骨伤科常用方剂.doc

1、骨伤科常用方剂 一.骨折及软组织损伤早期常用方剂： 1.七厘散（伤科七厘散良方集腋 ） 组成 血竭 30 麝香 0.36 冰片 0.36 乳香 4.5 没药 4.5 红花 4.5 朱砂 0.36 儿茶 7.2 功效与适应证活血逐瘀，定痛止血。治跌打损伤，淤滞作痛，割 伤出血。 用法 共研细末，米酒调服，每服 0.2g，日服 1-2 次，或调敷患 处。2.大成汤（仙授理筋续断秘方 ） 组成 大黄 20 芒硝 10（冲服） 当归 10 木通 10 枳壳 20 厚朴 10 苏木 10 川红花 10 陈皮 10 甘草 10 功效与适应证攻下逐瘀治，跌打损伤后，瘀血内蓄，昏睡，二便 秘结者，或腰椎损伤后

2、伴发肠麻痹腹胀者。 用法 水煎服。药后得下即停。 3.双柏散膏（中医伤科学讲义 ） 组成 侧柏叶 2 份 黄柏 1 份 大黄 2 份 薄荷 1 份 泽兰 1 份 功效与适应证 活血解毒，消肿止痛。治跌打损伤早期，疮疡初起， 局部红肿热痛，或局部包块形成而无溃疡者 用法 共研细末作散剂备用，用时以水，蜜糖煮调成厚糊状外敷患 处。亦可加入少量米酒调敷，或用凡士林调煮成膏外敷。 4.四黄膏（证治准绳 ） 组成 黄连 1 份 黄柏 3 份 大黄 3 份 黄芩 3 份 功效与适应证 活血解毒，消肿止痛。治创伤感染及阳痈局部红肿 热痛者。 用法 共研细末，以水，蜜调敷，或用凡士林调煮成膏外敷。 5.肢伤一

3、方（外伤科学经验方） 组成 当归 12 赤芍 12 桃仁 10 红花 6 黄柏 10 防风 10 木通 10 甘草 6 生地 12 乳香 5 功效与适应证 行气活血，祛瘀止痛。治跌打损伤，瘀肿疼痛。用 于四肢骨折或软组织损伤初期。 用法 水煎服。 6.复元活血汤（医学发现 ） 组成 柴胡 15 天花粉 15 归尾 15 红花 6 穿山甲 10 酒大黄 30 酒 浸桃仁 12 功效与适应证 活血祛瘀，消肿止痛。治跌打损伤，血停积于胁下， 肿痛不可忍者。 用法 水煎，分 2 次服，如服完第一次后，泻下大便，得利痛减， 则停服，如 6 小时后，仍无泻下者，则服第二次，以利为度。 7.活血止痛汤（伤科

4、大成 ） 组成 当归 12 川芎 6 乳香 6 苏木 5 红花 5 没药 6 蛭虫 3 三七 3 赤芍 9 陈皮 5 落得打 6 紫荆藤 9 功效与适应证 活血止痛。治跌打损伤肿痛。 用法 水煎服。 8.活血祛瘀汤（经验方） 组成当归 15 红花 6 庶虫 9 自然铜（煅）9 狗脊 9 骨碎补 15 没 药 6 乳香 6 三七 3 路路通 6 桃仁 9 功效与适应证活血化瘀，通络消肿，续筋接骨。用于骨折及软组 织损伤的初期。 用法水煎服。日 1 剂 9.活血祛瘀方( 组成当归 10 赤芍 10 红花 12 栀子 10 桃仁 10 泽兰 10 生地 15 三七末 3(冲服) 功效与适应证 活血祛

5、瘀,消肿止痛。治跌打损伤,瘀肿疼痛。用于 骨折及伤筋初期。 用法水煎服。 10、顺气活血汤（伤科大成 ） 组成 苏梗 厚朴 枳壳 砂仁 归尾 红花 木香 赤芍 桃仁 苏木 香 附 功效与适应症 行气活血，祛瘀止痛。用于胸腹挫伤，气滞胀满作 痛。 用法 按病情定剂量，水煎，可加入少量米酒和服。 11、祛瘀消肿膏（临床正骨学 ） 组成 血竭 9 儿茶 6 没药 9 乳香 9 元胡 12 川椒 6 麝香 1.5 冰 片 1.5 赤小豆 30 地龙 30 功效与适应证 活血祛瘀，消肿止痛。适用于跌打损伤初期，局部 肿胀疼痛。 用法 以上各味共研细末，以蜜或饴糖调敷伤处 12.栀子散（验方） 组成 栀子

6、 当归 各等份 功效与适应证 消肿化瘀，适用于损伤初期，肿胀疼痛。 用法 共研细末，酒或醋调敷伤处。 13.消肿止痛膏（外伤科学经验方） 组成 姜黄 羌活 干姜 栀子 乳香 没药 功效与适应证 祛瘀消肿止痛。治损伤初期瘀肿疼痛者。 用法 共研细末。用凡士林调成 60%软膏敷患处。 14.海桐皮汤（医宗金鉴 ）外用 组成 海桐皮 6 透骨草 6 乳香 6 没药 6 当归 5 川椒 10 川芎 3 红花 3 威灵仙 3 甘草 3 防风 3 白芷 3 功效与适应证 舒筋活络，行气止痛。治跌打损伤疼痛。 用法 共研细末，布袋装，煎水熏洗患处。 15.消瘀止痛药（中医伤科学讲义经验方）外用 组成 木瓜

7、60 栀子 30 大黄 150 蒲公英 60 蔗虫 30 乳香 30 没药 30 功效与适应证 活血化瘀，消肿止痛。用于骨折伤筋，初期肿胀疼 痛剧烈者。 用法 共研细末，饴糖或凡士林调敷。 16 腰伤一方（外伤科学经验方） 组成 当归 12 赤芍 12 续断 12 秦艽 15 木通 10 延胡索 10 枳壳 10 厚朴 10 桑枝 30（先煎） 木香 5（后下） 功效与适应证 行气活血，通络止痛。治腰损伤初期，积瘀肿痛， 或兼小便不利者。 用法 水煎服。 17、膈下逐瘀汤（医林改错 ） 组成 当归 9 川芎 6 赤芍 9 桃仁 9 红花 6 枳壳 5 丹皮 9 香附 9 延胡索 12 乌药 9

8、 五灵脂 9 甘草 5 功效与适应证 活血化瘀。治腹部损伤，蓄瘀疼痛。 用法 水煎服。 二.骨折及软组织损伤中期常用方剂： 1.八珍汤（正体类药 ） 组成 党参 10 白术 10 茯苓 10 炙甘草 5 川芎 6 当归 10 熟地黄 10 白芍 10 生姜 3 片 大枣 2 枚 功效与适应证 补益气血。治损伤中后期气血俱虚，创面脓汁清稀， 久不收敛者。 用法 水煎服。 2.生血补髓汤（伤科补要 ） 组成 生地 12 芍药 9 川芎 6 黄芪 9 杜仲 9 五加皮 9 牛膝 9 红 花 5 当归 9 续断 9 功效与适应证 调理气血，舒筋活络。治扭挫伤及脱位骨折的中后 期，患处未愈合合并有疼痛者

9、。 用法 水煎服。 3.壮筋续骨丹（伤科大成 ） 组成 当归 60 川芎 30 白芍 30 熟地 120 杜仲 30 川断 45 五加皮 45 骨碎补 90 桂枝 30 三七 30 黄芪 90 （虎骨 30） 补骨脂 60 菟 丝子 60 党参 60 木瓜 30 刘寄奴 60 蔗虫 90 功效与适应证 壮筋续骨。用于骨折、脱位、伤筋中后期。 用法 共研细末，糖水泛丸，每服 12 克，温酒送下。 4.补肾壮阳汤（经验方） 组成 熟地 15 生麻黄 3 白芥子 3 炮姜 6 杜仲 12 狗脊 12 肉桂 6 菟丝子 12 牛膝 9 川断 9 丝瓜络 6 功效与适应证 温经通络，补益肝肾。用于腰部损

10、伤的中后期。 用法 水煎服。 5 肢伤二方（外伤科学经验方） 组成 当归 12 赤芍 12 续断 12 威灵仙 12 生薏仁 30 桑寄生 30 骨碎补 12 五加皮 12 功效与适应证 祛瘀生新，舒筋活络。治跌打损伤，筋络挛痛。用 于四肢损伤的中后期。 用法 水煎服。 6.和血舒筋方( 组成 当归 12 川断 12 川木香 12 威灵仙 12 白芍 12 忍冬藤 18 五加皮 12 鸡血藤 15 功效与适应证 和养血脉，舒筋活络。治跌打损伤，筋络挛痛。用 于骨折及筋伤中期。 用法 水煎服。 7.和营止痛汤（伤科补要 ） 组成 赤芍 9 归尾 9 川芎 6 苏木 6 陈皮 6 桃仁 6 续断

11、12 乌药 9 乳香 6 没药 6 木通 6 甘草 6 功效与适应证 活血止痛，祛瘀生新。治损伤积瘀肿痛。 用法 水煎服。 8.消肿活血汤（简明正骨 ） 组成 苏木 9 红花 6 川羌 9 丹参 15 灵仙 9 乳香 没药各 6 五加 皮 15 功效与适应证 行气活血，消肿止痛。用于损伤中期。 用法 水煎洗。 9.接骨丹（中医伤科学讲义经验方） 组成 当归 12 乳香 30 没药 30 自然铜 30 骨碎补 30 桃仁 30 大 黄 30 雄黄 30 白及 30 血竭 15 蔗虫 15 三七 15.红花 15 儿茶 15 麝香 15 朱砂 6 冰片 6 功效与适应证 活血止痛接骨。用于跌打损伤

12、筋断骨折。 用法 共研细末。每服 2-3 克，每日服 2 次。 16.续骨活血汤（中医伤科学讲义经验方） 组成 归尾 12 赤芍 10 白芍 10 生地 15 红花 6 蔗虫 6 骨碎补 12 煅自然铜 10 续断 12 落得打 10 乳香 6 没药 6 功效与适应证 祛瘀止血，活血接骨。治骨折及软组织损伤。 用法 水煎服。 17.理气止痛汤（经验方） 组成 丹参 9 广木香 3 青皮 6 炙乳香 5 枳壳 6 制香附 9 川楝子 9 延胡索 5 软柴胡 6 路路通 6 没药 5 功效与适应证 活血合营，理气止痛。用于气分受伤郁滞作痛诸症。 用法 水煎服。 18.腰伤二方（外伤科学经验方） 组

13、成 钩藤 12 续断 12 杜仲 12 熟地 12 当归 12 独活 10 牛膝 10 威灵仙 10 白芍 5 炙甘草 6 桑寄生 30 功效与适应证 补养肝肾，舒筋活络。治腰部损伤中后期，腰部痠 痛者。 用法 水煎服。 三.骨折及软组织损伤后期常用方剂： 1.二号洗药（临床正骨学 ）外用 组成 川乌 草乌 花椒 艾叶 苍术 独活 桂枝 防风 红花 刘寄奴 透骨草 伸筋草 各 9 克 功效与适应证 温经散寒，舒筋活络，活血止痛。用于四肢骨折、 脱位、伤筋等损伤后期，局部僵硬，挛缩痠痛者。 用法 水煎后乘热熏洗患处。 2.十全大补汤（医学发明 ） 组成 党参 10 白术 10 茯苓 12 炙甘草

14、 5 当归 10 川芎 6 熟地 12 白芍 12 黄芪 12 肉桂 0.6（焗冲服） 功效与适应证 益气补血。治损伤后期气血虚弱，溃疡脓水清稀。 自汗，盗汗，萎黄消瘦，不思饮食，倦怠气短等症。 用法 水煎服。 3.上肢损伤洗方（中医伤科学讲义经验方）外用 组成 伸筋草 15 透骨草 15 荆芥 9 防风 9 红花 9 千年健 12 刘寄 奴 9 桂枝 12 苏木 9 川芎 9 威灵仙 9 功效与适应证 活血舒筋。用于上肢骨折、脱位、扭挫伤后筋络挛 缩痠痛。 用法 煎水熏洗患肢。 4.五加皮汤（医宗金鉴 ） 组成 当归（酒洗）10 没药 10 五加皮 10 皮硝 10 青皮 10 川椒 10

15、香附子 10 丁香 3 地骨皮 3 丹皮 6 老葱 3 根 麝香 0.3 功效与适应证 和血定痛舒筋。用于伤患后期。 用法 煎水外洗（可去麝香） 5.六味地黄（丸）汤（小儿药证直诀 ） 组成 熟地 25 淮山药 12 茯苓 10 泽泻 10 山萸肉 12 丹皮 10 功效与适应证 滋水降火。治肾水不足，腰膝痠痛，头晕目眩，咽 干耳鸣，潮热盗汗，骨折后期迟缓愈合等。 用法 水煎服，日一剂。或将药研末，炼蜜成丸，每服 10 克，日 3 次。 6.右归丸（景岳全书 ） 组成 熟地 4 份 淮山药 2 份 山萸肉 2 份 枸杞子 2 份 菟丝子 2 份 杜仲 2 份 鹿角胶 2 份 当归 1 份半 附

16、子 1 份 肉桂 1 份 蜜糖适量 功效与适应证 补益肾阳。治骨及软组织损伤后期，肝肾不足，精 血虚损而致神疲气怯，或心跳不宁，或肢冷痠软无力。 用法 共研细末，炼蜜为小丸。每服 10 克，每日 1-2 次。 7.四物汤（仙授理筋续断秘方 ） 组成 川芎 6 当归 10 白芍 12 熟地 12 功效与适应证 养血补血。治伤患后期血虚之证。 用法 水煎服。 8.归脾汤（济生方 ） 组成 白术 10 当归 3 党参 3 黄芪 10 酸枣仁 10 木香 1.5 远志 3 炙甘草 4.5 龙眼肉 4.5 茯苓 10 功效与适应证 养心健脾，补益气血。治骨折后期气血不足，神经 衰弱及慢性溃疡等。 用法

17、水煎服，日一剂。亦可制成丸剂服用。 9.苏木煎（简明正骨 ） 组成 苏木 大力草各 30 卷柏 9 艾叶 30 羌活 牛膝各 9 伸筋草 鸡血藤各 30 功效与适应证 通筋活络，疏利关节。治损伤后期关节僵硬，气血 停滞之症。 用法 水煎服，日一剂。 10.补肾活血汤（伤科大成 ） 组成 熟地 10 杜仲 3 枸杞子 3 破故纸 10 菟丝子 10 归尾 3 没药 3 山萸肉 3 红花 2 独活 3 淡苁蓉 3 功效与适应证补肾壮筋，活学止痛。治伤患后期各种筋骨痠痛无 力等症，尤以腰部伤患更宜。 用法 水煎服。 11.补骨方( 组成 当归 15 熟地 15 川断 12 骨碎补 10 菟丝子 15

18、 黄芪 15 土 鳖 6 陈皮 6 功效与适应证 养肝肾，补气血。治骨折后期。 用法 水煎服。 12.伸筋片（临床正骨学 ） 组成 制马钱子 21 地龙 30 乳香 没药 麻黄 麻根炭 五加皮 防己 各 9 血竭 骨碎补各 9 功效与适应证 活血伸筋，通络止痛。用于各种损伤后期筋肉不舒、 关节僵硬、麻木痠痛等症。 用法 上药共研细末，依法制片，每片重 0.3 克，每次 5 片，一日 三次。 13.肢伤三方（外伤科学经验方） 组成 当归 12 白芍 12 续断 12 骨碎补 12 威灵仙 12 川木瓜 12 天花粉 12 黄芪 15 熟地 15 自然铜 10 土鳖 10 功效与适应证 补益气血，促进骨折愈合。用于骨折后期。 用法 水煎服。 14.舒筋活血汤（伤科补要 ） 组成 羌活 6 防风 9 荆芥 6 独活 9 当归 12 续断 12 青皮 5 牛膝 9 五加皮 9 杜仲 9 红花 6 枳壳 6 功效与适应证 舒筋活络。治软组织损伤及骨折脱位后期筋肉挛缩 者。 用法 水煎服。 15.舒筋汤（外伤科学 ） 组成 当归 12 陈皮 9 羌活 9 骨碎补 9 伸筋草 15 五加皮 9 桑寄 生 15 木瓜 9 功效与适应证 祛风舒筋活络。适用于软组织损伤及骨折脱位后期 筋络挛痛者。 用法 水煎服。