1、留置针维护流程,去除原有胶带 先将胶带完全返折180,一手压住皮肤,一手顺毛发生长方向去除胶带,以减轻撕扯的疼痛。,去除敷料一手压住尾管,一手揭开敷料下方的边缘。,去除敷料 边缘揭开后,将敷料完全返折180,一手固定好尾管,一手揭到针体部分,用中指抵压住针根部分,敷料改为垂直于皮肤,轻柔牵拉敷料,使敷料与针体松脱,防止针体内送或外牵,去除敷料 曝露导管后,一手拇指贴近皮肤外推,手腕外翻,贴膜完全返折180,0角度去除敷料。另一手固定尾管,不要压在针体上,防止压伤。,去除敷料后,再观察针眼穿刺部位皮肤情况,有无红肿,渗出,消毒 选择消毒剂消毒:洗必泰为回字形用力摩擦消毒,安而碘为环形消毒,面积均
2、为88c。方法:先按压穿刺点,消毒方法:一手固定针尾,一手根据消毒剂情况进行消毒,不要有缝隙。,消毒方法: 先消毒针眼,再消毒皮肤和针体以及敷料下覆盖的尾管。至少两遍,顺时针一遍,逆时针一遍。,消毒后,让消毒剂充分自然待干,防止过敏发生,消毒剂待干的同时,打开敷料,放在相对无菌区域备用,粘贴敷料 一手固定尾管,一手无张力持膜粘贴。无张力贴膜可以单手,可以双手U形持膜。,粘贴敷料 敷料对准穿刺点,并能保证充分包裹针体,然后将贴膜轻放在留置针上。,粘贴敷料三步曲“捏、抚、压”捏:塑形-用拇指和食指捏住导管充分粘贴,使敷料下方的空气完全排空,不要压导管,防止压疮。,抚:垂直方向用双手拇指腹或鱼际充分按压整张敷料,不能抚平或点状按压,造成粘贴不牢。,压:去除被膜-双手注意配合,一手充分按压敷料贴膜,一手同时撕被膜,避免反复来回粘贴,降低贴膜黏性。,取记录标签,写好穿刺日期、时间及签名。充分按压好,粘贴在贴膜下端。避免遮挡穿刺点。,固定尾管:尾管不要固定在贴膜上,不要跨越留置针,妨碍评估穿刺点。尾管不要角度太锐利,防止打折、堵管。尾端高举平台法,高举:在留置针尾端分叉处,用胶带360充分包裹导管,固定在皮肤上,平台不要太高,防止过度摇摆。尾管固定的位置要放在病人身体的外侧,以便病人活动,方便固定。,