1、AIS诊断困境病灶隐匿病灶隐匿细胞学易漏诊细胞学易漏诊阴道镜图像阴道镜图像无法识别无法识别宫颈原位癌及原位腺癌 1CASE1CASE 2 1患者, 40岁 李乐英 131001000014069 2. 外院(上海国妇婴) TCT: ASCUS-H , HPV+ 3. 2011-5-7宫颈活检: 慢性宫颈炎(上海国妇婴) 4.借 外院切片 我院会诊: 慢性宫颈炎伴非典型未成熟鳞化 5.2011-7-7 :阴道镜 提示宫颈轻糜,见碘阴性上皮, 2011-7-13 :宫颈活检病理为:宫颈炎, 局部原位腺癌伴 高级别鳞状上皮内病变 2011-7-21 LEEP: 慢性宫颈炎1 李乐英患者,女, 38岁
2、, 1-1-2-1。2010.6.3门诊检查宫颈涂片 II级,HPV( +) RLU/CO 10.15。6.30阴道镜检查: III型移行带活检病理:(颈管)少量粘膜组织。(宫颈 5、 8、 10、 12点) HSIL累腺。7.22LEEP,病理 :( 宫颈 LEEP组织)宫颈 2-8点、 10-11点 鳞状细胞原位癌 , 合并5-7点 原位粘液腺癌 。 1点 LSIL。切缘均未见病变累及。余慢性宫颈炎。(颈管补切组织)颈管组织,局部腺体纤毛细胞化生伴热损伤。CASE 3宫颈粘液腺癌病例讨论复旦大学妇产科医院宫颈疾病诊疗中心 汪清2011年 10月生活方式与宫颈癌C736床,王小央, 604748。患者因 “白带量多,异味 5年 ”于 2010年 3月 31日 我院门诊,查白带 Rt( -), TCT及 HPV。4月 28日 TCT:鳞状细胞癌, HPV( -)。门诊 拟 “宫颈癌 ”收入院。病例 1