2)评估病房环境。 【操作流程】1、核对医嘱、治疗单、药物并配置药物,备齐用物,携至床边。2、核对床号、姓名等身份识别信息。自我介绍,向患者解释雾化吸入目的和配合方法。 3、协助患者取合适体位,成人或年长儿取坐位,病情危重或婴幼儿取侧卧位。 4、吸氧装置插入氧气设备带。5、再次核对执行单及药物,根据医嘱将所需药液加入雾化吸入器储液罐,注入药量在2-8ml之间(以
3、雾化吸入器外侧所刻“MAX” 标志为限)。6、雾化吸入器连接管一端连接至吸氧装置,另一端连接储液罐底部的接口,将口含器或面罩安装到雾化吸入器上,再次核对。7、打开氧气开关,将氧流量调制4-6升 /分(因此时气雾能达到细雾状态,利于气道的吸入,以达到最佳的疗效)。雾化粘性高的溶液,可加大驱动气 流,一般不超过10升/ 分,气流过大会增加患者咽喉部不适感,氧流量达到15 升 /分 时氧气表就会冲坏。8、嘱病人紧含住口含器或将面罩罩住口鼻,深吸气后憋气1-2秒、鼻孔缓慢呼气,重复此步骤直至药液全部雾化完毕。 一般10-15分钟。最长不超过 20分钟9、操作过程中密切观察病人病情变化(如有痰液堵塞立即
4、给予吸痰及吸氧,患儿烦躁哭闹剧烈时暂停雾化吸入)。10、雾化结束后撤去雾化吸入器,协助患者用漱口并擦净患者口周的残留雾滴(指导有效咳嗽以利于痰液排出,危重患者及痰液不易咳出者给予叩背或者吸痰)。再次检查口腔黏膜情况。11、交待注意事项,协助患者取舒适体位,整理床单元。将呼叫器放置于患者可及位置12、整理用物,打开雾化吸入器各个部件,浸泡消毒后用清水清洗,备 用。13、洗手,做护理记录。14、观察患者病情变化及雾化后效果。【注意事项】1、严格执行查对制度和消毒原则。吸入前半小时尽量不要进食,以防呕吐。 2、先调节流量再开始雾化(如后调节流量那么所调节的流量比实际的要高),指导患者用口吸气,鼻呼吸的方法。 小儿只要避免哭闹,保持平静呼吸就可以了。3、正确使用供氧装置,注意用氧安全,室内应避免火源;氧气湿化瓶内勿盛水,以免液体进入雾化器内使药液稀释影响疗效。4、观察及协助排痰,注意观察患者痰液排出情况,如痰液仍未咳出,可予以拍背、吸痰等方法协助排痰5、雾化完毕后及时洗脸或湿毛巾擦干口鼻部留下的雾珠,防止残留雾滴刺激皮肤引起过敏;嘱患者喝水或漱口,防止口腔黏膜二重感染。