1、癌症治疗功能评估-乳腺癌（FACT-B）版本4 FACT-B（版本 4） 下面是其他患有您这种疾病的患者认为重要的陈述的列表。通过在每行圈出一个数字，请指出 每条陈述有多贴近您过去 7 天内的状况。 身体健康 根本不 有一点 有些 相当 非常 感觉没劲 0 1 2 3 4 恶心 0 1 2 3 4 由于健康状况，我在满足家人需求方面有问题 0 1 2 3 4 疼痛 0 1 2 3 4 受治疗副作用的困扰 0 1 2 3 4 感觉病了 0 1 2 3 4 被迫躺在床上 0 1 2 3 4 社会/家庭状况 根本不 有一点 有些 相当 非常 与朋友关系亲密 0 1 2 3 4 获得家人的情感支持 0
2、 1 2 3 4 获得朋友的支持 0 1 2 3 4 家人接受了我的疾病 0 1 2 3 4 对和家人交流我的疾病感到满意 0 1 2 3 4 与配偶关系亲密（或是给我主要支持的人） 0 1 2 3 4 无论您目前的性活动水平如何，请回答下面的 问题。如果您不希望回答，请确认该方框， 进入下一个部分。 对性生活很满意 0 1 2 3 4 FACT-B（版本 4） 通过在每行圈出一个数字，请指出每条陈述有多贴近您过去 7 天内的状况。 情感状况 根本不 有一点 有些 相当 非常 感觉悲伤 0 1 2 3 4 对自己处理疾病的方式满意 0 1 2 3 4 在与疾病斗争的过程中，丧失希望 0 1 2
3、 3 4 感觉焦虑 0 1 2 3 4 担心会死 0 1 2 3 4 担心身体状况变更糟 0 1 2 3 4 功能状况 根本不 有一点 有些 相当 非常 能工作（包括在家工作） 0 1 2 3 4 我的工作很充实（包括在家工作） 0 1 2 3 4 能够享受生活 0 1 2 3 4 我已接受自己的疾病 0 1 2 3 4 睡眠很好 0 1 2 3 4 享受我平常做的事的乐趣 0 1 2 3 4 对现在的生活质量满足 0 1 2 3 4 FACT-B（版本 4） 通过在每行圈出一个数字，请指出每条陈述有多贴近您过去 7 天内的状况。 其他问题 根本不 有一点 有些 相当 非常 气短 0 1 2 3 4 对自己穿衣服的方式觉得不自然 0 1 2 3 4 一侧或两侧上肢肿胀或触痛 0 1 2 3 4 感觉异性有吸引力 0 1 2 3 4 受脱发困扰 0 1 2 3 4 担心家庭其他成员可能有一天会得和我一样的 疾病 0 1 2 3 4 担心压力对疾病的影响 0 1 2 3 4 受体重变化的困扰 0 1 2 3 4 感觉自己像个女人 0 1 2 3 4 身体某些部分经历明显疼痛 0 1 2 3 4
