1、 医学教育网免费提供 护士资格考试历年习题 【内科护理学】某患者，检查发现颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。 考虑其最可能的诊断是 A.主动脉瓣关闭不全 B.右心功能不全 C.肝硬化 D.心包积液 E.心肌梗死 学员提问：请解释答案？ 【答案及解析】本题选 B. 右心功能不全： 1.症状 主要是脏器淤血所引起的功能改变，如尿量减少、夜尿增多，系因肾脏淤血、钠与水 潴留所致。肝脏淤血可致肝区胀痛甚或出现黄疸；胃肠道淤血可致食欲不振、消化不良、 恶心、呕吐和腹泻。 2.体征 心浊音界扩大，心尖搏动呈抬举性，搏动范围弥散，心率增快。 颈静脉怒张，即在半卧位或坐位时，医学教|育网搜集整理可以在锁骨上方见
2、到颈外 静脉明显充盈，为右心衰竭的早期表现之一。 肝脏肿大压痛，肝颈静脉回流征阳性（即压迫肿大的肝脏时，颈静脉更加充盈）亦 是右心衰竭较早期的表现，常发生于水肿之前。长期右心衰竭，可导致心源性肝硬变，此 时肝脏肿大、质地变硬，常伴黄疸、腹水和肝功能损害。 凹陷性水肿，为右心衰竭的典型体征，多出现在身体的下垂部分。 故此题答案是：B 【妇产科护理学】子宫内膜脱落不全功血者 医学教育网免费提供 A.多发于青春期或更年期妇女，出血无规律 B.黄体发育较好，但萎缩过程延长 C.黄体期孕激素分泌不足，月经周期缩短 D.月经中期有少量出血 E.排卵正常，雌激素水平较高 学员提问：不明白答案的意思？ 【答案
3、及解析】本题选 B. 排卵型功血多见于生育期妇女，尤其在流产、足月产后，卵巢内有卵泡成熟和排卵， 其病理特征为黄体功能异常，按其性质可分为：黄体功能不足：黄体期孕激素分泌不足 或黄体过早衰退，致子宫内膜分泌反应不良，子宫内膜过早脱落。表现为月经周期缩短， 但经期一般变化不大，经量可时多时少。黄体萎缩不全：黄体萎缩过程延长，导致子宫 内膜不能及时脱落。表现为经期延长，长达 910 天，医学教|育网搜集整理出血量时多时 少，但月经周期多数正常。 【基础护理学】某孕妇，末次月经不详，自述停经半年多，检查发现子宫底位于脐与 剑突之间，胎心正常。该孕妇可能的孕周是 A.24 周末 B.26 周末 C.28 周末 D.30 周末 E.32 周末 学员提问：为什么选 E？ 【答案及解析】本题选 E. 孕期各阶段的宫高参考值如下： 满 12 周耻骨联合上 23 横指 满 16 周脐耻之间 医学教育网免费提供 满 20 周脐下一横指 18（15.3 21.4）厘米 满 24 周脐上二横指 24（22 25.1）厘米 满 28 周脐上三横指 26（22.4 29）厘米 满 32 周脐剑之间 29（25.332.0）厘米 满 36 周剑突下二横指 32（29.8 34.5）厘米 满 40 周剑脐之间 33 厘米
