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跟忧郁说byebye.ppt

1、輔導人員 壓力 調適談身心靈的全面提升桃園榮民醫院 精神科 臨床心理師國立台灣大學 心理所 博士候選人韓德彥 1臨床心理師 韓德彥 學歷l 台灣大學心理系學士、碩士、臨床心理學博士進修 經歷l 台大學生輔導中心 兼任輔導老師(民 8688)l 公務人員高考及格臨床心理師 -桃榮(民 8890)l 陸總部心理衛生中心 輔導老師 (民 9192)l 桃園榮民醫院臨床心理師(民 9295) 著作 l 心理癒療 DIY (時報 ,2003) l 心輔特快車 (黎明 ,2005) l 憂鬱,為何不就醫 (時報 ,2005) 2人生三願 清大教授賴建誠 老師國小二年級的兒子,當小記者訪問爸爸 第一個願望是

2、 吃得下飯 。 第二個願望是 睡得著覺 。 第三個願望是 笑得出來 。 98 分,全班最高,還唸給全班聽 老師說她先生的工作最近不太順利,已經有好幾天睡不著覺,也只吃得下一點東西。 3當精神健康出問題 憂鬱症 、焦慮症、失眠 購物狂、竊盜癖、拔毛癖 厭食症、暴食症 扮異性癖、暴露狂、陽萎 陣發性暴怒、縱火狂、病態性賭博 兒虐、家暴 藝人惹麻煩、酗酒、安非他命提神 恐慌症躁鬱症、妄想症、短期精神病4憂鬱症盛行率高! 全球疾病負擔研究 (世界衛生組織 , WHO) l 失能天數 、 死亡率l 2020年憂鬱症將成為第二大疾病負擔 全球憂鬱症盛行率 (WHO) l 估計全世界憂鬱症 點盛行率 : 3

3、%l 15%的憂鬱症患者最終死於自殺 (輕與重? ) 美國 : 重鬱症的 終生盛行率 約 17%l 男 : 8 % 12%l 女 : 20% 26% (Kessler et al., 1994)5簡式健康量表6分數說明 1至 5題之總分:l 0-5分: 身心適應狀況良好。l 6-9分: 輕度 情緒困擾,建議找家人或朋友談談,抒發情緒。l 10-14分: 中度 情緒困擾,建議尋求心理諮商或接受專業諮詢。l 15分以上: 重度 情緒困擾,需高關懷,建議尋求專業輔導或精神科治療。 第六題(有無自殺意念)單項評分。本題為 附加題 ,本題評分為 2分 以上(中等程度)時, 即建議尋求專業輔導或精神科治療

4、。7一、幾乎每日都有,且幾乎整天心情憂鬱。二、在幾乎所有活動時,興趣與喜樂減少。三、幾乎每日體重或食慾顯著增減。四、幾乎每日失眠或嗜睡。五、心理運動的激動或遲滯六、幾乎每日疲憊或失去活力七、幾乎每日感到無價值,或過度、不適當之罪惡感八、幾乎每日思考專注能力下滑,或缺乏決斷力九、反覆想到死亡 ,自殺想法或自殺企圖與計畫憂鬱症診斷準則五項以上,兩週以上 (一與二須有一項 ) 8 心理癒療 DIY (時報 ,2003) 著述原由 l 當兵時期看鋼琴教師 ,受到同袍與制度鼓勵 電影中的精神疾病與心理特性: 寓教於樂l 心靈點滴:憂鬱症l 心的方向:老人憂鬱l 心靈捕手:輔導技巧l 異度空間:自殺 榮獲香港讀書月 2005專業人士推薦書目難得好友,開發興趣! 9CRH (Corticotropine-Releasing Hormones) slow-wave sleep減少。 降低生長激素 (growth hormone)的分泌。 壓抑免疫系統的功能。 遇到衝突狀況時,會變得退縮。 社會互動下降。害怕新奇的東西 。 食物攝取減少。對性的接受度降低。 增加心跳、血壓。 腸胃蠕動變慢。 增加藍斑核的釋放率。10

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