1、 从先进科室到卓越科室新生儿紧急情况处理尹晓涛白银市第一人民医院新生儿发热初夏季节，天气忽冷忽热，宝宝容易感冒发烧，尤其是 6个月到 2岁的宝宝一旦高烧上了 39 ，就容易出现意识模糊或丧失，双眼上翻、紧咬牙关、双手握紧，四肢发生阵挛性抽搐、口吐白沫、呼吸不规则或暂停的症状，这就是 “小儿高热惊厥 ”，遇到这种情况，家长要镇定 ,保持安静,禁止给孩子一切不必要的刺激 .在去医院前应给宝宝适当的处理，以减轻症状，防止病情进一步恶化。新生儿发热高热惊厥的紧急处理步骤一、侧卧或头偏向一侧。立即使宝宝侧身俯卧，头稍后仰，下颏略向前突，去掉枕头，头偏向一侧，切忌在惊厥发作时给患儿喂药 ,以免吸入气管 ,
2、引起窒息或吸入性肺炎 .二、保持呼吸道通畅。解开衣领，用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除宝宝口、鼻中的分泌物。三、控制惊厥。用手指掐人中，捏、按压宝宝的合谷、内关等穴位两三分钟，并保持周围环境的安静，尽量少搬动患儿，减少不必要的刺激。新生儿发热四、降温。冷敷 在宝宝前额、手心、大腿根处放置冷毛巾，并常更换；将热水袋中盛装冰水或冰袋，外用毛巾包裹后放置宝宝的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。温水擦浴 用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处，使之皮肤发红，以利散热。药物降温 口服退烧药，或将宝宝退热栓塞到肛门。新生儿
3、发热五、及时就医。一般情况下，小儿高热惊厥 3-5分钟即能缓解，因此当宝宝意识丧失，全身性对称性强直性阵发痉挛或抽搐时，家长不要急着把孩子抱往医院，而是应该等孩子恢复意识后前往医院。即使宝宝惊厥已经停止，也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。若宝宝持续抽搐 5-10分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预示病情较重，必须急送医院。就医途中，将患儿暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。切勿将患儿包裹太紧，以免患儿口鼻受堵，造成呼吸道不通畅，甚至窒息死亡。新生儿发热高热惊厥如何预防1、由于高热惊厥常见于体质较差的小儿，因而平日要加强体质锻炼，增强肌体免疫力；2、注意及时增减衣服，预防上呼吸道感染。3、常备
4、退热药，观察测量体温，一旦达 38 即口服退热药物，以防高热引起抽搐。4、密切观察病情，防止复发。小孩日常要保健1、加强锻炼，每天保证三浴：空气浴、阳光浴、水浴。2、加强营养，合理膳食，荤素搭配，粗细兼吃，纠正患儿的偏食、厌食习惯，避免积食。3、适当补充益生菌，或饮用酸奶。4、避免到人口稠密的公共场所；室内不要吸烟，保持空气流通；可用温盐水漱口，少食煎炸食物。婴儿窒息婴儿窒息原因：宝宝吃完奶后，容易出现 溢奶 的现象，如果把宝宝仰面放在床上，溢出的奶会呛到肺里，造成婴儿 窒息 。夜间妈妈太过劳累喂奶时睡着， 乳房 压迫宝宝的口鼻。宝宝和大人一起睡觉，家长的四肢压住宝宝的口鼻而造成宝宝窒息。喂奶
5、方式不对， 奶嘴 孔太大照成奶汁流得太快太急，呛到宝宝气管。怕宝宝着凉，把宝宝捂得严严实实的，宝宝呼吸不到空气造成窒息。宝宝俯卧睡觉时，口鼻容易被堵住，造成窒息。塑料口袋蒙到宝宝的脸，家长未及时发现。宝宝出牙后咀嚼功能还未完善，坚硬食物不易嚼碎，容易呛到。大点的宝宝学会抓下自己的扣子或玩具往嘴里送，也容易发生窒息。婴儿窒息婴儿窒息急救方法：如果怀疑宝宝咽部有异物阻塞，但他仍然哭和 咳嗽 ，可以让他继续咳嗽，并仔细观察有无异常。注意，此时不要拍他的背部或给他水喝。处理一：如果婴儿不能哭、咳嗽或呼吸，或者发出尖锐的声音，大人可以站起来，让宝宝的腹部贴着大人的前臂，屈曲一侧膝关节，把前臂放在大腿上，
6、让婴儿的头部越过屈曲的膝关节，用另一侧的手掌在婴儿两侧肩胛骨之间轻拍 5次，每次都尝试着促其排除异物。婴儿窒息处理二：如果婴儿呼吸道仍然被阻塞，可把他轻轻地反过来，大人把2到 3个手指放在婴儿胸骨的中央部，做 5次胸部按压之后要检查一下婴儿的口腔。如果做了 3轮背部拍打和胸部按压后异物仍然未清理干净，就要打电话叫救护车。此时，应继续实施以上抢救措施，帮助婴儿存活。处理三：如果婴儿的意识丧失，但仍有呼吸，可让他仰卧，头轻轻倾斜向后，用一个手指在婴儿口内触摸并清除阻塞的异物。如果婴儿丧失意识并停止呼吸，要进行心肺复苏。如果有脉搏但是没呼吸，应继续抢救以恢复呼吸。用一只手将婴儿的头向后倾斜，用另一只手托起下颌以通畅呼吸道。把口对准他的口和鼻，每隔 3秒向宝宝的口鼻内小幅度吹一次气，直到婴儿恢复自主呼吸。婴儿窒息如何避免婴儿窒息： 每次喂完奶后应抱起宝宝拍拍后背直到打嗝在轻轻放下侧卧。妈妈白天尽量休息好，晚上喂奶要保持清醒状态，最好让宝宝睡自己的小床。如果宝宝在长牙，可以为他准备专用的 磨牙 棒，不要给他坚果、豌豆、葡萄类的食物。宝宝俯卧一定要有人照看，宝宝睡觉时不要捂太严，应露出头部。检查宝宝衣服上的纽扣等配件是否牢固。注意毛绒 玩具 或小宠物的身体或尾巴堵住宝宝的口鼻。宝宝周围不要有塑料口袋等不能透气的物品。
