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肛肠疾病的种类.doc

1、肛肠疾病的种类 肛肠种类 肛肠疾病是指发生于肛门和大肠部位的疾病,其中发生在肛门直肠肠段最多。常见肛门部 疾病有痔疮、肛裂、肛痿、肛周脓肿、肛乳头瘤、肛隐窝炎、化脓性大汗腺炎、肛门狭窄、 肛门失禁、肛门湿疣、肛门湿疹、肛门瘙痒症、肛门周围神经性皮炎、肛门接触性皮炎、 肛门白化斑、肛门癣、肛门闭锁、肛管炎、耻骨直肠肌综合症、骶尾部畸胎瘤、肛门良性 和恶性肿瘤、肛管皮肤缺损、直肠尿道痿、蛲虫病、直肠癌、直肠类癌、直肠息肉、脱肛、 直肠前突、直肠炎(溃疡性、放射性、淋菌性、非淋菌性、非特异性等) 、克隆氏病、直肠 阴道痿、直肠内套叠、肛门直肠损伤和异物、粪嵌塞、肛门直肠神经官能症、孤立性直肠 溃疡综

2、合症等十余种。 导致肛肠疾病原因 在人体肛门直肠疾病中,常见的发病因素,有风、湿、燥、 热、饮食不节、起居不慎、 情志内伤、房劳过度等引起脏腑功能紊乱,导致气血亏损,脾胃受仿,运化无力,升降失 常,湿热内生,邪毒下注,积聚肛门所致。如素问。生气通天论篇所说:“风客淫气, 精乃亡,邪伤肝也。因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔。 ”医宗金鉴。外科心法要诀中说: “痔疮形名亦多般,不外风湿燥热源。 内因 1、生理因素:结肠、直肠为运送食物残渣,存留粪便的主要器官,而食物经体内分 解吸收后,残渣中常带有大量有害物质,长期滞留在结肠直肠中,可诱发肿瘤。 2、 解剖因素:肛门直肠部有大量特殊性结构,如肛门隐窝、

3、肛门腺、肛乳头、直肠瓣和特殊 的血管构造。直肠静脉中缺少静脉瓣,血液易于瘀积。门静脉系和腔静脉系在直肠下端, 有许多静脉丛和吻合枝,静脉壁薄弱,对压力的抵抗力减低,直肠粘膜下组织疏松,有利 于静脉扩大曲张,容易形成痔。 3、遗传因素:因遗传基因的缺陷,可产生多发性结 肠息肉,p-j 综合征(黑色素斑-结肠息肉病)等遗传性肛肠疾病。 4、胚胎发育异常 因素:肛门直肠部是人体在胚胎发育过程中内胚层与外胚层相互融合而成,如发育过程异 常,可在肛门直肠部产生许多先天性肛肠疾病,如先天性无肛症、先天性直肠阴道(尿道) 瘘、先天性巨结肠等。 外因 1、饮食因素:日常生活中,饮食规律或饮食品种难免发生改变,

4、这是很自然的。如 食物质量的精粗,蔬菜种类的改变与量的增减,蛋白质、脂肪、淀粉、纤维素等含量的多 少,水分摄人情况,都能直接影响粪便成分,引起肛门直肠疾病。长期饮酒或喜食辛辣食 品的人,因酒和辛辣物可刺激消化道粘膜,造成血管扩张,结肠功能紊乱,肛肠疾病的发 病率明显上升。全国普查资料说明,喜食辛辣者其发病率为61.6%,喜饮酒者其发病率为 64.6%,均明显高于总的发病率。 2、职业性因素:长期站立或久坐。因直立或静坐姿势,肛门直肠居人体下部,痔静脉回 流不畅。 3.慢性疾病:如长期营养不良,体质虚弱,引起肛门括约肌松弛无力。长期患慢性支气管 炎、肺气肿,由咳喘造成腹压上升,盆腔瘀血。慢性肝炎

5、、肝硬变、腹泻、结肠炎等均是 肛肠疾病发生的诱因。故在预防中应注重病人的全身状态,采取合理有效的预防措施。 4、不良的排便习惯:上厕时下蹲位看书看报,造成下蹲和排便时间延长,容易造成肛门 直肠内瘀血而诱发疾病。上厕时吸烟能缓冲大脑的排便反射,极容易造成便秘。排便时用 力过猛,一些人不管排便感受是否强烈,盲目不停地猛力努挣,只能使直肠肛门和盆底肌 肉增加不必要的负担与局部瘀血,导致疾病发生和发展。 5、排便异常:腹泻和便秘均是肛肠疾病的重要发病因素。便秘是最大的祸根,直肠内长 期滞留有毒物质不仅可诱发直肠癌,且粪便堆积,影响血液循环。用力解出干燥粪块,必 然会使肛门承受较大压力,产生瘀血、胀肿、

6、裂口等一系列病理改变。腹泻常是结肠疾病 的临床表现,腹泻也能使肛门局部感染机会增多,产生肛窦炎、炎性外痔、肛周脓肿等疾 病。 常见症状 大便出血:无痛性、间歇性便后有鲜红色血是其特点,也是内痔或混合痔早期常见症状。 出血一般发生在便前或者便后,有单纯的便血,也会与大便混合而下。血色鲜红,其出血 时呈喷射状、点滴状、擦拭带血等。 大便疼痛:大便时出血肛周疼痛现象。因为肛周的神经系统比较发达和敏锐,受到刺激 后很容易发生疼痛。一般表现为轻微疼痛、刺痛、灼痛、胀痛等。 直肠坠痛:肛门直肠坠痛主要是内痔的症状。如果内痔被感染、嵌顿、出现绞窄性坏死, 这样会导致剧烈的坠痛。轻者有胀满下坠感,重者则会出现

7、重坠痛苦。 肿物脱出:肛门内部出现肿物脱出,这主要是中晚期内痔的症状。随着内痔痔核的不断 增大,使粘膜及粘膜下层与肛层分离,排便时,内痔结节可下降到齿状线以下,游离于肛 管之外,经肛门脱出。轻者只有在排便时才会脱出肛外,重者在咳嗽、压腹、用力下蹲时 即可脱出。 肛门流分泌物:肛门流出分泌物,主要由瘘口溢出,也会由肛门内排出,或由肛周的肌 肤溢出。直肠黏膜长期受痔的刺激,引起分泌物增多;晚期内痔,因肛门括约肌松弛,常 有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出,重者不排便时也自然流出。 肛门瘙痒:肛门及肛周肌肤出现瘙痒症状。主要是由于肛门分泌物、脱出痔核及周围皮 肤受到了刺激,皮肤终日潮湿,从而产生瘙痒

8、感,导致肛门湿疹和瘙痒的发生。 中医有效疗法 中医是我国的传统疗法,也是我国的瑰宝,古到今都有进补养生的观念。用好的中草药或 食疗来调节体内外阴阳平衡、促进疾病康复增进健康,进而达到强身健体,这是任何治疗 药物和增加营养所不能替代的。陕西咸阳平民医院肛肠治疗中心所采用的中医疗法,服中 药内服外用治疗,以消除痔疮症状,进而根除痔疮为主要目标,通过中药消除肿瘤、脓包, 调整阴阳平衡,扶正祛邪,标本兼治,消除病种以生存的环境,从根本上使人体不再产生, 达到完全治愈的目的。 肛肠疾病预防 1.少食高纤维食物: 如土豆、面食、豆类以及卷心菜、花菜、洋葱等蔬菜 ,它们都很容易在肠胃内部制造气体 ,从 而导

9、致腹胀的出现。 2.不食用不易消化的食物: 炒豆子、硬煎饼等硬性食物都不容易消化 ,因此在肠胃里滞留的时间会比较长 ,产生较多 气体而引发腹胀。 3.改变狼吞虎咽的习惯: 进食太快或边走边吃等不良习惯 ,会很容易吞进不少空气 ;此外 ,常用吸管喝饮料也会使大 量空气潜入胃部 ,引起腹胀。 4.克服不良情绪: 焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪也可能会使消化功能减弱 ,或刺激胃部造成过 多的胃酸 ,其结果也会使胃内气体过多 ,造成腹胀加剧。 5.注意锻炼身体: 每天应该坚持 1小时左右的适量运动 ,不仅有助于克服不良情绪 ,而且可以帮助消化系统 维持正常的功能。 6.适度补充纤维食物: 1高纤维食物并非只会导致腹胀 ,有时恰恰相反 ,在摄入高脂肪食物后 ,有时反而会有减轻 腹胀的功效。原因在于 ,高脂肪食物难以被消化、吸收 ,因而在肠胃里逗留时间往往比较 长 ,而一旦有纤维加入 ,受阻塞的消化系统很可能迅速得以疏通。

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