心脑血管疾病基础知识.docx

1、心脑血管疾病的基础知识 1. 什么是血液垃圾？对人体有何危害？ 血管中残存或积集的过剩蛋白质、脂肪和代谢产物以及残留药物等物质称为血液垃圾。这些物质不但不 能被机体吸收利用，反而还会给器官带来负担，可导致： 血液粘稠，局部血管血液流速变慢，造成供血供氧不足。 血管硬化。 血管腔变窄。 引起高血压、脑中风、高脂血症和冠心病等心脑血管疾病最危险的因素。 2. 高血粘、高血糖、高血脂、高血压、高胆固醇引发的问题： 大大加剧血管硬化程度，使血管壁变厚、变窄，血小板附着到血管壁上形成血栓。 在血管被堵塞 50%时，人们毫无感觉，当血管被堵 70%时，就会偶尔出现视觉模糊、口齿不清、口 眼歪斜、手脚无力、

2、全身放射性麻木、健忘、心悸、行动迟缓轻微症状 如此时不在意加上外界刺激，如工作不顺心、情绪变化大喜大怒、精神紧张或突然用力、天气骤变、 劳累过度等，就引发了心脑血管事件 3. 什么是心脑血管疾病？ 心脑血管疾病是心血管疾病和脑血管疾病的统称 心血管病，是由于动脉血管内壁有脂肪、胆固醇等沉积，并伴随着纤维组织的形成与钙化等病变， 即动脉硬化。这种病变发展至心脏冠状动脉时则形成冠心病，包括：心绞痛、心肌梗死以及急性死 亡。 从正常动脉到无症状的动脉粥样硬化、动脉搏管狭窄，需要十余年到几十年的时间；但从无症状的 动脉硬化到有症状的动脉硬化，如冠心病或脑中风，只需要几分钟。 脑血管病，是指由于各种原因

3、导致的脑血管的堵塞或破裂，致使脑血管功能障碍，引起相关症状。 常见的脑血管病大致可以分为缺血性脑中风和出血性脑中风。出血性脑中风包括脑出血和蛛网膜下 腔出血两种疾病；缺血性脑中风包括脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞和短暂性脑缺血发作等四种病。 4. 心脑血管疾病的危害性？ 50 岁以上中老年人健康的常见病。心脑血管疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高，并 发症多” “四高一多”的特点，我国每年死于心脑血管疾病近 300 万人，占我们国每年总死亡病因的 51%。而幸存下来的患者 75%不同程度丧失劳动能力，40%重残！ 5. 引起心脑血管疾病的原因是什么？ 由 于 长 时 间 饮 食 习

4、 惯 问 题 ， 饮 食 中 脂 类 过 多 ， 醇 类 过 多 。 同 时 又 没 有 合 理 的 运 动 促 进 脂 类 醇 类 的 代 谢 ， 导 致 体 内 脂 类 醇 类 物 质 逐 渐 增 多 ， 掺 杂 在 血 液 中 ， 使 毛 细 血 管 堵 塞 ， 随 着 时 间 的 推 移 ， 脂 类 醇 类 物 质 容 易 和 体 内 游 离 的 矿 物 质 离 子 结 合 ， 形 成 血 栓 。 。 血 栓 容 易 在 血 管 的 拐 角 处 ， 或 者 瓶 颈 处 堆 积 ， 钙 化 。 同 时 血 栓 越 来 越 多 ， 使 血 管 直 径 缩 小 。 心 脏 为 了 保 持 足

5、 够 的 供 血 量 ， 就 增 加 血 压 ， 造 成 高 血 压 疾 病 。 如 果 血 压 过 高 ， 可 能 导 致 血 管 崩 裂 ， 于 是 产 生 出 血 性 心 脑 血 管 疾 病 。 如 果 由 于 堵 塞 供 血 不 足 ， 即 为 缺 血 性 心 脑 血 管 疾 病 。 6. 脑血管疾病的常见早期信号 一侧面部或上、下肢感到麻木、软弱无力，嘴歪、流口水。 突然出现说话困难或听不懂别人的话。 突然感到眩晕、摇晃不稳。 短暂的意识不清或嗜睡。 出现难以忍受的头痛，而且头痛由间断性变为持续性，伴有恶心、呕吐。 一过性黑蒙、即突然出现看不见东西，数分钟或数秒钟即恢复，不伴有呕吐、

6、头晕、意识障碍，这 是脑血管疾病的最早的报警信号。 短暂性视力障碍，视物模糊，视野缺损，多在 1 小时内自行恢复。 哈欠连绵，因血内二氧化碳含量升高刺激呼吸中枢引起。当脑动脉硬化逐渐加重，管腔变得越来越 窄，脑缺血、缺氧加重，脑静脉血中二氧化碳含量升高。有些脑卒中患者在脑卒中发作前 5-10 日频 频打哈欠者，是脑卒中的重要报警信号。 7. 心血管疾病常见早期信号 体力活动时伴有心慌、气急、疲劳、呼吸困难。 看惊险电影(视)、饱餐、寒冷时感觉心悸或胸痛。劳累或紧张时突然出现脑骨后疼痛或压迫感。 出现脉搏过快、过慢或不规则情况。 熟睡或做梦过程中突然惊醒，感心慌、胸闷，需坐一会才好转。 在公共场

7、所或会场中比别人更易胸闷，呼吸不畅，憋气。 突然出现一阵心慌、头晕、眼前发黑，有要跌倒的感觉。 性生活时感心跳、气急、胸闷或胸痛。 长期发作的左肩痛经治疗不愈。 8. 心脑血管疾病的症状？ 头 昏 、 头 痛 、 肢 体 瘫 痪 常 常 提 示 高 血 压 胸 痛 、 胸 闷 ， 胸 部 紧 缩 感 ， 伴 有 大 汗 ， 恶 心 等 常 提 示 心 绞 痛 、 心 肌 梗 死 等 呼 吸 困 难 、 稍 活 动 就 感 到 气 喘 吁 吁 ， 夜 间 常 常 因 为 气 促 而 憋 醒 ， 不 能 平 卧 ， 需 要 坐 起 来 来 才 稍 缓 解 ， 双 下 肢 浮 肿 等 常 常 提 示

8、 严 重 心 脏 疾 病 导 致 心 力 衰 竭 心 悸 、 心 慌 、 自 觉 心 跳 很 快 或 有 心 脏 漏 跳 感 ， 阵 发 性 发 作 ， 或 伴 有 胸 闷 、 全 身 无 力 等 常 常 提 示 心 律 失 常 小 儿 出 现 容 易 感 冒 ， 肺 炎 等 ， 活 动 或 哭 闹 后 即 出 现 气 促 ， 颜 面 青 紫 ， 体 检 心 脏 杂 音 ， 常 提 示 先 天 性 心 脏 病 。 活 动 后 出 现 下 肢 局 部 疼 痛 、 麻 木 或 肌 肉 无 力 感 ， 肢 体 停 止 运 动 后 ， 症 状 又 缓 解 ， 重 复 相 同 强 度 的 运 动 又 出

9、 现 症 状 ， 休 息 后 又 可 缓 解 ， 常 常 提 示 下 肢 动 脉 内 由 于 粥 样 斑 块 形 成 引 起 管 腔 狭 窄 ， 此 时 常 说 明 心 脏 、 脑 等 重 要 器 官 血 管 有 同 样 改 变 ， 须 及 时 就 诊 。 突 然 意 识 不 清 ， 跌 到 在 地 ， 可 伴 或 不 伴 有 四 肢 抽 搐 ， 数 分 钟 至 数 十 分 钟 后 自 行 清 醒 ， 其 后 无 特 别 不 适 ， 医 学 上 称 为 晕 厥 。 许 多 心 血 管 疾 病 可 导 致 晕 厥 ， 如 心 跳 过 慢 ， 各 种 心 动 过 速 ， 主 动 脉 瓣 膜 狭 窄

10、 ， 肥 厚 性 心 肌 病 ， 肺 栓 塞 ， 原 发 性 肺 动 脉 高 压 、 严 重 心 肌 梗 死 等 ， 此 时 必 须 及 时 就 医 ， 否 则 有 猝 死 的 危 险 。 9. 哪类人群容易患心脑血管疾病？ 每 天 压 力 过 大 ， 精 神 紧 张 ， 导 致 人 体 神 经 失 调 ， 新 陈 代 谢 发 生 紊 乱 ； 主 要 器 官 功 能 失 去 平 衡 ， 易 造 成 动 脉 硬 化 ， 从 而 引 起 冠 心 病 和 脑 血 栓 。 烟 酒 过 度 、 生 活 无 规 律 者 。 他 们 较 易 造 成 血 管 痉 挛 ， 血 流 不 畅 ， 往 往 过 早 患

11、 心 脑 血 管 疾 病 。 肥 胖 及 饮 食 不 科 学 者 。 他 们 往 往 营 养 过 剩 ， 使 血 液 中 的 胆 固 醇 含 量 过 高 。 40 岁 以 上 者 ， 尤 其 是 有 头 晕 目 眩 、 心 慌 气 短 、 记 忆 力 衰 退 、 四 肢 麻 木 、 听 力 和 视 力 下 降 等 症 状 的 中 老 年 朋 友 。 10. 脑血管疾病的诊断包括哪些？ 定 位 诊 断 根 据 患 者 的 症 状 和 体 征 ， 分 析 病 变 的 部 位 。 大 脑 半 球 的 病 变 表 现 对 侧 面 瘫 、 舌 瘫 、 肢 体 偏 瘫 及 偏 盲 ； 小 脑 病 变 主 要 表 现 剧 烈 眩 晕 、 站 立 不 稳 、 眼 球 震 颤 等 ； 脑 干 病 变 表 现 较 复 杂 ， 如 交 叉 性 瘫 痪 ， 病 灶 同 侧 口 角 歪 斜 、 伸 舌 偏 斜 ， 对 侧 肢 体 偏 瘫 、 感 觉 减 退 。 定 性 诊 断 根 据 发 病 经 过 、 病 情 特 点 及 病 变 部 位 ， 分 析 疾 病 的 性 质 ， 判 断 属 于 出 血 性 或 者 缺 血 性 脑 血 管 病 ， 两 者 治 疗 原 则 不 同 。