1、颈椎常见疾病的 诊断和治疗 Date 1AO TRAUMA P.R.C. 脊柱常见的疾病 创伤 退变 肿瘤 感染 畸形 颈椎也不例外 Date 2AO TRAUMA P.R.C. 颈椎创伤 颈椎骨折 上颈椎 下颈椎 Date 3AO TRAUMA P.R.C. 上颈椎骨折 Date 4AO TRAUMA P.R.C. 上颈椎骨折 Date 5AO TRAUMA P.R.C. 上颈椎骨折 Date 6AO TRAUMA P.R.C. 上颈椎骨折 Date 7AO TRAUMA P.R.C. Date 8AO TRAUMA P.R.C. 下颈椎损伤 Date 9AO TRAUMA P.R.C. 我
2、们了解疾病为了什么 ? 手术入路 手术部位 手术方式 帮助临床医生选 择正确的内植物 Date 10AO TRAUMA P.R.C. 前路、后路手术的操作 前路手术 后路手术 Date 11AO TRAUMA P.R.C. 前路手术 Date 12AO TRAUMA P.R.C. 后路手术 侧块螺钉 椎弓根螺钉 Date 13AO TRAUMA P.R.C. 上颈椎骨折的治疗 C2齿状突骨折 1 2 Date 14AO TRAUMA P.R.C. 齿状突螺钉技术 C1侧块 C2椎弓根 经 C1、 C2关节面螺钉 手术治疗 Date 15AO TRAUMA P.R.C. Date 16AO TR
3、AUMA P.R.C. 下颈椎骨折 (C3 C7) Date 17AO TRAUMA P.R.C. 并非都是骨折 C2-C3脱位 C4-C5脱位 4 5 3 Date 18AO TRAUMA P.R.C. 治 疗选择 前路 颈 椎前路椎 间盘 切除 & 椎孔切除 颈间盘损伤 颈 椎前路椎体切除 爆裂性或 压缩 性骨折的 处 理方案 退 变 性或 创伤 后后凸的 处 理 Date 19AO TRAUMA P.R.C. 侧块螺钉技术 治疗选择后路 Date 20AO TRAUMA P.R.C. 椎弓根螺钉技术 Date 21AO TRAUMA P.R.C. 颈椎退变 颈椎病 Date 22AO T
4、RAUMA P.R.C. 颈 椎病的基本病理 变 化 是椎 间盘 的退行性 变 。 其主要病理改 变 是:早期 为 颈 椎 间盘变 性,髓核的含水 量减少和 纤维环 的 纤维肿胀 、 变 粗, 继 而 发 生玻璃 样变 性,甚至破裂。使椎 间盘间 隙 变 窄、关 节 突重叠、 错 位 ,以及椎 间 孔的 纵 径 变 小。 。 当 颈 椎活 动时 ,相 邻 椎骨之 间 的 稳 定性减小而出 现 椎骨 间 不 稳 ,椎体 间 的活 动 度加大和使椎体有 轻 度滑脱, 继 而出 现 后 方小关 节 、 钩 椎关 节 和椎板的骨 质 增生,黄 韧带 和 项韧带变 性, 软 骨化和骨化等改 变 2019/9/9 23AO TRAUMA P.R.C. 颈椎椎间盘摘除 +融合 颈椎椎体切除 +融合 颈椎人工椎间盘置换 颈椎病手术治疗前路 Date 24AO TRAUMA P.R.C. 颈 椎病后路手 术 适用于连续 后纵韧带骨 化,颈椎管 狭窄等病例 Date 25AO TRAUMA P.R.C. 谢 谢 ! Date 26AO TRAUMA P.R.C.