1、附件 1. 学校食堂食品安全专项整治自查表 食堂名称： 古驿镇西尹中心小学学生食堂 食堂地址： 古驿镇前刘村一组 食堂类型： 大学 高职高专 中学 小学 幼儿园 负责人： 马双喜 联系电话：0710-2554611 检查 项目 检查内容 结果 整改期限 是否建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制 是 是否有食品安全管理机构并配备专职或兼职食堂食品安全管理人员 有 是否落实了食品安全责任制度，明确各岗位、环节从业人员的责任 是 是否定期检查食品安全并有记录 有 组织 制度 建设 对外承包食堂是否制定准入要求，并把食品安全作为承包合同的重要内 容，是否切实加强监督检查，督促承包人落实各项
2、管理制度 未承 包 有无餐饮服务许可证 有许可证 实际经营项目与许可范围是否相符，是否存在超范围经营问题 否 食堂环境是否定期清洁和保持良好 好 是否具有消除鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及孳生条件的防护措施 有食堂环境 是否具有足够的通风和排烟装置 有 是否建立了从业人员健康管理制度和健康档案 有 从业人员是否取得健康合格证明 有 健康合格证明是否在有效期内 在健康管理 从事直接入口食品的工作人员患有有碍食品安全疾病时，是否及时将其 调整工作岗位 是 学校食堂采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品是否验收并具有 进货台账 有 库存食品是否在保质期内，原料贮存是否符合管理要求 是 是否存在国家
3、禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相 关产品 无 落实 索证 索票 制度 食用油脂、散装食品、一次性餐盒和筷子的进货渠道是否符合规定，是 否严格落实索证索票制度 符合 食堂是否配备有效洗涤消毒设施，且数量满足实际需要 是 是否有餐饮具专用保洁设施 是 消毒池是否与其他水池混用 否 消毒人员是否掌握基本消毒知识 是 清洗 消毒 餐饮具消毒效果是否符合相关要求 是 贮存食品原料的场所、设备是否保持清洁 是 是否有禁止存放有毒、有害物品及个人生活物品情况 无 食品 加工 制作 运输食品原料的工具与设备设施是否保持清洁 是 是否使用超期变质等影响食品安全的可疑食品 否 原料清洗是否彻底，生熟是否分开，是否存在交叉污染 是 四季豆、豆浆等是否烧熟煮透 是 是否按规定留样，是否具有留样设备，留样设备是否正常运转 是 管理 存放时间超过 2 小时的食品食用前是否经充分加热 是 使用食 品添加 剂情况 食品添加剂使用是否符合相关标准，是否达到专店采购、专柜存放、专 人负责、专用工具、专用台账要求 是 自查人员： 张心庶 检查时间： 2010 年 6 月 22 日
