1、肺 CT的 分叶分段 n气管和肺形态 n肺内支气管 n肺段 n肺窗和纵隔窗 肺内管道 肺裂 n CT表现: n 常规 CT表现为肺叶间无肺纹理的透亮带 n 高分辨率 CT表现为高密度的线状影 n -有助于病变定位 斜裂 斜裂 斜裂 斜裂 水平裂 斜裂 水平裂 肺的分段 右肺 尖段 S1 后段 S2 前段 S3 外侧段 S4 内侧段 S5 背段 S6 内 基底 段 S7 前基底 段 S8 外基底 段 S9 后基底 段 S10 上叶 中叶 下叶 左肺 尖后段 S1+2 前段 S3 上舌段 S4 下舌段 S5 背段 S6 前基底段 S7+ 8 外基底段 S9 后基底段 S10 上叶 下叶 肺的分段
2、与右叶相比,左叶有以下特点: 没有 中间段 支气管 只有上下两叶, 没有 中叶支气管 上叶分为: 尖后支 、前支和 舌叶 支气管 下叶通常只有三个基底支: 内前基底支、外基底 支、后基底支 各主要层面支气管表现 气管 右主支气管 左主支气管 右肺上叶支 气管 中间段支气管 左主支气管 左肺上叶支气管 中间段支气管 左肺下叶支气管 下叶背段支 气管 左肺下叶支气管 右肺下叶支气管 右肺中叶支气管 右肺中叶支气管 右肺下叶支气管 下叶背段支气管 左肺下叶支气管 各主要层面肺段表现 下叶背段 上叶下舌段 上叶上舌段中叶内侧段 上叶前段 上叶上舌段 上叶下舌段 下叶前基底段 下叶后基底段 下叶背段 中
3、叶内侧段 下叶前基底段 下叶内基底段 下叶后基底段 后基底段 外基底段 前基底段 右肺中叶外侧段 右肺中叶内侧段 左肺上叶下 舌段 CT肺段定位口诀 : 独眼能看双上肺,左下还留一点背。 对眼能看前后背,双眼能看前和背。 嵴角出现能看中舌背, 基底干出现就看中舌余下肺 n n 基底干出现就看 中舌 余下肺 主动脉弓上层面 1左头臂静脉 2右头臂静脉 3右无名动脉 4左颈总动脉 5左锁骨下动脉 S1上叶尖段 T气管 主动脉弓层面 1头臂静脉汇入上腔静脉 2食管 S1上叶尖段 S2上叶后段 S3上叶 前段 S1+2上叶尖后段 S6下叶背段 B1尖段支气管 T气管 AA主 动脉弓 主肺动脉窗层面 S
4、1上叶尖段 S2上叶后段 S3上叶前段 S1+2上叶尖后段 S6下叶背 段 B1尖段支气管 C气管隆突 Aa升主动脉 A-P主肺动脉窗 SVC 上腔静脉 左肺动脉层面 S2上叶后段 S3上叶前段 S6下叶背段 B1尖段支气管 B2后段支气 管 B3前段支气管 Aa升主动脉 SVC上腔静脉 LPA左肺动脉 12左 右主支气管 3斜裂 4右上肺静脉 5奇静脉 右上叶支气管层面 S2上叶后段 S3上叶前段 S6下叶背段 B2后段支气管 B3前段支气管 Aa升主动脉 SVC上腔静脉 PA肺动脉 LPA左肺动 RPA右肺动脉 12左右 主支气管 3斜裂 4右上肺静脉 5奇静脉 6左上肺静脉 右肺动脉层面
5、 S2上叶后段 S3上叶前段 S6下叶背段 B2后段支气管 B3前段支气管 Aa升主动脉 SVC上腔静脉 PA肺动脉 RPA右肺动脉 1 左肺动脉 左舌段支气管层面 S3上叶前段 S4+5舌段 S6下叶背段 B2后段支气管 B3前段支气管 1左 主支气管 2舌段支气管 3中间段支气管 4右室流出道 5升主动脉 6上 腔静脉 7右上肺动脉 8右下肺动脉 9左心耳 左下叶背段层面 S3上叶前段 S4+5舌段 S6下叶背段 B6下叶背段支气管 1左下叶主支 气管 2舌段支气管 3中间段支气管 4上腔静脉汇入右心房 5右上肺 静脉根部 6左心房 右下叶背段层面 S4+5舌段 S6下叶背段 B4+5中叶支气管 B6下叶背段支气管 1右下 叶支气管 2水平裂 3右上肺静脉 4左下肺静脉 5右下肺动脉 6左下肺 动脉 下肺静脉层面 S4+5舌段 B7内基底段支气管 B8前基底段支气管 B9+10外后基底段 叶支气管 1左室流出道 2左心房 3右心室 4右心房 5左下肺静脉 6 右下肺静脉 二尖瓣层面 S4+5舌段 B7内基底段支气管 B8前基底段支气管 B9外基底段叶支 气管 B10后基底段叶支气管 1左心室 2左心房 3右心室 4右心房 5 二尖瓣 6三尖瓣 心室层面 S4+5中叶 1斜裂 2左心室 3室间隔 4右心室