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2017职工医疗费用最后一次报销安排.DOC

1、2017 年度职工医疗费用最后一次报销安排 各学院、各单位、全体参保职工: 社保规定,每自然年度末必须将本年度医药费全部报销,跨年度不能报销。请您务必在规定时间内报销 2017 年度全部医药费。 社保一次报销时间截止 到 2018 年 1 月 10 日;商保二次报销时间截止 到 2018 年 1 月 31 日。 具体时间安排如下: 一、八里台校区 ( 8: 30-12: 00、 14: 00-17: 00) 社保一次报销 ( 最后一次时间为 2018 年 1 月 10 日之前) 报销时间 2017年 12月 1日至 12 月 31 日(公休日除外) 补漏时间 2018 年 1月 2日 至 10

2、 日(公休日除外) 报销项目 全额垫付 1. 一般门 (急) 诊费用 的 全额垫付部分 ,包括异地安置全额垫付部分 ( 截止 到 2017 年 12 月 31 日 , 全年发生 的 门(急)诊费用 累计 尚未超过5500元 ); 2. 门诊特殊病的 全额垫付部分 (该费用必须是 起付线 1300元 以上,且 未划卡 联网结算 的部分 ; 3. 急诊留观、生育及计划生育手术、外地 门诊和 住院发生的费用 。 商业保险二次报销 报销时间 2017年 12 月 1日至 12 月 31 日(公休日除外) 补漏时间 2018年 1月 2日至 1月 31 日(公休日除外) 报销项目 1. 一般门诊费 用的

3、二次报销(该费用必须是起付线至 5500元以下,且 已划卡联网结算 的部分。该部分单据请按 医院级别 粘贴); 2. 门诊特殊病费用的二次报销 (该费用必须是起付线 1300 元以上,且 已划卡联网结算 的部分。该部分单据请按 时间先后顺序 粘贴); 3. 住院费用的二次报销; 4. 一般门诊费用 已划卡联网结算 超过 5500元后,用现金结算的部分。该部分单据请按 时间先后顺序 粘贴 合并报销 报销时间 2018年 1月 2日至 1月 31 日(公休日除外) 报销项目 1. 截止 到 2017年 12 月 31 日, 2017年 全年门诊特殊病 费用累计 未超过起付线 ( 1300元 ) 的

4、部分 , 合 并 为 一般门(急)诊费用报销 ; 2. 截止 到 2017年 12月 31日, 在 门诊特殊病 费用 累计 已超过起付线 ( 1300元 ) 的前提下 , 一般门(急)诊费用 如 累计未超过起付线 , 可 视同为已过 起 付线, 可 按一 般门诊报销比例报销 。 二、津南校区 ( 8: 30-12: 00、 13: 00-16: 00) ( 综合业务西楼,一楼师生服务大厅医保办窗口) 社保一次报销(最后一次时间为 2018 年 1 月 10 日之前) 报销时间 2017年 12 月 25 日至 12 月 29 日 补漏时间 2018年 1月 2日 至 10 日(公休日除外) 报

5、销项目 全额垫付 1.一般门(急)诊费用的全额垫付部分,包括异地安置全额垫付部分(截止到 2017年 12月 31日,全年发生的门(急)诊费用累计 尚未超过 5500元 ); 2.门诊特殊病的全额垫付部分 (该费用必须是起付线 1300元以上,且未划卡联网结算 的部分; 3.急诊留观、生育及计划生育手术、外地门诊和住院发生的费用。 商业保险二次报销 报销 时间 2018年 1月 2日至 1月 15 日(公休日除外) 报销项目 1.一般门诊费用的二次报销(该费用必须是起付线至 5500 元以下,且已划卡联网结算 的部分。该部分单据请按 医院级别 粘贴) ; 2.门诊特殊病费用的二次报销 (该费用

6、必须是起付线 1300 元以上,且已划卡联网结算 的部分。该部分单据请按 时间先后顺序 粘贴); 3.住院费用的二次报销; 4.一般门诊费用 已划卡联网结算 超过 5500元后,用现金结算的部分。该部分单据请按 时间先后顺序 粘贴 合并报销 报销时间 2018 年 1月 2日至 1月 15 日(公休日除外) 报销项目 1.截止到 2017年 12月 31日, 2017年全年门诊特殊病费用累计 未超过起付线( 1300元) 的部分,合并为一般门(急)诊费用报销; 2.截止到 2017 年 12 月 31 日,在门诊 特殊病费用累计 已超过起付线( 1300 元) 的前提下, 一般门(急)诊费用

7、如累计未超过起付线,可视同为已过起付线,可按一般门诊报销比例报销。 中信银行 特别提示 : 如果中信银行卡余额较少或长期没有使用,该账户会处于休眠状态,该银行卡暂时被锁住,不能存取款。请老师报销前一定先到中信银行或自动取款机办理一次存取款,如不能正常使用请尽快到中信银行激活,如需 变更 中信银行卡号,请务必 携带 新的中信银行卡复印件 和身份证复印件到医保办进行变更登记 。 医疗报销相关政策及通知可以登录医保办主页浏览(先登录南开大学人事处网站,然后点击 “医疗 保险 ”进入即可)或关注微信公众号“南开大学医疗保险”。 咨询电话: 23506920、 23507262、 85358890 转医保办 。 人事处医保办 2017 年 11 月 28 日

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