1、第十二章生殖系统和乳腺疾病n子宫颈疾病n子宫体疾病n滋养层细胞疾病卵巢肿瘤前列腺疾病睾丸和阴茎肿瘤乳腺疾病正常的解剖结构图第一节 子宫颈疾病n 慢性子宫颈炎n 子宫颈上皮非典型增生和原位癌n 子宫颈癌一、慢性子宫颈炎病原体: 链球菌、葡萄球菌及肠球菌和大肠杆菌临床表现: 白带过多, 阴道镜可见子宫颈粘膜充血。 镜下: 子 宫颈 一般慢性炎症1、 宫颈黏膜充血水肿、间质内有慢性炎细胞浸润。2、宫颈上皮可伴有不同程度增生及鳞状化生。3、可有子宫颈囊肿形成( nabothian cyst)。慢性子宫颈炎(镜下)淋巴细胞浸润 出血Chronic cervicitis慢性宫颈炎临床病理分型1、子宫颈糜烂
2、:真性糜烂 : 鳞状上皮坏死、脱落,形成缺损假性糜烂: 表面有子宫颈管内柱状上皮被覆肉眼观: 淡红色 鲜红色光滑 粗糙2、子宫颈息肉:子宫颈黏膜、腺体和间质纤维结缔组织呈局限性增生。 Chronic cervicitis3、子宫颈腺囊肿 (纳博特囊肿 ):宫颈腺体开口阻塞,粘液潴留,腺体扩大成囊状,直径一般在数 mm至 1cm。 4、 子宫颈肥大:由于长期慢性炎症刺激使宫颈肥厚增大,可比正常大 2-3倍,质硬,表面粘膜光滑 。Chronic cervicitisChronic cervicitisChronic cervicitis二、子宫颈上皮非典型增生和原位癌(一)子宫颈上皮非典型增生是子宫颈上皮增生并伴有不同程度的 异型性 ,属癌前病变。镜下: 表现在子宫颈上皮层出现 组织结构 异型性和 细胞 异型性。表现为:细胞极性紊乱,大小形态不一,核大、浓染、染色质增粗、核大小不一、形状不规则、核分裂像增多。病变从基底层 表层发展