1、新生儿复苏操作题板 初孕妇，28 岁，孕 38 周因胎膜早破入院，经会阴侧切助娩一小儿，羊水 清，新生儿生后无呼吸，肌张力正常，经初步复苏后仍无呼吸，心率 60 次/分， 全身皮肤青紫，经正压人工通气 30 秒钟后出现喘息样呼吸，心率 70 次/分，继 续复苏 30 秒后，皮肤转红润，心率 120 次/分，呼吸 40 次/分，四肢肌张力正 常，弹足底哭声好。 注：请 A、B 两位选手按上述场景，在模拟人上进行复苏操作，A 选手主操 作，B 选手作为助手。 新生儿窒息复苏 项目 分值 内容及评分标准 满分 得分 1. 与孕妇沟通，了解孕妇病史及胎儿情况（2 分） 。六步法洗手（3 分） 。 5
2、2.检查物品：新生儿辐射台，布卷、2 块温热毛巾；吸球、吸痰管；自 动充气复苏囊，吸氧管；喉镜、气管插管导管、导丝；肾上腺素、生理 盐水、2ml、10ml 注射器；弯盘；听诊器；无菌手套。 10 3.检查复苏囊及喉镜：选择合适面罩安装在复苏囊上，检测是否有漏气 及减压阀是否安全。检查喉镜并选择 1 号镜片。（5 分） 5 4.准备新生儿辐射台：口述打开预热，设置腹壁温度在 36.5；在操作 台上放置软布卷、两块毛巾。 （5 分） 5 操作 前准 备 30 5. 戴无菌手套：方法正确（5 分） 。 5 1. 快速评估：足月，羊水清，肌张力好（各 1 分） ，无呼吸（2 分） 5 2. 保温、摆正
3、体位及清理气道：抱至抢救台，布卷垫肩下，选手站在 模拟人头端，使头轻度后仰（3 分） 。 右手持洗耳球先吸口后吸鼻分泌 物（2 分） 。 5 3. 擦干及刺激：用毛巾快速擦干全身，并将毛巾丢掉（2 分） ，重新摆 正体位（1 分） ，用手指弹患儿足底或摩擦背皮肤 2 次以诱发自主呼吸 （2 分） 。 5 4. 第 1 次评价：呼吸、用手触摸脐动脉博动；观察肤色，口述评价结 果（无自主呼吸，心率100 次），发指令：“正压通气，监测 SPO2”。 （5 分） 5 5. 正压通气：站在模拟人头端，将面罩正确放置（2 分） ，左手拇指及 食指固定面罩，其他手指固定下颌骨（3 分） ，右手挤压气囊，力
4、度适 中，可见到胸廓起伏，挤压要短于放松时间，频率 40-60 次/分，喊出 “1-2-3，2-2-3,3-2-3” （5 分）,共人工通气 20-30 次即 30 秒钟。 （5 分） 15 6. 第二次评价：呼吸（1 分） ，看 SPO2 结果或用手触摸脐动脉博动（2 分） ，口述评价结果（喘息样呼吸，心率100 次/分）报告“复苏成功，进 入复苏后护理”（2 分）。 5 操作 过程 60 9.整理物品，脱手套并放入污物桶内，洗手做记录 5 总体评 价 10 操作熟练、稳重（2 分） ，操作顺序有条理、不慌乱（4 分） ，有无菌意 识（2 分）,有爱伤意识（2 分） 10 总分 100 100
