1、Precision Medicine Initiative病原菌评估 :部位、 CA/HA、时机、耐药评估、危险因素评估（ G+ or G- or Fungal)、局部流行病学、抗生素使用史感染？感染源控制 ?感染部位？严重程度、器官功能病原学评估、临床评估病原学送检、经验性抗生素目标治疗 ( de-escalation/escalation)Streaming/switching 常规抗生素使用模式Pk/Pd经验 & 目标 经验性抗生素使用：在 尚未获得明确的病原学 结果的情况下，应用抗生素。 猜得准，猜 = 水平 目标性抗生素应用：在已经获得 明确病原学及敏感性 的基础上应用抗生素。 打得
2、准，准 = 水平提 要p 经验性抗生素应用靠的是什么？p 如何做到经验到目标的过渡？p 目标性抗生素应用靠的是什么？提 要p 经验性抗生素应用靠的是什么？p 如何做到经验到目标的过渡？p 目标性抗生素应用靠的是什么？经验抗生素：不是简单意义的经验猜的准：靠什么 = 病原学的理解 病原学基础 感染部位与病原学关系 不同屡获地点（社区 /医院） 不同时间阶段（肺炎：早发 /晚发） 抗生素应用历史（尿路感染） 危险因素（不同细菌危险因素） 局部流行病学修正因子 病原学基础 感染部位与病原学关系 不同屡获地点（社区 /医院） 不同时间阶段（肺炎：早发 /晚发） 抗生素应用历史（尿路感染） 危险因素（不同细菌危险因素） 局部流行病学修正因子经验抗生素：不是简单意义的经验猜的准：靠什么 = 病原学的理解G+ / G-革兰氏染色法细菌学中广泛使用的一种鉴别染色法，这种染色法是由一位丹麦医生 汉斯 克里斯蒂安 革兰 (Hans Christian Gram，1853年 -1938年 )于 1884年所发明阳紫 阴红G+/G-
