常小荣护理骨干人才培训隔药饼基础知识.ppt

1、拿你的心丶祭奠我的心。戒不掉丶对你的依赖中了你的毒、挚爱，杨鲜果。乀 奈何桥 .等另一半丶 猪猪 s1丶念你的温柔浅浅的、爱恋 爱你？ 爱情文字。让爱重生。你若安好 .将柔情深种。指间的温柔、猜不透你的爱 情 到浓时 心痛沵的担心没有爱的爱祢，如此温柔伴与久他说他很爱我那个男人 似命守护橙色温暖你的阳光 只要你在身边我喜欢你丶就那么简单。迷恋那 一场烟火我的温柔只属于你 说过、 ai你。我想更懂你共度一个世纪独守 你的幸福素颜为他妆贪恋丶你温柔爱上这、薄情用命去守望丶喜欢你的笑 一 路上有你对你无条件相信东、唯爱其实我爱她沵是让涐温暖的米阳光 不是爱 过是还在爱是谁卑微了承诺你的微笑太美曾苦笑

2、说 爱你。其实、我爱你十指 心弦下紧扣 之前陪我傻的你画一圈、只为你等待好想、重新拥有你对不起我 爱你安好如初 俄 爱 你幸福。我永远爱姗姗 x1n脏的 1/2全是你惜你若命。 会回来的 久违的温柔 真很爱幸福的距离丶我的思念执着不变。寻找那份情 休、莫言 1 颗心只容个人未了情记忆 , 空白 以后、拿命爱自己傻瓜 你是我的唯一呼吸着丶没有迩旳空气 俄还应该爱你么。日、 久生情 主讲人： 常小荣 教授 湖南中医药大学湖南中医药大学 2015.9 （ 第 3 期） 提 纲 三、隔药饼灸的作用机制 五、隔药饼灸理论基础 六、隔药饼灸的常用穴性与配方 一、灸法发展简史 二、隔药饼灸概述 四、隔药饼灸

3、操作方法 七、隔药饼灸的作用功效 八、隔药饼灸主治病证 一一 灸法发展简史灸法发展简史 一、灸法发展简史一、灸法发展简史 灸疗法是中医学中最古老的疗法之一。据记载灸法的产 生早于方药，关于灸疗法的起源，虽然还缺少确实可靠的资 料来印证，但是目前多数学者认为，这一疗法的出现是在原 始社会，人类对火的发明和应用之后产生的灸法。 灸 说文解字 释为 “灼也 ”，即是以火烧灼之意。先人 们在用火过程中，可能因偶而不慎灼伤，结果却使身体另外 一部分的病痛得到意外的减轻或痊愈，多次的重复体验，于 是便主动地以烧灼之法来治疗一些病痛，逐渐产生了灸疗法 。 一、灸法发展简史一、灸法发展简史 关于灸疗法的文献记

4、载，可追溯到春秋战国时期。 1973 年湖南长沙马王堆三号汉墓出土的帛书 足臂十一脉灸经 、 阴阳十一脉灸经 ，既是已知最早关于经脉的专著，又 是首次记载灸疗的的医学典籍。里面所提到的各种经脉病证 以及心痛、癃、癫狂、咳血、耳聋、产马（马刀，即瘰疬） 、噎等急难病证，均可采取灸疗其所属经脉之法进行治疗。 并发现，其中一些病证甚至可以 “久（灸）几（既）息则 病已矣 ”（ 阴阳十一脉灸经 甲本）。与其同时出土的 五十二病方 、 脉法 ，则详细地记载了施灸的部位。如 “久（灸）足中指 ”等。 一、灸法发展简史一、灸法发展简史 从上述可知，灸疗法不仅在医学著作中已经作为一种主要 疗法应用于临床，而且

5、一些非医家在引喻射事时亦多用灸疗 ，这充分表明，在我国春秋战国时期，灸疗之法已经相当盛 行了。 二二 隔药饼灸概述隔药饼灸概述 二、隔药饼灸概述二、隔药饼灸概述 隔药饼灸是在施用灸法时，将艾炷隔着药品制成的薄饼上施灸 ，这种方法叫隔药饼灸。也属于艾灸疗法间接灸的一种。 二、隔药饼灸概述二、隔药饼灸概述 隔药饼灸特色技术隔药饼灸特色技术 艾灸艾灸 药物药物 腧穴腧穴 经络经络 特色技术特色技术 推广应用推广应用 发明专利发明专利 集成创新集成创新 间接灸：是指艾炷与穴位皮肤之间衬隔物品的灸法。通常以 药饼，生姜，大蒜等一类辛温芳香的药物作衬隔，具有加强温通 经络的作用，又不使艾火直接灼伤皮肤。

6、二、隔药饼灸概述二、隔药饼灸概述 另一类系指将复方中药煎汁或研末后加入少 量赋形剂制成小饼状，并隔此药饼用艾炷灸或 艾条灸的一种间接灸法。 隔药饼灸 又称药饼 一类为单味中药或加 1 2味辅助中药研末制 作而成的隔药饼灸，如隔附子饼灸。 古代药饼，多取用辛温芳香药物制成，以起到温中散 寒、行气活血的作用。现代，有了较大的发展。无论是药物的组成， 施灸的方法及治疗的范围等。 一般而言，从已有的临床看，因药饼 所含的药物成分不同、取的穴位不同、治疗的疾病也不同。 三三 隔药饼灸的作用机制隔药饼灸的作用机制 艾灸的药性作用和热作用只有作用于经络腧穴，才能起到 全身治疗作用。例如，艾灸保健作用的产生是

7、与强壮穴结合 的结果。艾灸作用于关元穴有回阳救逆的作用；艾灸作用于 百会穴有升阳举陷的作用；艾灸作用于阿是穴可起到消瘀散 结、拔毒泄热的作用。 因此我们认为，经穴是灸法作用的内因，而艾灸产生的药 性和热以及药饼的药性作用，是灸法作用的外因。内、外因 素的有机结合，才能共同发挥灸法防治疾病的 “ 综合效应 ” 。 灸火的纯阳热力 艾叶的作用 通过经络腧穴的传导 调节脏腑的阴阳平衡 治病的目的 达到 艾 灸 机 体 经络腧穴特 殊作用 药饼药化 因子 艾灸物 理因子 隔药饼 灸 综合效应综合效应 经络腧穴对机体的调节是灸 法作用的内因，艾灸时艾的 燃烧和所隔药物是灸法作用 的外因，两者缺一不可。

8、四四 隔药饼灸操作方法隔药饼灸操作方法 四、隔药饼灸操作方法四、隔药饼灸操作方法 （一）药饼的分类 一为针对某些病证的如骨质增 生药饼、溃疡性结肠炎药饼、足 跟痛药饼、硬皮病药饼等。 一类为根椐中医治则而制作 的药饼，如活血化瘀药饼、健脾 益气药饼、补肾药饼等。 四、隔药饼灸操作方法四、隔药饼灸操作方法 （二）药饼制作法 1.药汁浓缩法：按配方称取各味中药， 加水适量煎 2次，去渣，再以文火浓缩至 一定量，加入赋形剂；亦可根椐要求，部 分药物煎汁浓缩，部分药物研末成粉，二 者混和调匀后加入赋形剂。用特制的模子 压成薄饼。 2.研末调和法：可配方称取药物，研极 细末，一般要求过 200目筛，装瓶

9、密封备 用。用时椐临床需要临时用调和剂调和， 再用特制的模子压成药饼。目前，常用的 调和剂有醋、酒、乙醇、姜汁、蜂蜜等。 四、隔药饼灸操作方法四、隔药饼灸操作方法 3.研末混合法：先按上法研成极细末备用 ，临用时椐症情可分别选用大蒜、嫩姜、葱 白等其中之一，与药粉各取适量，一齐捣烂 ，用模子压成药饼。 4.选择赋形剂 :赋形剂是赋予药物以适当的形态 和体积的物质。是构成药物的辅料的无活性物质 ,尤 是在药物混合物中有足够量液体情况下，为使混合 物有粘性，以便制备饼剂或片剂而加入的物质。（ 如阿拉伯胶、糖浆、羊毛脂或淀粉） 四、隔药饼灸操作方法四、隔药饼灸操作方法 5.助透剂 ：能够增加药物透皮

10、速度或增加药 物透皮量的物质。使用透皮吸收促进剂是应用最 多的一种药剂学方法，可以促进药物渗透进皮肤 。透皮促进剂分为化学合成透皮促进剂和天然透 皮促进剂。 近年来，天然透皮吸收促进剂以起效快、效 果好、副作用小等优点，正日益引起人们的重视 。常用的天然透皮剂包括 白芥子、冰片、丁香、 薄荷等。 五五 隔药饼灸理论基础隔药饼灸理论基础 五、隔药饼灸理论基础五、隔药饼灸理论基础 经脉 十二经脉 奇经八脉 足三阴经、足三阳经 手三阴经、手三阳经 任、督、冲、带 阴阳维脉、阴阳蹻脉 (一 )经脉：十二经脉、督脉、任脉 五、隔药饼灸理论基础五、隔药饼灸理论基础 手三阴经 (肺、心包、心 ) 手三阳经

11、(大肠、三焦、小肠 ) 足三阳经 (胃、胆、膀胱 ) 足三阴经 (脾、肝、肾 ) 十二经脉 手之三阴从胸走手 手之三阳从手走头 足之三阳从头走足 足之三阴从足走腹（胸） 阴升阳降 五、隔药饼灸理论基础五、隔药饼灸理论基础 督脉 任脉 五、隔药饼灸理论基础五、隔药饼灸理论基础 （二） 一经调控多脏（腑）一经调控多脏（腑） 二是：一条经穴位能调控多个二是：一条经穴位能调控多个 脏脏 (腑腑 )的生理功能的生理功能 ,治疗多个脏治疗多个脏 ( 腑腑 )的各种病证。的各种病证。 所谓一经调控多脏所谓一经调控多脏 (腑腑 )是指一条经脉由于其循是指一条经脉由于其循 行分布上的特点行分布上的特点 ,能同时

12、对两个或两个以上脏（腑能同时对两个或两个以上脏（腑 ）发生联系。）发生联系。 一是：一条经脉与多个脏一是：一条经脉与多个脏 (腑腑 )循行上密切联系循行上密切联系 ,功能上相互功能上相互 影响。影响。 五、隔药饼灸理论基础五、隔药饼灸理论基础 足阳明经调节心、胃、胆、肠功能 五、隔药饼灸理论基础五、隔药饼灸理论基础 （二） 一经调控多脏（腑）一经调控多脏（腑） 1.手太阴肺经调控多脏（腑）手太阴肺经调控多脏（腑） (3) 属肺、络大肠、起于胃属肺、络大肠、起于胃 2.手阳明大肠经调控多脏（腑）手阳明大肠经调控多脏（腑） (2) 属大肠、络肺属大肠、络肺 3.足阳明胃经调控多脏足阳明胃经调控多脏

13、 (2) 属胃、络脾属胃、络脾 4.足太阴脾经调控多脏（腑）足太阴脾经调控多脏（腑） (3) 属脾、络胃、注心属脾、络胃、注心 5.手少阴心经调控多脏（腑）手少阴心经调控多脏（腑） (3) 起于心、属心系、络小肠、起于心、属心系、络小肠、 行于肺行于肺 6.手太阳小肠经调控多脏（腑）手太阳小肠经调控多脏（腑） (3) 络心、属小肠、达胃络心、属小肠、达胃 五、隔药饼灸理论基础五、隔药饼灸理论基础 （二） 一经调控多脏（腑）一经调控多脏（腑） 7.足太阳膀胱经调控多脏（腑）足太阳膀胱经调控多脏（腑） (2) 络肾、属膀胱络肾、属膀胱 8.足少阴肾经调控多脏（腑）足少阴肾经调控多脏（腑） (5)

14、属肾、络膀胱、属肾、络膀胱、 过肝、入肺、注心、络心过肝、入肺、注心、络心 9.手厥阴心包经调控多脏（腑）手厥阴心包经调控多脏（腑） (2) 属心包、络三焦属心包、络三焦 10.手少阳三焦经调控多脏（腑）手少阳三焦经调控多脏（腑） (2) 属三焦、络心包属三焦、络心包 11.足少阳胆经调控多脏（腑）足少阳胆经调控多脏（腑） (2) 属胆、络肝属胆、络肝 12.足厥阴肝经调控多脏（腑）足厥阴肝经调控多脏（腑） (4) 属肝、络胆、注肺、夹胃属肝、络胆、注肺、夹胃 五、隔药饼灸理论基础五、隔药饼灸理论基础 （三） 多经司控一脏（腑）多经司控一脏（腑） 二是多经穴位调控同一脏二是多经穴位调控同一脏

15、( 腑腑 )的生理功能的生理功能 ,治疗同一脏治疗同一脏 (腑腑 )的各种病证。的各种病证。 所谓多经司控同一脏所谓多经司控同一脏 (腑腑 )是指两条或两条以是指两条或两条以 上的经脉由于其循行分布上的特点上的经脉由于其循行分布上的特点 ,能同时对某能同时对某 一脏一脏 (或腑或腑 )发生联系。发生联系。 一是多条经脉与同一脏一是多条经脉与同一脏 (腑腑 ) 循行上密切联系循行上密切联系 ,功能上相功能上相 互影响。互影响。 五、隔药饼灸理论基础五、隔药饼灸理论基础 胃经、脾经、肝经、胆经、大肠经及膀胱经对胃的调控 五、隔药饼灸理论基础五、隔药饼灸理论基础 （三） 多经司控一脏（腑）多经司控一

16、脏（腑） 1.司控肺的经络（司控肺的经络（ 5） -肺、大肠、心、肾、肝肺、大肠、心、肾、肝 属肺、络肺、上肺、属肺、络肺、上肺、入肺、注肺入肺、注肺 .司控大肠的经络（司控大肠的经络（ 2） -大肠、肺大肠、肺 属大肠、络大肠属大肠、络大肠 .司控胃的经络（司控胃的经络（ 5） -胃、肺、脾、小肠、肝胃、肺、脾、小肠、肝 属胃、络胃、循胃、抵属胃、络胃、循胃、抵胃、挟胃胃、挟胃 .司控脾的经络（司控脾的经络（ 2） -脾、胃脾、胃 属脾、络脾属脾、络脾 .司控心的经络司控心的经络 （ 5） -心、脾、小肠、肾、督心、脾、小肠、肾、督 属心、注心、络心、属心、注心、络心、贯心贯心 6.司控心包

17、的经络（司控心包的经络（ 2） -心包、三焦心包、三焦 属心包、络心包属心包、络心包 五、隔药饼灸理论基础五、隔药饼灸理论基础 （三） 多经司控一脏（腑）多经司控一脏（腑） 7.司控小肠的经络司控小肠的经络 （ 2） -小肠、心小肠、心 属小肠、络小肠属小肠、络小肠 8.司控膀胱的经络（司控膀胱的经络（ 2） -膀胱、肾膀胱、肾 属膀胱、络膀胱属膀胱、络膀胱 9.司控肾的经络司控肾的经络 （ 3） -肾、膀胱、督肾、膀胱、督 属肾、络肾属肾、络肾 10.司控胆的经络（司控胆的经络（ 2） -胆、肝胆、肝 属胆、络胆属胆、络胆 11.司控肝的经络司控肝的经络 (3) 肝、胆、肺肝、胆、肺 属肝、

18、络肝、注肺属肝、络肝、注肺 六六 隔药饼灸的常用穴性与配方隔药饼灸的常用穴性与配方 中脘与天枢。中脘为脾之募、天枢为大肠之募，两募相配其功能为 调和胃肠、疏通腑气，使中焦气上通下达，胃肠功能和调，则能分理水 谷及糟柏，疏导一阙浊滞；阳陵泉为胆经之合穴，肝与胆相表里，胆又 为中清之府，泻阳陵泉以肃清静之府，平肝气之横，降肝火之逆，协调 肝胃。故中脘、天枢、阳陵泉三者相配，其功能为平肝和胃、调理胃肠 ， 主治呃逆、反胃、胁痛、呕吐、腹泻等证。 1.中脘 天枢 阳陵泉 中脘为脾之募穴、腑之会穴。内关为心包之络穴，别走三焦，调理 三焦气机，宁神和胃，宽胸利气，通调水道。饮入于胃，游溢精气，三 焦气机条

19、达则水谷精微四布，故中脘、内关相配，通调水道， 主治水饮 内停，水谷不化等证。 另外， 内经 云； “胃不和则卧不安 ”，中脘功 能为调胃，内关又可安神，两者相伍则胃气得和而心神得安， 主治脏躁 、癫证、心悸、失眠等证。 2.中脘 内关 足三里为胃经合穴。胃为水谷之海，主消纳水谷。胃气盛则消纳畅流，营 养充沛；胃气虚则消纳呆滞，脏腑失养。补之则益气健脾，升阳助胃；泻之则 升清降浊，条达气机。内庭为胃经之荥穴。胃润而恶燥，燥则生内热，必须以 水润之，水土交融则胃气和调。足三里与内庭相配，足三里升振胃阳于上，内 庭荥水和阴润胃于下，使之阴平阳秘，胃气调和，则消纳之机得以畅利，蕴蓄 之滞热得以清泻，

20、 故能主治胃火上逆、中焦蕴热、胃阴不足等病症。 3.足三里 内庭 足三里为足阳明胃经合穴，曲池为手阳明大肠经合穴。二阳相配， 二合相会；曲池走而不守，足三里能升能降、上下交融，故能协调胃肠 气机，通达上下，功专善行。又因肺与大肠相表里，故曲池又能间接疏 调肺气、清热散邪；若与足三里相配合，又能疏理表邪、清解肺卫。 主 治表邪侵袭肺卫而不能宣达而见有恶寒、发热、咽干、头痛等证者，以 及外邪直中胃肠所致恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症。 4.足三里 曲池 足三里为足阳明胃经之枢纽，疏通胃气，升清降浊。阳陵泉为足少 阳胆经之合穴，功能为平肝和胃，降逆缓冲，疏木和土，调理肝胃。两 者相配， 则能主治木郁悔土

21、，见有中消停饮、口苦吞酸、反胃呃逆、泄 泻呕吐等证。 又因足三里能调气活血，阳陵泉为诸筋之会，二者相配， 疏气通经，搜风祛湿，舒筋利节， 故也可用于治疗风痹、膝肿、下肢麻 木、半身不遂等属于经络痹阻者。 5.足三里 阳陵泉 足三里能升清降浊，调理气血。百会为手足三阳督脉之会。足三里 、百会相配，益气升阳，举陷健脑益智，若加风府，又能清理脑海之气 血。故足三里、百会、风府三者上下相配，调理逆乱之气血，祛风散邪 ，醒脑安神， 主治内风、外风所致之头晕目眩、语言蹇涩，半身不遂或 肢体麻木等证。 6.足三里 百会 风府 内关之功能为宣通心阳而调气，开心胸之郁痹。巨阙为任脉穴，能 降胸隔之逆气。内关、巨

22、阙相配，调气降逆，行气通痹，活血通脉， 主 治胸痹心痛、癫痫等证。 7. 内关 巨阙 内关为心包经之络穴，可以代心行令，也能代心受邪。若为实证 ，泻内关可清心宁志，安神镇静；若为虚证，补内关则可养血安神，活 血通脉。太冲之功能为降逆气、泻肝火。内关与太冲相配，泻肝解郁， 平肝降逆，清心定志，镇静安神， 主治心、肝二经气火逆乱所致郁证、 癫狂、脏躁以及筋痹、风邪侵袭经络等证。 8.内关 太冲 章门疏肝气，升脾气。气海补元气，蕴肾气。三阴交气阴两补，阴 阳双调，滋养五脏，通调气血。章门、气海、三阴交三者相配，相得益 彰， 适用于五脏虚衰，气血亏乏以及阴阳衰极而又虚不受补者，施以调 补之法。 8.

23、章门 气海 三阴交 三阴交滋阴、健脾、助阳。足三里升阳、益胃、和中。二者阴阳相 和，表里相配，健脾蕴中，益气养血， 主治脾胃虚寒、气血两虚以及脾 虚胃弱、食少纳差等证。 9.三阴交 足三里 合谷为手阳明大肠经之原穴，内庭为足阳明胃经之荥水。手足 阳明相配，上下相合。合谷散热于上，内庭清热于下，既能共奏清 泻肠胃蕴热之效， 主治腹胀、纳呆、呕哕、腹气上攻、胃火牙痛、 隐疹、咽痛、颌面肿痛等证。 又能散风通络、疏经和血， 主治口眼 涡斜、四肢冷痛等证。 10.合谷 内庭 七七 隔药饼灸作用功效隔药饼灸作用功效 七、隔药饼灸作用功效七、隔药饼灸作用功效 气血运行具有得温则行，遇寒则凝的特点。灸法其性

24、温热，气血运行具有得温则行，遇寒则凝的特点。灸法其性温热， 可以温通经络，促进气血运行。可以温通经络，促进气血运行。1 温通经脉温通经脉 行气活血行气活血 灵枢灵枢 刺节真邪刺节真邪 ： “脉中之血，凝而留止，弗之火调，弗能取之。脉中之血，凝而留止，弗之火调，弗能取之。 ” 艾为辛温阳热之药，以火助之，两阳相得，可补阳壮阳，艾为辛温阳热之药，以火助之，两阳相得，可补阳壮阳， 使真元充足、人体健壮。使真元充足、人体健壮。2 培补元气培补元气 预防疾病预防疾病 扁鹊心书扁鹊心书 ： “夫人之真元，乃一身之主宰，真气壮则人强，真气虚则人病，夫人之真元，乃一身之主宰，真气壮则人强，真气虚则人病， 真气

25、脱则人死，保命之法，艾灸第一。真气脱则人死，保命之法，艾灸第一。 ” 七、隔药饼灸作用功效七、隔药饼灸作用功效 灸法对脾胃有着明显的强壮作用，在足三里、中脘穴施灸，灸法对脾胃有着明显的强壮作用，在足三里、中脘穴施灸， 可以温运脾阳，补中益气。可以温运脾阳，补中益气。3 健脾益胃健脾益胃 培补后天培补后天 针灸资生经针灸资生经 ： “凡饮食不思，心腹膨胀，面色萎黄，世谓之脾胃病者，凡饮食不思，心腹膨胀，面色萎黄，世谓之脾胃病者， 宜灸中脘。宜灸中脘。 ” 常施灸法可以升举阳气，密固肌肤，抵御外邪，调和营卫，常施灸法可以升举阳气，密固肌肤，抵御外邪，调和营卫， 起到健身、防病治病的作用。起到健身、

26、防病治病的作用。4 升举阳气升举阳气 密固肤表密固肤表 灵枢灵枢 经脉经脉 ： “陷下则灸之。陷下则灸之。 ” 八八 隔药饼灸主治病证隔药饼灸主治病证 八、隔药饼灸主治病证八、隔药饼灸主治病证 隔药饼灸近年来在临床上应用颇广，除治疗疾病外还隔药饼灸近年来在临床上应用颇广，除治疗疾病外还 用于保健与抗衰老等。用于保健与抗衰老等。 现代医学研究表明，隔药饼灸可现代医学研究表明，隔药饼灸可 以通过经络调整人体生理功能，促进新陈代谢，增强血以通过经络调整人体生理功能，促进新陈代谢，增强血 液循环，调整内分泌，提高机体免疫力和防病能力。液循环，调整内分泌，提高机体免疫力和防病能力。 隔药饼灸疗法可以广泛用于内科、外科、妇科、儿科 、五官科疾病，尤其对功能性胃肠病、高血脂症、失眠 、关节炎、颈椎病、高血压、慢性胃炎、神经衰弱、乳 腺炎、前列腺炎、肩周炎、盆腔炎、糖尿病。 八、隔药饼灸主治病证八、隔药饼灸主治病证 还可用于难治性病证：骨质增生及脊髓空洞症、冠 心病、慢性非特异性溃疡性结肠炎、小儿硬皮病、胃下 垂、软组织损伤、足跟痛、过敏性鼻炎等。 另外，隔药饼灸具有奇特养生保健的作用。人们无病 施灸，可以激发人体正气，增加人体抗病能力，以抵制 病邪的侵袭。 扁鹊心书 云： “人于无病时常灸，虽 未得长生，亦可保百余年寿矣 ”。中老年人多阳气衰退 ，应宜施艾灸起到补火助阳，振奋精神的作用。