1、颈椎病的针刺治疗刘婷 2014.11.3第 2页 颈椎病概述颈椎病 是指颈椎间盘退变 , 颈椎骨质增生以及颈部外伤劳损或先天骨发育异常等引起脊柱内外组织结构平衡失调 ,刺激或压迫颈部血管、 神经、 脊髓而产生的一系列症状。颈椎病是一种常见病,好发于 40-60岁中老年人,青年颈椎病近年来有增多趋势。该病症状复杂,缠绵难愈,严重影响患者的身体健康和生活质量。分为颈型、 神经根型、 脊髓型、 交感型、椎动脉型和混合型。1第 3页 颈椎病概述2其部分症状分别见于中医学的 “ 项强 ” 、 “ 颈筋急 ” 、“ 头痛 ” 、 “ 眩晕 ” 等病症中。年老体衰、肝肾不足、筋骨失养感受外邪,客于经脉扭挫损
2、伤、气血瘀滞、经脉痹阻不通久坐耗气、劳损筋肉病因病机第 4页 颈椎病概述3颈椎病 的治疗目前仍强调以非手术治疗为主 ,包括运动疗法、 物理 因子疗法、药物疗法、针灸 治疗等。针灸治疗颈椎病具有操作简单、 疗效好、 费用低、 副作用小等优点,适合推广应用。第 5页 项部经络循行 灵枢 经脉第十 载: “ 膀胱足太阳之脉 从巅入络脑,还出别下项 是动则病 项如拔 是主筋所生病者 项背 皆痛。 ”足太阳阳气较多,又主筋所生病, “ 阳气者,柔则养筋 ” 。 灵枢 经筋第十三 载: “ 足太阳之筋 上挟脊上项 其直者,结于枕骨 其病项筋急。 ”足太阳膀胱经1足太阳第 6页 项部经络循行手太阳小肠经2手
3、 太阳 灵枢 经脉第十 载: “ 小肠手太阳之脉 上循臑外后廉, 出肩解,绕肩胛,交肩上 循颈上颊 是动则病 颈、颌、肩、臑、肘、臂外后廉痛。 ” 灵枢 经筋第十三 载: “ 手太阳之筋 循颈出走太阳之前,结于耳后完骨, 其病小指支,肘后锐骨后廉痛 颈筋急 ”第 7页 项部经络循行督脉、足少阴肾经3督 脉、足少阴 灵枢 经脉第十 载: “ 督脉之别,名曰长强,挟膂上项,散头上,下当肩胛左右 实则脊强,虚则头重。 ” 灵枢 经筋第十三 载: “ 足少阴之筋 循脊内挟膂,上至于项,结于枕骨,与足太阳之筋合 其病 所过而结者皆痛及转筋。 ”第 8页 目录页取穴取穴 组方 操作局部取穴远端取穴特殊选穴随症配穴辨证取穴第 9页 选 穴 局部选穴体现 “ 腧穴所在,主治所在 ” 的治疗规律常用腧穴有: 颈夹脊、阿是穴、天柱、大杼、大椎、百劳 (大椎直上 2寸,旁开 1寸)等。第 10页 选 穴 循经远端选穴体现 “ 经脉所过,主治所及 ” 的治疗原则从经络辨证来看,主要与 足太阳膀胱经、手太阳 小肠经、督脉、足少阴肾经 有关。