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工程签证单模板1.docx

1、工 程 签 证 单 工程名称:遵义市新蒲新区樱花大道大停车场平远路延伸段 编号: 施工单位 中建四局第三建筑工程有限公司 签发日期 年 月 日 建设单位 遵义市洛安生态开发投资有限责任公司 监理单位 重庆育才工程咨询监理有限公 司 事 由 关于迁坟 详细内容: 我方承建的遵义市新蒲新区樱花大道大停车场平远路延伸段项目,由于我方在建红线场地内 有当地居民的十二座坟需移迁,建设单位通知我方挖机在 2017.1.7 协助搬迁,具体挖机时间如下: 斗山 225 挖机挖坟 8 个小时 附件: 请相关单位给予签认为谢! 施工单位: 年 月 日 监理单位: 年 月 日 建设单位: 年 月 日 备注:本表一式

2、四份,业主方、监理单位各存一份,施工方存两份。 工 程 签 证 单 工程名称:遵义市新蒲新区樱花大道大停车场平远路延伸段 编号: 施工单位 中建四局第三建筑工程有限公司 签发日期 年 月 日 建设单位 遵义市洛安生态开发投资有限责任公司 监理单位 重庆育才工程咨询监理有限公 司 事 由 关于路灯拆迁 详细内容: 我方承建的遵义市新蒲新区樱花大道大停车场平远路延伸段项目,由于我方在建红线场地内 有 6 根市政路灯,建设单位通知我方在 2017.1.7 进行路灯移除,我方在 2017 年 1 月 7 日,用 7 个 杂工进行路灯拆除,后 2017 年 1 月 8 日我方用 2 个杂工搬运至村委会

3、附件: 请相关单位给予签认为谢! 施工单位: 年 月 日 监理单位: 年 月 日 建设单位: 年 月 日 备注:本表一式四份,业主方、监理单位各存一份,施工方存两份。 工 程 签 证 单 工程名称:遵义市新蒲新区樱花大道大停车场平远路延伸段 编号: 施工单位 中建四局第三建筑工程有限公司 签发日期 年 月 日 建设单位 遵义市洛安生态开发投资有限责任公司 监理单位 重庆育才工程咨询监理有限公 司 事 由 关于土方运距 详细内容: 我方承建的遵义市新蒲新区樱花大道大停车场平远路延伸段项目,由于建设单位指定我方的土 方需运至药业园区内,此运距为 0.4km 附件: 请相关单位给予签认为谢! 施工单

4、位: 年 月 日 监理单位: 年 月 日 建设单位: 年 月 日 备注:本表一式四份,业主方、监理单位各存一份,施工方存两份。 工 程 签 证 单 工程名称:遵义市新蒲新区樱花大道大停车场平远路延伸段 编号: 施工单位 中建四局第三建筑工程有限公司 签发日期 年 月 日 建设单位 遵义市洛安生态开发投资有限责任公司 监理单位 重庆育才工程咨询监理有限公 司 事 由 关于堵工问题 详细内容: 我方承建的遵义市新蒲新区樱花大道大停车场平远路延伸段项目,由于政府未给胡城中村民划 分用地,造成胡城中给我方堵工 6 个小时 附件: 请相关单位给予签认为谢! 施工单位: 年 月 日 监理单位: 年 月 日 建设单位: 年 月 日 备注:本表一式四份,业主方、监理单位各存一份,施工方存两份。

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