1、产科安全隐患与 防范措 2012-2-23 李荔 02285 安全隐患 产科患者多，护理工作人员编制不足，工 作量大，护理工作繁杂琐碎，长期处于超 负荷运转状态，难以使工作细致到位，不 能随时巡视病房，了解孕产妇的需求，为 护理安全埋下了隐患。 n 产科病房不可预知因素多，如前置胎盘大 出血，米索前列醇引产造成的急产，妊高症 患者突发脑血管意外、子痫抽搐，胎盘残留 造成产后大出血，胎膜早破造成脐带脱垂等 ，护理人员在临床工作中稍不留心，极易埋 下护理安全隐患。还有夜班、中午班时，值 班护士只有 1人，如遇到几种紧急情况，无法 同时应对，造成安全隐患。 n 护士身兼数职，既要 完成本班职责，还要
2、 负责其他勤杂工作， 参与病房管理，带教 实习生，催欠费单， 接受各种检查及考核 ，分散注意力，往往 顾此失彼，无意中造 成安全隐患。 责任心不强，不认真执行规章制度和操作 规程所造成的安全隐患。如易过敏药物，错 注入或未按规定作过敏试验即用药，静脉输 液或注射刺激性及浓度较大的药物，漏于皮 下，引起局部坏死；输液输错或输入变质、 过期液体；剖宫产病人未按时翻身而发生褥 疮，观察产程不认真，不仔细，发生 “BBA” 产后压迫止血的带尾纱，疏忽大意，忘记按 时取除而遗留在阴道内等医疗隐 患 n 带教过程中，未加强对新护士、实习生 的管理，造成孕产妇安全隐患。新护士、 实习生年龄小，实际工作期限短
3、，未能完 全掌握产科的理论知识及专业技术操作， 查对不严，无菌技术不强，加之带教老师 疏于管理，放手并放眼，让新护士、实习 生独自执行医嘱，势必增加了安全隐患发 生的危险系数。 危险时刻：节假日、周末、交接班、中午 班、夜班。危险人员：新上岗护士、生活中 干扰因素大的护士、带病上班的护士。危险 治疗：输血、注射青霉素、静脉滴注氯化钾 、催产素、硫酸镁等，以上三 “危险 ”均存在 安全隐患。 n 护士缺乏专业知识，健康 教育不到位：专业基础知 识相对薄弱，临床经验不 足，应急能力较差，操作 技术不熟练，健康指导及 措施有时不能完全到位， 使孕产妇对病情了解较少 ，可引发护理隐患。如产 前应教会孕
4、妇自数胎动。 防范措施 n 护理安全教育，常抓不懈：通过护理安全隐患具体事例 ，及时剖析发生的根源和导致的严重后果，使护理人员时 常引以为戒，思想上重视，操作中慎之又慎，认真仔细， 坚决杜绝护理安全隐患的发生。 n 严格执行各项规章制度，加强责任心：护士在工作中， 必须严格执行查对制度，交接班制度，尤其对孕妇、剖宫 产术后，有特殊病情及危重病人要进行床头交接班，及时 巡回病房，及早发现病情变化及护理安全隐患。 n 强化安全教育，对新护士、临床实习生认真 “传、帮、 带 ”：新护士及实习生入科后，我们要言传身教，为她们 做表率，经常以正反实例不断强化安全教育，做到多示范 、多讲解、多指导，狠抓基
5、础训练，培养她们多看、多想 、多问、多做、多思考的能力，对新护士从严要求，从细 小处带教。 n 不断更新知识，强化护理专业技能，确保护理质量：护 士只有具备扎实的专业理论知识，提高敏锐的观察力、判 断力和应急处理能力，对基本的护理操作，如静脉穿刺、 真空抽血、导尿、灌肠、吸氧、产程观察、留置针穿刺、 会阴擦洗、红外线 TDP烤电、微波理疗、肛查等，力求人 人过关，对产科常见病的护理常规要求熟练掌握和应用， 尽量避免或减少工作失误，同时能够发现医嘱失误，及时 防止事故发生。 n 护理安全是反映护理质量高低的重要标志，是保证患者得到良好护理和优质服务的基础。 医疗事故处理条 例 出台后，更显示护理安全的重要 性，产科护士必须重视本科室存在的安全隐患，努力提高自己的专业技能及理论知识，掌握防范措施，防患于未然，才能确保护理安全，确保母子平安 谢谢啦！
