1、肝炎性假瘤的螺旋肝炎性假瘤的螺旋 CT表现表现 2014.4.20 肝炎性假瘤的概念肝炎性假瘤的概念 v 肝炎性假瘤是一个少见疾病,是肝组织局部 慢性炎症引起组织的炎性增生并形成境界清 楚的肿瘤样团块。病灶一般较小,多数 5cm,密度均匀或不均 匀,灶内可有散在小点状 钙化。动脉期病灶内有轻 度强化,周围肝实质呈片 带状明显强化影;门静脉 期病灶继续强化,密度稍 低于或等于肝,延时期病 灶密度高于肝。 v 病理上病灶内有大量 的炎性肉芽组织与散 在分布的凝固性坏死 组织并存。 病例病例 螺旋螺旋 CT表现及病理分析表现及病理分析 v 6 结节状强化伴中心 坏死的肝炎性假瘤。 平扫为低密度灶伴中
2、 心类圆形更低密度区 。动脉期结节状病灶 有轻度强化,邻近肝 组织可有轻度强化; 门静脉期病灶继续强 化,中心更低密度区 无强化。 v 病理上病灶中央区为 凝固性坏死,边缘部 为炎性肉芽组织。 病例病例 螺旋螺旋 CT表现及病理分析表现及病理分析 v 7 多发的肝炎性假瘤。平扫为多个弥散分 布的低密度灶,边缘较模糊。动脉期病灶 有强化,病灶周围炎性充血较明显,全肝 呈不均匀性明显强化。门静脉期病灶进一 步强化,密度仍低于肝,延时期病灶密度 高于肝,灶内凝固性坏死组织无强化。 病例病例 螺旋螺旋 CT表现及病理分析表现及病理分析 v 8 平扫和动、门双期均呈高密度的肝炎性 假瘤。此情况多于明显脂肪肝的基础上发 生的,根据炎性假瘤的类型,病灶可呈均 匀性高密度或环形高密度。 病例病例 1 病例病例 2