1、聋儿听觉言语康复评估及方法作者：张医生 文章来源：本站原创 点击数： 2607 更新时间：2009-12-10 双击滚屏图片： 图片： 图片： 图片： 文字 一.聋儿听觉能力评估 为聋儿选配合适的助听器，使其听力得到补偿，是聋儿的康复重要措施 根据聋儿康复前后及康复过程中的听觉言语状况，采用数量评估和功能评估二种方法，对听力损失及康复效果判定具有重要意义 （一）数量评估 内容： 本评估方案用的啭音作为刺激声，对初戴助听器及目前无言语能力的聋儿进行听觉评估，初步确定聋儿听力损失经过助听补偿后的音频感受范围是否在正常人听觉言语区域，判断该聋儿配戴的助听器是否合适，并对其助听效果作出定量评价 方法：
2、 聋儿听觉数量评估方法很多，如声场测听法助听评估仪测定法介入增益评估法等等 为了便于聋儿康复教师基层聋儿康复专业人员及聋儿家长对聋儿进行听力保健跟踪评价助听器效果，推荐一种操作简便容易判断不受场地限制的评估方法该方法使用与本方案配套的便携式临床助听效果评估仪在一较安静的房间，使用该评估仪距聋儿厘米，让聋儿应声识别一定声压级不同频率的音响，妈获得评估结果通过测试结果分析可以调整助听器的音量及其他功能旋钮，使助听器处于最佳工作状态 （二）功能评估 用纯音或啭音对聋儿的听觉进行数量评估，可以判断耳蜗的功能及助听器对聋儿的听力补偿情况而对聋儿听觉功能评估，只有用言语声或复合音作为测试音才能实现本评估方
3、案以聋儿听力训练学说话全国统编教材为文学资料，依据汉语语音及儿童语言特点，编制了九个方面共十六套言语测听资料每套测听资料都是较独立的测听单位，测试人员可以根据聋儿的教学进度及言语能力选择性应用 自然环境声响识别 本项测试为无语言聋幼儿提供了听觉评估途径，每种音响都有其特定的主频范围本测试对于判断聋幼儿配戴助听器后的听觉功能，助听效果以及对自然环境各种声响的适应能力辨别能力很重要 测听方法： 本测试内容所选种声响均为聋儿听力训练教材初期课程共分为组，每组张测试图片，其中张陪衬图片，张测试图片，用录音机播放测试音，音箱距聋儿米，并与聋儿助听器在同一水平面，若聋儿配戴耳背式助听器，音箱可分别设置在距
4、聋儿头部，偏左和偏右米远并与聋儿成度角的位置，声压级控制在分贝，测试地点可安排在本底噪声为分贝（）以内较安静房间进行考虑儿童的心理特点，用听声识别图游戏法测试，张图片共循环次即可完成，测试时间约分钟 测试结果可按下列公式计算： 测听成绩（）正确回答数 乘 测听内容总数 组号 声响名称 强频区（） 1 鼓 0.25-0.28 2 锣 2.4-3.0 3 鸟鸣 2.5-3.0 4 羊叫 1.0-1.4 5 牛叫 0.2-0.5 6 狗叫 0.3-0.7 7 公鸡啼 1.5-5.0 8 蛙鸣 1.5-2.0 9 火车 0.5 10 卡车 1.0 11 救护车 1.5-2.0 12 自行车铃 2.0,
5、2.5,5.0 13 鞭炮声 2.0 14 炒菜声 3.5-4.0 15 雷雨声 0.2-0.25 16 婴儿哭声 2.4,3.2 17 女人笑声 0.7,2.5 18 咳嗽声 0.5-0.8 19 男人讲话声 (K)3.0-4.0 20 女人讲话声 (G)3.0-4.0 2.语音识别 A.韵母识别: 韵母是汉语的主要语音成分,每个音节都离不开韵母 ,韵母也可以独立成为章节并在音节长度和语音能量方面占有很大的优势,通过韵母识别评估聋儿的听觉功能及语音能力, 对指导教学实践提供理论依据. 依据“学说话 “教材中韵母出现率 ,本项测试选用了韵母表中 31 个韵母,按照语音测试词表编制规则组成 75
6、 个词,编成 25 组,每组由 3 个词组成,其中有 1 个测试词,2 个陪衬词,75 个词共分为 3 个测听词表, 每个词表有 25 个词. 测试方法听说复述法主要评估聋儿的语音听辨能力及聋的发音水平.听话识图法主要用于评估聋儿的语音听辨能力及助听器效果.依次以组为单位出示图片.25 组图片,循环出示一次即可完成测试, 测试条件及测试结果评定词自然环境声响识别. .鼻 .白.拔 .风 .方.飞 .猫 .妈.摸 .肚 .弟.豆 .听 .脱.踢 .奶 .女.鸟 .锣 .楼.林 .兰 .铃.梨 .瓜 .高.锅 .鸭 .衣.烟 .黑 .花.喝 .车 .吃.窗 .鞋 .洗.熊 .山 .水.鼠 .裙 .墙.球 .虾 .靴.星 .鹿 .链.辣 .走 .早.嘴 .牙 .鱼.园 .壶 .河.红 .灯 .刀.蹲 .本 .笔.表 .象 .线.笑 .家 .鸡.镜 .菜 .刺.错 图片： 图片： 图片： 图片： 图片：
