1、1 针灸学复习资料整理 第一部分 精华版 (以下内容为精华总结,篇幅少而精) 针灸总论 腧穴总论 1 腧穴的概念和分类 腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。 “腧穴”是对穴位的统称;“输穴”是对五输穴中的第三个穴位的专称;俞穴,专指特定 穴中的背俞穴。 分类:十四经穴、奇穴、阿是穴三类。 1)十四经穴:是指具有固定的名称和位置,且归属于十二经和任脉、督脉的腧穴。主治本 经病症的共同作用。 (361 穴) 2)奇穴:是指既有一定的名称,又有明确的位置,但尚未归入或不便归入十四经系统的腧 穴。这类多数对某些病证有特殊的疗效。又称为“经外奇穴” 。 3)阿是穴:是指既无固定名称,亦无固定位置
2、,而是以压痛点或病变部位或其他反应点等 作为针灸施术部位的一类腧穴,又称“天应穴” 、 “不定穴” 、 “压痛点”等。 2 腧穴的治疗及主治规律。 作用:1)近治作用:是指腧穴具有治疗其所在部位局部及邻近组织、器官病证的作用。这 是一切腧穴主治作用所具有的共同特点。 2)远治作用:是指腧穴具有治疗其远隔部位的脏腑、组织病证的作用。十四经穴,尤其是 十二经脉中位于四肢肘膝关节以下的经穴,远治作用尤为突出。 3)特殊作用,是指某些腧穴具有双向的良性调节作用和相对的特异治疗作用。例如:天枢 穴:腹泻止泻,便秘通便。 主治规律:1)分经主治规律 手三阴经 经名 本经主治特点 二经相同主治 三经相同主治
3、 手太阴经 肺、喉病 手厥阴经 心、胃病 手少阴经 心病 神志病 胸部病 手三阳经 经名 本经主治特点 二经相同点 三经相同主治 手阳明经 前头、鼻、口、齿病 手少阳经 侧头、胁肋病 手太阳经 后头、肩胛病 目病、耳病 咽喉病、热病 足三阳经 经名 本经主治特点 三经相同点 足阳明经 前头、口齿、咽喉病、 胃肠病 足少阳经 侧头、耳病、胁肋病 足太阳经 后头、腰背病(背俞 眼病、神志病、热病 2 并治脏腑病) 足三阴经 经名 本经主治特点 三经相同主治 足太阴经 脾胃病 足厥阴经 肝病 足少阴经 肾病、肺病、咽喉病 前阴病、妇科病 任督二脉 经名 本经主治特点 二经相同主治 任脉 回阳、固脱、
4、有强壮 作用 督脉 中风、昏迷、热病、 头面病 神志病、脏腑病、妇 科病 2)分部主治规律(略) 3)四肢部经穴以分经主治为主,头身部经穴以分部主治为主。 3 特定穴 1)特定穴的意义:十四经中具有特殊性能和治疗作用并有特定称号的腧穴。 2)特定穴的分类和特点: a、五输穴:井穴分布在指或趾末端,为经气初出。 荥穴分布于掌指或柘趾关节之前,为经气开始流动。 输穴分布于掌指或柘趾关节之后,为经气渐盛。 经穴多位于腕、踝关节以上之前臂、胫部,其经气盛大流行。 合穴位于肘膝关节附近,其经气冲盛且合于脏腑。 b、原穴、络穴: 脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴,称为原穴。十二原穴多分布与腕
5、踝 关节的附近。 十五络穴从经脉分出处各有一个腧穴,称为络穴,又称“十五络穴” 。十二经脉的络穴位于 四肢肘膝关节以下;任脉络穴鸠尾位于上腹部;督脉络穴长强位于尾骶部;脾之大络大包 穴位于胸胁部。 c、郄穴:十二经脉和奇经八脉中的阴蹻、阳蹻、阴维、阳维脉之经气深聚的部位。郄穴共 有 16 个,除胃经的梁丘之外,都分布于四肢肘膝关节以下。 d、背俞穴、募穴 脏腑之气输注于背腰部的腧穴,称为“背俞穴”共 12 个 背俞穴均位于背腰部足太阳膀胱 经第一侧线上,大体依脏腑位置的高低而上下排列,并分为冠以脏腑之名。 脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴,称为“募穴” ,又称为“腹募穴” ,共有 12 个。募穴位于
6、胸 腹部有关经脉上,其位置与相关脏腑所处部位相近。 e、下合穴:六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴,称为“下合穴”又称“六腑下合穴”其 中胃、胆、膀胱的下合穴位于本经,大肠、小肠的下合穴同位于胃经,三焦的下合穴位于 膀胱经。 d、八会穴:脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气聚会的 8 个腧穴,称为八会穴。八会 穴分散在躯干和四肢部,其中脏、腑、气、血、骨之会穴位于躯干部;筋、脉、髓之会穴 位于四肢部。 e、八脉交会穴:十二经脉与奇经八脉相通的 8 个腧穴,又称“交经八穴”均位于腕踝关节 的上下。 3 f、交会穴:两经或数经相交会的腧穴。多分布于头面、躯干部。 4 腧穴的定位方法 部位 起止点 折
7、量寸 折量法 说明 前发际正中至后 发际正中 12 用于确定头部经 穴的纵向距离 头面部 眉间(印堂)至 前发际正中 3 直寸 第七颈椎棘突下 至后发际正中 3 用于确定前或后 发际及其头部经 穴的纵向距离 眉间至后发际正 中第 7 颈椎棘突 下 18 直寸 前两额发角(头 维)之间 9 用于确定头前部 经穴的横向距离 头面部 耳后两乳突(完 骨)之间 9 横寸 用于确定头后部 经穴的横向距离 部位 起止点 折量寸 度量发 说明 胸骨上窝(天突) 至胸剑联合中点 9 用于确定胸部任 脉经穴的纵向距 离 胸剑联合中点至 脐中 8 用于确定上腹部 经穴的纵向距离 脐中至耻骨联合 上缘(曲骨) 5
8、直寸 用于确定下腹部 部经穴的纵向距 离 两乳头之间 8 横寸 用于确定胸腹部 经穴的横向距离 胸 腹 胁 部 腋窝顶点至第 11 肋游离缘端 (章门) 12 直寸 用于确定胁肋部 经穴的纵向距离 肩胛骨内缘(近 脊柱侧点)至后 正中线 3 用于确定背腰部 经穴的横向距离 背腰部 肩峰缘至后正中 线 8 横寸 用于确定肩背部 经穴的横向距离 上肢部 腋前、后纹头至 肘横纹(平肘尖) 9 用于确定上臂部 经穴的纵向距离 肘横纹至腕掌 (背)侧横纹 12 用于确定前臂部 经穴的纵向距离 下肢部 耻骨联合上缘至 股骨內上踝上缘 18 直寸 用于确定下肢内 侧足三阴经穴的 4 纵向距离 胫骨内侧踝下方
9、 至内踝间 13 股骨大转子至腘 横纹 19 用于确定下肢外 后侧足三阳经穴 的纵向距离 腘横纹至外踝间 16 用于确定下肢外 后侧足三阳经穴 的纵向距离 习题 A 型题 1.腧穴大体上可分为三类,这三类是 C A.十二经穴、经外奇穴、阿是穴 B 十四经穴、经外奇穴、特定穴 C.十四经穴、奇穴、阿是穴 D.经穴、络穴、阿是穴 E.络穴、郄穴、五输穴 2.足三阳经腧穴主治病证相同的是 A A.神志病 B.胃肠病 C.胸部病 D.咽喉病 E.前阴病 3.足三阴经腧穴主治病证相同的是 E A.神志病 B.胃肠病 C.胸部病 D.咽喉病 E.前阴病 4.任督两脉穴位都可以治疗 D A.热病 B.头面病
10、 C.腰背病 D.妇科病 E.咽喉病 5.现时采用的骨度分寸上以哪本书为基础 E A.素问 B.针灸甲乙经 C.千金要方 D.难经 E.难经 6.根据骨度分寸法,下列哪项两者距离不是 9 寸 D A. 两完骨间 B.天突至歧骨 C.腋前后纹头至肘横纹 D.歧骨至脐中 E.两头维之间 7.根据骨度分寸法,印堂至大椎为 A A.18 寸 B.15 寸 C.12 寸 D.10 寸 E.8 寸 8 根据骨度分寸法,股骨大转子至腘横纹为 E A.12 寸 B.13 寸 C.16 寸 D.18 寸 E.19 寸 9.一夫法是指将患者食指、中指、无名指和小指并拢,四指的宽度为 3 寸,其量取标准应 按以下
11、E A.食指远端指节横纹 B.中指远端指节横纹 C.无名指远端指节横纹 D.小指近端指节横纹 E.以上都不是 10.两手虎口自然平直交叉取列缺,属于 C A.活动标志定位法 B.中指同身寸法 C.简便定位法 D.拇指同身寸法 E.骨度分寸定位法 B 型题 A.16 寸 B.19 寸 C.12 寸 D.13 寸 E.18 寸 1.眉间至后发际正中第 7 颈椎棘突下 E 2.肘横纹至腕横纹 C 3.耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘 E 4.腘横纹至外踝尖 A 5 X 型题 1.腧穴的主治特点是 ABE A.近治作用 B.远治作用 C.局部治疗作用 D.相对特异治疗作用 E.特殊作用 2.可主治神志病的
12、经脉有 ACD A.手厥阴、手少阴 B.手三阳经 C.足三阳经 D.任督二脉 E.特殊作用 大纲要求 1、 十二经腧穴的主治概要。 2、 下列常用经穴的定位、主治及刺灸方法。 (1) 手太阴肺经:尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商。 (2) 手阳明大肠经:合谷、曲池、肩髃、迎香。 (3) 足阳明胃经:承泣、地仓、颊车、头维、下关、梁门、天枢、梁丘、犊鼻、足三里、 条口、丰隆、内庭、厉兑。 (4) 足太阴脾经:隐白、医学.全在线.太白、公孙、三阴交、阴陵泉、地机、血海、大包。 (5) 手少阴心经:少海、通里、神门、少府、少冲。 (6) 手太阳小肠经:少泽、后溪、养老、小海、天宗、颧髎、听宫。 (
13、7) 足太阳膀胱经:睛明、攒竹、天柱、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、 胃俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞、次髎、委中、志室、秩边、承山、飞扬、昆仑、申脉、至 阴。 (8) 足少阴肾经:涌泉、太溪、照海、复溜。 (9) 手厥阴心包经:曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲。 (10) 手少阳三焦经:关冲、中渚、外关、支沟、肩髎、翳风、丝竹空。 (11) 足少阳胆经:瞳子髎、率谷、头临泣、风池、肩井、日月、环跳、风市、阳陵泉、 悬钟、丘墟、足临泣、足窍阴。 (12) 足厥阴肝经:大敦、行间、太冲、蠡沟、章门、期门。 (13) 任脉:中极、关元、气海、神阙、中脘、膻中、廉泉。 (14) 督脉:
14、腰阳关、命门、大椎、哑门、风府、百会、神庭、水沟。 3、 下列常用奇穴的定位、主治及刺灸方法。 四神聪、印堂、太阳、定喘、夹脊、胃脘下俞、腰眼、十宣、八邪、外劳宫、膝眼、胆囊 穴、阑尾穴。 针灸各论 手太阴肺经:咳、喘、咳血、咽喉痛等肺系疾患,及经脉循行部位的其他病证。 尺泽(合穴)肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷中 1.咳嗽、气喘、咳血、咽喉肿痛等肺系实热性病证 2.肘臂挛痛 2.急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症 直刺 0.8-1.2 寸,或点刺出血 孔最(郄穴)尺泽与太渊穴连线上,腕横纹上 7 寸 1.咳血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证 2.肘臂挛痛 6 直刺 0.5-1 寸 列缺(络穴;八脉
15、交会穴通于任脉)桡骨茎突上方,腕横纹上 1.5 寸,当肱桡肌与拇 长展肌腱之间 1.咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证 2.头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项疾患 向上斜刺 0.5-0.8 寸 太渊(输穴;原穴;八会穴之脉会)腕掌横侧纹桡侧,桡 A 的桡侧凹陷中 1.咳嗽、气喘等肺系疾患 2.无脉症 3 腕臂痛 避开桡 A,直刺 0.3-0.5 寸 鱼际(荥穴)第一掌骨中点桡侧,赤白肉际处 1.咳嗽、咳血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证 2.小儿疳积 少商(井穴)拇指桡侧指甲跟角旁 0.1 寸 1.咽喉肿痛、鼻衄、高热、昏迷等肺系实热证 2.癫狂 浅刺 0.1 寸,或点刺出血 手阳明大肠经:主治
16、头面五官疾患、热病、皮肤病、肠胃病、神志病及经脉循行部位的其 他病证 合谷(原穴)手背,第 1、2 掌骨间,当第 2 掌骨桡侧的中点处 1.头面五官诸病:头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、齿痛、口眼歪斜、耳聋等 2.发热、恶寒等外感病证,热病无汗或多汗 3.经闭、滞产等妇产科病证 直刺 0.5-1 寸,手半握拳,孕妇禁 曲池(合穴)屈肘成直角,肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点 1.手臂痹痛,上肢不遂等上肢病证 2.热病 3.高血压 4.、癫狂 5.腹痛、吐泻等肠胃病证 6.咽喉肿痛,目赤肿痛,齿痛等五官热性病证 7.癮疹、湿疹、瘰疬等皮、外科疾病 直刺 0.5-1 寸 肩髃 肩峰端下缘,当肩峰与肱骨
17、大结节之间,三角肌上部中央。臂外展或平举时,肩部出 现两个凹陷,当肩峰前下方凹陷处 1.肩臂挛痛,上肢不遂等上肢系病证 2.瘾疹 肩周炎宜直刺,上肢不遂宜向三角肌方向斜刺 迎香 鼻翼外缘中点旁开 05 寸,当鼻唇沟中 1.鼻塞,鼽衄,口歪等局部病证 2.胆道蛔虫症 略向内上方斜刺或平刺 03-05 寸 足阳明胃经:胃肠病,头面五官病,神志病,皮肤病、热病及经脉循行部位的其他病证 承泣 目正视,瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间。 1. 眼睑瞤动,迎风流泪,夜盲,近视等目疾 2.口眼歪斜,面肌痉挛 以左手拇指向上轻推眼球,紧靠眶缘缓慢直刺 0515 寸,不宜提插,以防刺破血管, 引起血肿,出针时稍加按
18、压,防出血 地仓 口角旁约 0.4 寸,上直对瞳孔 口角歪斜、流涎、三叉神经痛等面局部病证 斜刺或平刺 05-08 寸,可向颊车穴透刺 颊车 下颌角前上方约 1 横指,按之凹陷处,当咀嚼时咬肌隆起最高点处 齿痛、牙关不利、颊肿、口角歪斜等局部病证 直刺 03-05 寸,或平刺 051 寸,可向地仓透刺 下关 在耳屏前,下颌骨髁状突前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中,合口有孔,张口 7 即闭,宜闭口取穴 1.牙关不利、三叉神经痛、齿痛、口眼歪斜等面口病证 耳聋、耳鸣、聤耳等耳疾 头维 额角发际上 05 寸,头正中线旁 45 寸 头痛、目眩、目痛等头目病证 平刺 05-10 寸 梁门 脐中上 4
19、 寸,前正中线旁开 2 寸 纳少、胃痛、呕吐等胃疾 直刺 0812 寸,过饱者禁针,肝肿大者慎或禁,不宜大幅度提插 天枢(大肠募穴)脐中旁开 2 寸 1.腹痛,腹胀,便秘,腹泻,痢疾等胃肠病证 2.月经不调、痛经等妇科疾患 直刺 1-15 寸,孕妇不可灸 梁丘(郄穴)屈膝,髂前上棘与髌骨外上缘连线上,髌骨外上缘上 2 寸 1.急性胃病 2.膝肿痛、下肢不遂等下肢病证 乳痈、乳痛等乳疾 直刺 11.2 寸 犊鼻 外膝眼 屈膝,髌韧带外侧凹陷中 膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝关节疾患 足三里(合穴;胃下合穴)犊鼻下 3 寸,胫骨前嵴 1 横指 1.胃肠病证:胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、
20、便秘等 2.下肢:痿痹证 3.癫狂等神志病 4.乳痈、肠痈等外科疾患 虚劳诸证,强壮保健要穴(温灸) 直刺 12 寸 条口 上巨虚穴下 2 寸,犊鼻下 8 寸,足三里下 5 寸 1.下肢痿痹,转筋 2.肩臂痛 3.脘腹疼痛 直刺 115 寸 丰隆(络穴) 外踝尖上 8 寸,条口外 1 寸,胫骨前嵴外 2 横指 1.头痛、眩晕 2.癫狂 3.咳嗽痰多等痰饮病证 4.下肢痿痹 腹胀、便秘 直刺 115 寸 内庭(荥穴)足背第 2、3 趾间缝纹端 1.五官热性病证:齿痛、咽喉肿痛、鼻衄 2.热病 3.吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病 足背肿痛、跖趾关节痛 直刺或斜刺 05-08 寸 厉兑(井穴)第 2
21、 趾外侧趾甲根角旁约 01 寸 1.实热性五官病:鼻衄、齿痛、咽喉肿痛 2.热病 多梦、癫狂等神志病患 足太阴脾经:脾胃病,妇科、前阴病,及经脉循行部位的其他病证 隐白(井穴)足大趾内侧,趾甲根角旁 O.1 寸 1.月经过多、崩漏 等妇科病 2.便血、尿血等慢性出血证 3.癫狂、多梦 4.惊风 5.腹满、暴泄 浅刺 0.1 寸 太白(输穴;原穴)第 1 跖骨小头后缘,赤白肉际凹陷处 8 1.肠鸣、腹胀、腹泻、胃痛、便秘等脾胃病证 2.体重节痛 直刺 0.50.8 寸 公孙(络穴;八脉交会穴,通于冲脉)第 1 跖骨基底部的前下方,赤白肉际处 1.胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证 2.心
22、烦失眠、狂证等神志病证 逆气里急、气上冲心(奔豚气)等冲脉病证 直刺 0.61.2 寸 三阴交 内踝尖上 3 寸,胫骨内侧面后缘 1.肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证 2.月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证(经、带、产、胎) 3.遗精、阳痿、遗尿、等生殖泌尿系统疾患 4.心悸、失眠、高血压 5.下肢瘘痹 6.阴虚诸证 直刺 1.01.5 寸,孕妇禁 地机(郄穴)内踝尖与阴陵泉的连线上,阴陵泉下 3 寸 1.痛经、崩漏、月经不调等妇科病 2.腹痛、腹泻等脾胃病证 水肿、小便不利等脾不运化水湿病证 阴陵泉(合穴)胫骨内侧髁下方凹陷处 1.脾不运化水湿:腹胀、腹泻、水肿、黄疸、小便不利 膝痛
23、直刺 10-20 寸 血海 屈膝,髌骨内上缘上 2 寸,当股四头肌内侧头隆起处 1.月经不调、痛经、经闭等妇科月经病 2.瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮肤病 大包(脾之大络)在侧胸部腋中线上,当第 6 肋间隙处 1.气喘 2.胸胁痛 3.全身疼痛 4.疝气 5.四肢无力 手少阴心经:心、胸、神志及经脉循行部位的其他病证 少海(合穴)屈肘,肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处(曲池相对) 1.心痛、癔病等心病、神志病 2.肘臂挛痛、臂麻手颤 3.头项痛、胸胁部痛 4.瘰疬 直刺 0510 寸 通里(络穴)腕横纹上 1 寸,尺侧腕屈肌腱桡侧缘 1. 心悸,怔忡等心病 2.舌强不语、暴喑 3.腕臂痛 直
24、刺 0305 寸,不宜深刺,留针时,不可做屈腕动作 神门(输穴;原穴)腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱桡侧凹陷处(太渊相对) 1.心与神志病证:心痛,心烦,惊悸,怔忡,健忘,失眠,痴呆,癫狂痫 2.高血压 3.胸胁痛 直刺 03-05 寸 少府(荥穴)手掌面第 4、5 掌骨之间,握拳时当小指与无名指指端之间 1.心悸,胸痛等心胸病 2.阴痒、阴痛 3.痈疡 4.小指挛痛 直刺 03-05 寸 少冲(井穴)小指桡侧,指甲根角旁 01 寸 1.心悸,心痛,癫狂,昏迷等心及神志病 2.热病 3.胸胁痛 浅刺 01 寸,或点刺出血 手太阳小肠经:头面五官病,热病,神志病及经脉循行部位的其他病证 少泽 小指尺
25、侧,指甲根角旁 01 寸 1.乳痈,乳汁少等乳疾 2.昏迷、热病等急症、热证 3.头痛,目翳,咽喉肿痛等头面五官 病证 9 浅刺 01 寸,或点刺出血,孕慎 后溪(输穴;八脉交会穴,通督脉)微握拳,在第 5 指掌关节后尺侧的远侧,掌横纹赤白 肉际处 1.头痛项强、腰背痛及手指、肘臂挛痛等痛证 2.耳聋,目赤 3.癫狂痫 4.疟疾 直刺 0.5-10 寸,治手指挛痛可透刺合谷穴 养老(郄穴)手掌面向胸,当尺骨茎突桡侧骨缝凹陷中 1.目视不明 2.肩、背、肘、臂酸痛 直刺或斜刺 05-08 寸,强身保健可用温和灸 小海(合穴)屈肘,尺骨鹰嘴与肱骨内上髁间凹陷处 1.肘臂疼痛、麻木 2.癫痫 直刺
26、0305 寸 天宗 肩胛骨冈下窝中央凹陷处,约当肩胛骨冈下缘与肩胛下角之间的上 1/3 折点处取穴 1.肩胛疼痛、肩背损伤等局部病证 2气喘 直刺或斜刺 0510 寸 颧髎 目外眦直下,颧骨下缘凹陷处 口眼歪斜,眼睑閏动,齿痛,三叉神经痛等面部病证 直刺 03-05 寸,斜/平刺 0510 寸 听宫 耳屏前,下颌骨髁状突后方,张口呈凹陷处 1.耳疾:耳鸣,耳聋,聤耳等 2.齿痛 张口,直刺 10-15 寸 足太阳膀胱经:头面五官病、项、背、腰、下肢病及神志病,位于背部两条侧线的背俞穴 及其他腧穴主治相应的脏腑病证和有关的组织器官病证 睛明 目内眦角稍内上方凹陷处 1.目疾:目赤肿痛,流泪,视物
27、不清,目眩,近视,夜盲,色盲 2.急性腰扭伤、坐骨神经痛 3心动过速 紧靠眶缘直刺 0.5-10 寸,不捻缓、提插。禁灸 攒竹 眉头凹陷中,约在目内眦直上 1.头痛、眉棱骨痛 2.眼睑闰动、眼睑下垂、口眼歪斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等目部 病证 3.呃逆 向眉中/眼眶内缘平/斜刺 05-08 寸,禁灸 天柱 后发际正中直上 05 寸(哑门穴) ,旁开 13 寸,当斜方肌外缘凹陷中 1.后头痛、项痛、肩背腰痛等痹证 2.鼻塞 3.。癫狂痫 4.热病 直刺或斜刺 05-08 寸。不可向内上方深刺 风门 第 2 胸椎棘突下,旁开 15 寸 1.感冒、咳嗽、发热、头痛等外感病证 2.项强、胸背痛 斜
28、刺 05-08 寸 肺俞(肺背俞穴)第 3 胸椎棘突下,旁开 15 寸 1.咳嗽,气喘,咯血等肺疾 2.骨蒸潮热,盗汗等阴虚病证 斜刺 05-08 寸 心俞(心背俞穴)第 5 胸椎棘突下,旁开 15 寸 1.心与神志病变:心痛,惊悸,失眠,健忘,癫痫 2.咳嗽,吐血 3.盗汗,遗精 斜刺 0508 寸 膈俞(八会穴之血会)第 7 胸椎棘突下,旁开 15 寸 1.呕吐,呃逆,气喘等上逆之证 2.贫血 3.潮热,盗汗 4.癮疹,皮肤瘙痒 10 斜刺 0508 寸 肝俞(肝背俞穴)第 9 胸椎棘突下,旁开 15 寸 1.胁痛、黄疸等肝胆病证 2.目赤,目视不明,夜盲,迎风流泪等目疾 3.癫狂痫 4.
29、脊背痛 斜刺 0508 寸 胆俞(胆背俞穴)第 10 胸椎棘突下,旁开 15 寸 1.黄疸,口苦,胁痛等肝胆病证 2.肺痨,潮热 斜刺 05-08 寸 脾俞(脾背俞穴)第 11 胸椎棘突下,旁开 15 寸 胃俞(胃背俞穴)第 12 胸椎棘突下,旁开 15 寸 胃脘痛,呕吐,腹胀,肠鸣等胃疾 斜刺 0508 寸 肾俞(肾背俞穴)第 2 腰椎棘突下,旁开 15 寸 1.头晕,耳鸣,耳聋,腰酸痛等肾虚病证 2.遗尿,阳痿,遗精,早泄,不育等生殖泌尿系疾患 3.月经不调,带下,不孕等妇科病证 直刺 0.5-10 寸 大肠俞(大肠背俞穴)第 4 腰椎棘突下,旁开 15 寸 1.腰腿痛 2.腹胀,腹泻,便
30、秘等胃肠病证 直刺 0812 寸 膀胱俞(膀胱背俞穴)第 2 骶椎棘突下,旁开 1.5 寸,约平第 2 骶后孔 1.小便不利,遗尿等膀胱气化功能失调病证 2.腰骶痛 3.腹泻、便秘 直/斜刺 08-12 寸 次髎 第 2 骶后孔中,约当髂后上棘下与后正中线之间 1.妇科病证:痛经,月经不调,带下等 2.小便不利 3.遗精 4.疝气 5.腰骶痛、下肢痿痹 直刺 10-15 寸 委中(合穴;膀胱下合穴)腘横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌腱中间 1.腰背痛,下肢痿痹等腰及下肢病证 2.腹痛,急性吐泻 3.遗尿,小便不利 4.丹毒 直刺 10-15 寸,或用三棱针点刺腘静脉出血 志室 第 2 腰椎棘突下
31、,旁开 3 寸 1.遗精,阳痿等肾虚病证 2.小便不利,水肿 3.腰脊强痛 斜刺 050.8 寸 秩边 平第 4 骶后孔,骶正中嵴旁开 3 寸 1.腰骶痛,下肢痿痹等腰及下肢病证 2.小便不利 3.便秘,痔疾 4.阴痛 直刺 15-2 寸 承山 腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处,约在委中穴与昆仑穴之间中点 1.腰腿拘急、疼痛 2.痔疾,便秘 直刺 10-20 寸,不宜强刺激 飞扬(络穴)昆仑穴直上 7 寸,承山穴外下方 1 寸 1.头痛,目眩 2.腰腿疼痛 3.痔疾 直刺 115 寸 昆仑 外踝尖与跟腱间凹陷处 1.后头痛,项强,腰骶疼痛,足踝肿痛等痛证 2.癫痫 3.滞产 直刺 0508 寸,孕
32、禁,经期慎用 申脉(八脉交会穴,通阳蹻脉)外踝直下方凹陷中 11 1.头痛,眩晕 2.癫狂痫证,失眠等神志疾患 3.腰腿酸痛 直刺 0305 寸 至阴(井穴)足小趾外侧,趾甲根角旁 01 寸 1.胎位不正,滞产 2.头痛,目痛 3.鼻塞,鼻衄 浅刺 01 寸,胎位不正用灸法 足少阴肾经:妇科病、前阴病、肾脏病,以及与肾有关的肺、心、肝、脑病及咽喉、舌等 经脉循行部位的其他病证 涌泉(井穴)足趾跖屈,约当足底(去趾) 前 13 处凹陷处 1.昏厥、中暑、小儿惊风,癫狂痫等急症及神志疾病 2 头痛,头昏,失眠,目眩 3.咳血、咽喉肿痛、喉痹等肺系病证 4.大便难,小便不利 5.奔豚气 6.足心热
33、直刺 05-08 寸,降邪宜灸 /药物贴敷 太溪(输穴;原穴)内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处 1.头痛,目眩,失眠,健忘,遗精,阳痿等肾虚证 2.咽喉肿痛,齿痛,耳聋,耳鸣等阴虚 性五官病 3.咳嗽,气喘,咳血,胸痛等肺部疾患 4.消渴,小便频数,便秘 5.月经不调 6.腰脊痛, 下肢厥冷 直刺 05-08 寸 照海(八脉交会穴,通阴蹻脉)内踝高点正下缘凹陷处 1.失眠,癫痫等精神、神志疾患 2.咽喉干痛,目赤肿痛等五官热性疾患 3.月经不调,带下,阴挺等妇科病证 4.小便频数,癃闭 直刺 05-08 寸 复溜(经穴)太溪穴上 2 寸,当跟腱前缘 1.水肿,汗证(多汗或无汗)等津液输布失调
34、疾患 2.腹胀,腹泻等胃肠疾患 3.腰脊强痛,下肢痿痹 直刺 05-10 寸 手厥阴心包经:心、心包、胸、胃、神志病,以及经脉循行经过部位的其他病证 曲泽(合穴)肘微屈,肘横纹中,肱二头肌腱尺侧缘 1.心痛,心悸,善惊等心系病证 2.胃痛,呕吐,呕血等热性胃疾 3.暑热病 4.肘臂挛痛 直刺 1-15 寸,或点刺出血 郄门(郄穴)腕横纹上 5 寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 1.急性心悸,心痛,心烦,胸痛等心疾 2.呕血,咯血,衄血等热性出血证 3.疔疮 4.癫痫 直刺 05-1 寸 间使(经穴)腕横纹上 3 寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 1.心痛,心悸等心疾 2.胃痛,呕吐等热性胃病 3.
35、热病,疟疾 4.癫狂痫 直刺 0510 寸 内关(络穴;八脉交会穴,通阴维脉)腕横纹上 2 寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 1.心痛,胸闷,心动过速或过缓等心疾 2.胃痛,呕吐,呃逆等胃腑病证 2.中风 3.失眠,郁证,癫狂痫等神志病证 4.眩晕证,如晕车、晕船、耳源性眩晕 5.肘 臂挛痛 直刺 05-10 寸 大陵(输穴,原穴)腕横纹中央,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 1.心痛,心悸胸胁满痛 2.胃痛,呕吐,口臭等胃腑病证 3.喜笑悲怒、癫狂痫等神志疾患 4.臂、手挛痛 直刺 0305 寸 12 劳宫(荥穴)掌心横纹中,第 2、3 掌骨中间 1.中风昏迷、中暑等急症 2.心痛、烦闷、癫狂痫等神
36、志病 3.口疮,口臭 4.鹅掌风 直刺 0305 寸 中冲(井穴)中指尖端中央 中风昏迷,舌强不语,中暑,昏厥,小儿惊风等急症 浅刺 01 寸,或点刺出血 手少阳三焦经:头、耳、目、颊、胸胁、咽喉病和热病,以及经脉循行经过部位的其他病 证 关冲(井穴)无名指尺侧指甲根角旁 01 寸 1.头痛,目赤,耳鸣,耳聋,喉痹,舌强等头面五官病证 2.热病、中暑 浅刺 01 寸,或点刺出血 中渚(输穴)手背第 4、5 掌骨小头后缘之间凹陷中 1.头痛,目赤,耳鸣,耳聋,喉痹等头面五官病证 2.热病 3.肩背肘臂酸痛,手指不能屈 伸 直刺 0305 寸 外关(络穴;入脉交会穴,通阳维脉)腕背横纹上 2 寸,
37、尺骨与桡骨正中间 1.热病 2.头痛,目赤肿痛,耳鸣,耳聋等头面五官病证 3.瘰疬 4.胁肋痛 5.上肢痿痹不 遂 直刺 0510 寸 支沟(经穴)腕背横纹上 3 寸,尺骨与桡骨正中间 1.便秘 2.耳鸣,耳聋 3.暴喑 4.瘰疬 5.胁肋疼痛 6.热病 直刺 051 寸 肩髎 肩峰后下方,上臂外展时,当肩髃穴后寸许凹陷中 肩臂挛痛不遂 直刺 115 寸 翳风 乳突前下方与下颌角之间凹陷中 1.耳鸣,耳聋等耳疾 2.口眼歪斜,面风,牙关紧闭,颊肿等面、口病证 3.瘰疬 直刺 051 寸 丝竹空 眉梢凹陷中 1.癫痫 2.头痛,目眩,目赤肿痛,眼睑闰动等头目病证 3.齿痛 平刺 03-05 寸
38、足少阳胆经:肝胆病,侧头、目、耳、咽喉、胸胁病,以及经脉循行经过部位的其他病证 瞳子髎 目外眦外侧 0.5 寸,眶骨外缘凹陷中 1.头痛 2.目赤肿痛,羞明流泪,内障,目翳等目疾 平刺 03-05 寸,或三棱针点刺出血 率谷 耳尖直上,入发际 15 寸 1.头痛,眩晕 2.小儿急慢惊风 平刺 05-0.8 寸 头临泣 目正视,瞳孔直上入前发际 05 寸,神庭与头维连线中点 1.头痛 2.目痛,目眩,流泪,目翳等目疾 平刺 05-08 寸 风池 胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷中,平风府穴 1.癫痫,中风,头痛,眩晕,耳鸣,耳聋等内风所致的病证 13 2.感冒,鼻塞,鼽衄,目赤肿痛,口眼歪斜等外风
39、所致的病证 3.颈项强痛 针尖微下,向鼻尖斜刺 0812 寸,或平刺透风府穴 肩井 肩上,大椎穴与肩峰连线中点 1.颈项强痛、肩背疼痛,上肢不遂 2.难产,乳痈,乳汁不下,乳癖等妇产科及乳房疾患 3.瘰疬 直刺 050.8 寸,慎不可深刺,孕禁 日月(胆之募穴)乳头直下,第 7 肋间隙 1.黄疸,胁肋疼痛等肝胆病证 2.呕吐,吞酸,呃逆等肝胆犯胃病证 斜刺或平刺 05-08 寸,不可深刺 环跳 侧卧屈股,当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外 13 与内 23 交点 1.腰胯疼痛,半身不遂,下肢痿痹等腰腿疾患 2.风疹 直刺 2-3 寸 风市 大腿外侧正中,腘横纹上 7 寸 1.半身不遂,下肢痿痹
40、、麻木等下肢疾患 2.遍身瘙痒 直刺 1-1.5 寸 阳陵泉(合穴;胆下合穴;八会穴之筋会)腓骨小头前下方凹陷中 1.黄疸,胁痛,口苦,呕吐,吞酸等肝胆犯胃病证 2.膝肿痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝关节疾 患 3.小儿惊风 直刺 l.01.5 寸 悬钟(八会穴之髓会)外踝高点上 3 寸,腓骨前缘 1.痴呆、中风等髓海不足疾患 2.颈项强痛、胸胁满痛,下肢痿痹 直刺 05-08 寸 丘墟(原穴)外踝前下方,趾长伸肌腱外侧凹陷中 1.目赤肿痛、目翳等目疾 2.颈项痛,腋下肿,胸胁痛,外踝肿痛等痛证 3.足内翻,足下 垂 直刺 0,508 寸 足临泣(输穴;八脉交会穴,通于带脉) 1.偏头痛,目赤肿
41、痛,胁肋疼痛,足跗疼痛等痛证 2.月经不调,乳痈 3.瘰疬 直刺 0508 寸 足窍阴(井穴)第 4 趾外侧趾甲根角旁 01 寸 1.头痛,目赤肿痛,耳鸣,耳聋,咽喉肿痛等头面五官实热病证 2.胸胁痛,足跗肿痛 浅刺 01 寸,或点刺出血 足厥阴肝经:肝、胆、脾、胃病,妇科,少腹、前阴病,以及经脉循行经过部位的其他病 证 大敦(井穴)足大趾外侧趾甲根角旁 01 寸 1.疝气,少腹痛 2.遗尿,癃闭,五淋,尿血等泌尿系病证 3.月经不调,崩漏,阴缩,阴中痛,阴挺等月经病及前阴病证 4.癫痫,善寐 斜刺 0102 寸,或点刺出血 行间(荥穴)足背第 1、2 趾间的趾蹼缘上方纹头处 1.中风,癫痫,
42、头痛,目眩,目赤肿痛,青盲,口歪等肝经风热头目病证 月经不调,痛经,闭经,崩漏,带下等妇科经带病证 2.阴中痛,疝气 3.遗尿、癃闭、五淋等泌尿系病证 4.胸胁满痛 直刺 05-08 寸 太冲(输穴;原穴) 14 1.中风,癫狂痫,小儿惊风,头痛,眩晕,耳鸣,目赤肿痛,口歪,咽痛等肝经风热病证 2.月经不调,痛经,经闭,崩漏,带下等妇科经带病证 3.黄疸,胁痛,腹胀,呕逆等肝胃 病证 4.癃闭,遗尿 5.下肢痿痹,足跗肿痛 直刺 05-08 寸 蠡沟(络穴)内踝尖上 5 寸,胫骨内侧面中央 1.月经不调,赤白带下,阴挺,阴痒等妇科病证 2.小便不利 3.疝气,睾丸肿痛 平刺 05-08 寸 章
43、门(脾之募穴;八会穴之脏会)第 11 肋游离端下际 1.腹痛,腹胀,肠鸣,腹泻,呕吐等胃肠病证 2.胁痛,黄疸,痞块(肝脏肿大)等肝脾病 证 直刺 08-1 寸 期门(肝之募穴)乳头直下,第 6 肋间隙,前正中线旁开 4 寸 1.胸胁胀痛,呕吐,吞酸,呃逆,腹胀,腹泻等肝胃病证 2.奔豚气 3.乳痈 斜刺或平刺 0508 寸,不可深刺 督脉:神志病,热病,腰骶、背、头项等局部病证,及相应内脏病证 腰阳关 后正中线上,第 4 腰椎棘突下凹陷中,约与髂嵴相平 1.腰骶疼痛,下肢痿痹 2.月经不调,赤白带下等妇科病证 3.遗精,阳痿等男科病证 向上斜刺 0.5-1 寸,多灸 命门 后正中线上,第 2
44、 腰椎棘突下凹陷中 1.腰脊强痛,下肢痿痹 2.月经不调,赤白带下,痛经,经闭,不孕等妇科病证 3.遗精,阳痿,精冷不育,小便频数等男性肾阳不足病证 4.小腹冷痛,腹泻 向上斜刺 0.5-1 寸,多灸 太椎 后正中线上,第 7 颈椎棘突下凹陷中 1.热病,疟疾,恶寒发热,咳嗽,气喘等外感病证 2.骨蒸潮热 3.癫狂痫证,小儿惊风等神志病证 4.项强,脊痛 5.风疹,痤疮 向上斜刺 051 寸 哑门 第 1 颈椎下,后发际正中直上 0.5 寸处 1.暴暗,舌缓不语 2.癫狂痫,癔病等神志病证 3.头痛,颈项强痛 向下颌方向刺 0.51 寸。不可向上深刺,以免伤及延髓 风府 正坐,头微前倾,后正中
45、线上,入后发际上 l 寸 1.癫狂,中风,癔病等内风为患的神志病证 2.头痛,颈项强痛,眩晕,咽喉肿痛,失音,目痛,鼻衄等内外风为患 刺法同哑门 百会 后发际正中直上 7 寸,或当头部正中线与耳尖连线交点处 1.痴呆,中风,失语,失眠,瘈疭,健忘,癫狂痫证,癔病等神志病证 2.头风,头痛,眩晕,耳鸣等头面病证 3.脱肛,阴挺,胃下垂,肾下垂等气失固摄而致的下陷性病证 平刺 05-08 寸,升阳举陷灸 神庭 前发际正中直上 05 寸 1.癫狂痫,失眠,惊悸 2.头痛,目眩,目赤,目翳,鼻渊,鼻衄等头面五官病 2.失眠,惊悸等神志病证 平刺 0508 寸 水沟 人中沟的上 13 与下 23 交点处
46、 15 1.昏迷,晕厥,中风,中暑,休克,呼吸衰竭等急危重症,急救要穴之一 2.癔病,癫狂痫,急慢性惊风等神志病 3.鼻塞,鼻衄,面肿,口歪,齿痛,牙关紧闭等 面鼻口部病证 4.闪挫腰痛 向上斜刺 03-05 寸,强刺激或指甲按掐 任脉:少腹、脐腹、胃脘、胸、颈、头面的局部病证和相应的内脏病证,部分腧穴有强壮 作 用或可治疗神志病 中极(膀胱募穴)前正中线上,脐下 4 寸 1.遗尿,小便不利,癃闭等泌尿系病证 2.遗精,阳痿,不育等男性病证 2.月经不调,崩漏,阴挺,阴痒,不孕,产后恶露不尽,带下等妇科病证 直刺 1-15 寸。孕慎 关元(小肠募穴)前正中线上,脐下 3 寸 1.中风脱证,虚劳
47、冷惫,羸瘦无力等元气虚损病证 2.少腹疼痛,疝气 3.腹泻,痢疾,脱肛,便血等肠腑病证 4.五淋,尿血,尿闭,尿频等泌尿系病证 2.月经不调,痛经,经闭,崩漏,带下,阴挺,恶露不尽,胞衣不下等妇科病 直刺 1015 寸;多灸。孕慎 气海(肓之原穴)前正中线上,脐下 15 寸 1.虚脱,形体羸瘦,脏器衰惫,乏力等气虚病证 2.水谷不化,绕脐疼痛,腹泻,痢疾,便 秘等肠腑病证 3。小便不利,遗尿 4.疝气,遗精,阳痿 5.月经不调,痛经,经闭,崩漏,带下,阴挺,产后恶露不止,胞衣不下等妇科病证 直刺 1-1.5 寸;多灸。孕慎用 神阙 脐窝中央 1.虚脱,中风脱证等元阳暴脱 2.腹痛,腹胀,腹泻,痢疾,便秘,脱肛等肠腑病证 3.水 肿,小便不利 一般不针,艾灸或艾炷隔盐灸 中脘(胃之募穴;八会穴之腑会)前正中线 ,脐上 4 寸,脐与胸剑联合连线中点 1.胃痛,腹胀,纳呆,呕吐,吞酸,呃逆,小儿疳积等脾胃病证 2.黄疸 3.癫狂,脏燥 直刺 11.5 寸 膻中(心包募穴;八会穴之气会)前正中线上,平第 4 肋间隙,两乳头连线与前正中线交 点 1.咳嗽,气喘,胸闷,心痛,噎膈,呃逆等胸中气机不畅的病证 2.产后乳少,乳痈,乳癖 等胸乳病证 平刺 03-05 寸 廉泉 微仰头,喉结上方,当舌骨体上缘中点 中风失语,暴暗,吞咽困难,舌下肿痛,舌缓流涎,口舌
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