子宫肌瘤长多大手术.doc

1、子宫肌瘤长多大手术 延志堂【引】 子宫肌瘤长多大手术，许多患者不了解子宫肌瘤这个疾病，下面为大家介绍 下子宫肌瘤长多大手术 准确来讲，子宫肌瘤越早发现越早治疗越容易治愈。大量的临床研究表明， 早期的子宫肌瘤是可以用中药膏延志化瘤贴治愈的，适用范围在 5cm 以下，而 且对于大的子宫肌瘤有非常好的抑制生长作用。如果肌瘤大于 5cm，还是建议手 术治疗，如果 处于绝经期可定期到医院检查观察，如果发现肌瘤继续生长，尽早 安排手术治疗。 一、概述 目前对 子宫肌瘤的病因了解仍然是比较肤浅，局部激素的失调也许是部分 的病因，但是了解不深入。但是可以明确的是， 子宫肌瘤是一个激素依赖性的疾 病，通常情况下

2、，如果绝经， 子宫肌瘤也会随着激素水平的下降而萎缩。 子宫肌瘤是长在女性子宫上的肿瘤，是子宫平滑肌组织异常增生所形成的 良性肌瘤结节。一般常见于 30-50 岁的妇女，发生率在 20%-25%。像年轻的未婚 女性，子宫肌瘤切还是不切对于她今后的个人生活来讲非常重要，因为子宫肌瘤 的患者有 40%是不孕的，子宫接受手术治疗则对 子宫有损伤，当然会影响到生育 和个人健康，所以选择怎样的治疗方法对女性来讲尤其重要。 二、症状表现 虽然 40%的子宫肌瘤患者在临床上无明 显的自觉症状，但日常生活中只要注 意还是可以观察到子宫肌瘤的蛛丝马迹。最常见的症状就是月经改变，有周期缩 短、经量增多、经期延长、不

3、 规则阴道流血等。由于子宫上长出一块多余的肿瘤， 腹部胀大，抚摩下腹正中有块状物体，当清晨膀胱充盈将子宫推向上方时更加容 易摸到很坚硬形态不规则的肿块。由于肿瘤会压迫膀胱出现尿频、排尿障碍、尿 潴留等，其他还有腹痛、腰酸、下腹 坠胀、白 带增多、不孕食继发性贫血等。 如果发现自己有上述症状，到医院进行诊断并不难，有经验的妇科医师只要 根据临床症状做妇科检查，辅助 B 超检查一般都可以明确诊断。 三、手 术治疗 条件 一旦怀疑或者发现患有子宫肌瘤，不必惊慌，首先明确的是子宫肌瘤绝大部 分是良性，恶变的几率非常小。 在正规医院进行 B 超检查，明确肌瘤的位置、大小、数目。然后根据具体的 情况选择合

4、适的治疗方法。子宫肌瘤恶化的几率很小，一般在 1%以下。所以大 部分肌瘤不必开刀，只需定期追踪检查。当有下列情况时，就应该接受手术治疗： 1、子宫肌瘤造成大量出血，或长期的经量过多、经期过长以致贫血，而药物 无法根治。此时，开刀切除是有效的解决办法。 2、子宫肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫，手术切除可 解除症状，而且大的肌瘤发生恶化 的几率比小肌瘤要大。 3、肌瘤生长速度太快，或者在 更年期之后，肌瘤不但不萎缩，反而 变大。 4、妇女不孕而其他一切检查正 常，此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产。 若肌瘤小且无症状，对身体不会产生太大的影响，通常不需要治

5、疗，尤其是 接近绝经年龄患者，雌激素水平低，肌瘤可自然萎缩或消失，此时患者最大的问 题是心理问题，总担心肌瘤会继续生长和恶变，其实找一个值得信任的医生，每 3-6 月随 访一次，在随访期间若发现肌瘤增大或者症状明 显再考虑进一步治疗。 （观察期间可考虑使用中药药物延志化瘤贴抑制肌瘤生长） 四、肌瘤生 长 速度 一般来讲肌瘤一年的生长速度是 1cm 左右。子宫肌瘤是从构成子宫肌肉的 细胞中长出的肿瘤。子宫肌瘤，也叫做平滑肌瘤，长在子宫壁上并能继续发展向 膀胱和肠管凸出。子宫肌瘤也能长在子宫壁里，或者甚至还能由一细蒂从宫壁中 凸出来，进入到宫腔中。 肌瘤可以像一粒豌豆那么小，也可以像一只足球那么大

6、，并且不管多大， 几乎都会是良性的。如果一个肌瘤或一堆肌瘤特别大，或者长在子宫壁外，有时 候就会把子宫朝一边推移或迫使子宫形态异常。子宫增大可能还会给膀胱或肠 道带来压力。 在极为罕见的情况下，很大的肌瘤也许会阻塞子宫口的扩张。另 外肌瘤的生长速度还与平时的饮食有一定的关系，一些含有性激素的食物和保 健品也会刺激子宫肌瘤的生长，平时饮食应特别注意这些食物。 因此，如果发现子宫肌瘤一定要合理饮食选择合适的方法进行有效治疗 五、中医治 疗 按照中医理论来讲，不建议手术治疗。 一是手术有可能有风险，二是子宫肌瘤剔除术后，往往会发生比较严重的粘 连，肌瘤与膀胱、肠管以及盆壁发生粘连， 这样 的粘连也许

7、会产生腹痛的症状， 也许没有症状，但是对二次手术影响较大，粘连有可能会导致手术的副损伤，因 为粘连，二次手术往往不能通过腹腔镜手术来进行处理。因此，如果有可能不进 行手术，就不要做手术，如果要手术，有可能一次性解决问题的尽可能一次性手 术解决。 对于子宫肌瘤中医早有理论论述，并且有完善的治疗方法。 子宫肌瘤，归属于“ 症瘕”范畴，为有形之邪，是以妇女腹胞中结块为主要特 征。延志堂认为，此病初为属实，乃多由肝失条达，或外感风寒等因素，致使血行 不畅，气滞血淤而停滞胞宫，瘀积日久而成肌瘤。而病日久则伤气血，导致邪气 愈甚，正气愈伤而肿瘤易长，故终又成虚实错杂之痼疾。 中医治疗子宫肌瘤通常采用膏药外

8、敷的方法，通过内病外治原理达到治愈 的目的。可用传统黑膏药“ 延志化瘤贴”通过敷贴患处，有效刺激局部神经回路， 调节机体内分泌，令雌激素分泌处于正常状态，从而在源头上切断子宫肌瘤的病 根。经过大量 临床验证表明，肌瘤小于 5cm，可用中药 保守治疗。 有些患者认为切除子宫时保留子宫颈才不会影响 性生活。其实，子 宫全切除，阴道并未 缩短，而性生活 所需的润滑分泌物主要来自阴道壁和外阴附近的巴式 腺，和子宫没有关系。因此，切除子 宫颈对性生活没有影响。另外，子宫颈癌是排 名第一位的生殖系统癌，因而没有必要在切除子宫的同时保留子宫颈。 六、子 宫肌瘤吃什么好 有关研究发现，子宫肌瘤的致使与良久很多

9、雌激素刺激有关，而动物实验标 明，高脂肪食物开展了某些激素的生成和开释， 故膘肥妇女子宫肌瘤的发生率明真实上浮，因此 抚育最好的茶饭习惯，对子宫肌瘤有一定的抑制 作用： 1、多吃五谷杂粮如玉米、豆类等。 2、茶饭准点定量，防止暴饮暴食。 健康之路 3、茶饭宜清淡，不食羊肉、狗肉、虾、蟹、 鳗鱼 、咸鱼、黑鱼等发物。 4、常吃充裕营养的干果类食物，如花生、芝麻、瓜子等。 5、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、酒类、冰 冻等刺激性食物及饮料。 6、禁食桂圆、 红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品健康之路 7、维持低脂肪茶饭，多吃瘦肉、 鸡肉、鸡蛋、 鹌鹑蛋、 鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦 笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、 香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等风凉蔬菜及水果。 合理的饮食与养成良好的作息习惯，对于病情康复有非常大的促进作用 祝早日康复