1、夹板固定术,福建中医药大学附属晋江中医院朱震宇,骨折、脱位复位术后，防止骨折、脱位再移位；配合加压垫技术，对部分骨折进行持续复位。,目的：,适应症：,几乎所有的闭合性四肢骨折；创面较小、经过清创闭合创面后的开放性骨折；某些陈旧性四肢骨折在经过手法整复后；小夹板固定技术可以与牵引术配合使用。,操作前准备（一）：,仪表端庄，衣帽整齐；准备物品：夹板、棉纸、 加压垫、绷带、剪刀；核对患者姓名、性别、 住院号、入院诊断、 X光片、左右肢体；核对医嘱、治疗单、 操作项目;,操作前准备（二）：,向患者解释操作目的和方法，取得患者配合；操作环境应 光线充足、 避风，冬天 注意保暖， 注意保护患 者隐私。,操
2、作方法及程序：,取合适规格的夹板，可裁剪夹板以符合患肢长度 。,操作方法及程序：,根据骨折类型准备好加压垫 。,操作方法及程序：,协助患者取适宜体位，显露患肢，手法整复骨折后，将患肢保持功能位或所需的位置 。,操作方法及程序：,根据骨折移位情况安置加压垫并胶布固定，棉纸包绕患肢。,操作方法及程序：,安放对骨折起主要固定作用的两块夹板，绷带自肢体远端向近端环绕包扎使其基本稳定。,操作方法及程序：,再安置其他块夹板，继续绷带环绕包扎，绷带的下一层压住上一层的1/21/3 。,操作方法及程序：,诸夹板用绷带环形包扎固定基本稳定后，剪断绷带。,操作方法及程序：,从远端端到近端缚扎带34根，每根扎带绕肢
3、体两周后结扎。,操作方法及程序：,带结打在最外侧夹板的棱线上，打结方向一致。,操作方法及程序：,检查扎带的松紧度，以带结能上、下活动各1CM为准。,操作方法及程序：,检查患肢末梢血运，若发现末梢血运不良，需重新调整绷带及扎带的松紧度。,操作方法及程序：,予抬高患肢，若是上肢的夹板固定，则需要用绷带或前臂吊带悬吊上肢。,操作方法及程序：,最后，询问患者患肢的感受，是否有不适感，并交代夹板固定后的注意事项：,末梢血运不良的判断方法；末梢血运不良需及时就诊；肢体的固定位置（外伤者需抬高患肢）；怎样进行患肢的功能锻炼；下次复诊的时间；与医生的联系方式,质量评估：,患肢固定位置是否正确；夹板规格的选取、加压垫的放置是否正确；诸夹板的位置是否正确，固定顺序是否正确，松紧度是否合适，外观是否美观；动作是否轻巧、娴熟；术前、术后与患者的沟通、 注意事项的交代是否到位。,
