郑大内科护理学02章答案.doc

1、1、属于血管紧张素受体阻滞剂的药物是 A、洛沙坦 B、哌唑嗪 C、卡托普利 D、维拉帕米 2、心力衰竭最常见的诱因是 A、呼吸道感染 B、快速心律失常 C、情绪激动 D、输液过快 3、高血压患者病情进展迅速，血压明显增高，舒张压可达 130mmHg 以上，且患者心、脑、肾损害出现较快，此种类型属于 A、恶性高血压 B、高血压脑病 C、高血压危象 D、肾性高血压 4、急性前壁心肌梗死病人心电示波出现心室颤动时，护士应首先采取的措施是 A、进行非同步电复律 B、静脉推注利多卡因 C、进行心脏按压 D、进行同步电复律 5、护士对使用洋地黄药物患者护理措施错误的是 A、给药前先数心率，60 次/分不能

2、给药 B、服药期间经常询问有无不适 C、发现洋地黄中毒表现及时通知医生 D、嘱若一次漏服，则下一次应补服 第二题、多项选择题（每题 2 分，5 道题共 10 分） 1、关于原发性高血压的叙述正确的是 A、起病缓慢，早期血压波动较大 B、肾脏受累可出现多尿、蛋白尿 C、老年人高血压多为单纯收缩期高血压 D、随病情进展血压升高呈持续性，波动较小 E、患者自觉症状与血压高低相一致 2、当患者发生较严重心律失常时正确的护理措施为 A、嘱患者卧床休息，情绪要稳定 B、给鼻导管吸氧，改善机体缺氧 C、立即建立静脉通道 D、备好抢救药品及除颤器 E、对突发室颤应立即施行同步电除颤 3、为提高感染性心内膜炎患

3、者血培养的阳性率，采集标本时应注意 A、尽可能在应用抗生素之前采血 B、发热时采血 C、每次采血量不少于 10ml D、48h 内连续采血 3 次 4、慢性心力衰竭患者，呼吸困难伴双下肢凹陷性水肿。护理体检：血压 17898mmHg。为减轻心脏负荷，可选用下列哪些药物 A、氢氯噻嗪 B、卡托普利 C、螺内酯 D、地高辛 E、速尿 5、对高血压患者进行健康指导的内容应包括 A、低钠、高钾、高钙饮食 B、进行症状限制性活动 C、严格遵医嘱长期或终身用药 D、进行自我监测的内容和方法 第三题、判断题（每题 1 分，5 道题共 5 分） 1、心肌梗死的并发症不包括心脏破裂。 正确 错误 2、急性心肌梗

4、死患者可出现低血压 正确 错误 3、颈动脉明显搏动可见于主动脉瓣关闭不全 正确 错误 4、发生洋地黄中毒时立即用利尿剂加速药物排泄 正确 错误 5、高血压急症快速降压首选药物为 硝普钠 正确 错误 1、不属于阵发性心动过速室上性临床特点的是 A、心电图 P 波不能明示 B、心电图 QRS 波群形态正常 C、心率超过 250 次分 D、深吸气后屏气可缓解 2、高血压患者病情进展迅速，血压明显增高，舒张压可达 130mmHg 以上，且患者心、脑、肾损害出现较快，此种类型属于 A、恶性高血压 B、高血压脑病 C、高血压危象 D、肾性高血压 3、急性前壁心肌梗死病人心电示波出现心室颤动时，护士应首先采

5、取的措施是 A、进行非同步电复律 B、静脉推注利多卡因 C、进行心脏按压 D、进行同步电复律 4、患者，男性，68 岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗，烦躁，既往无慢性咳嗽、咳痰病史，入院诊断为“急性左心衰”。下列措施 中错误的是 A、坐位，两腿下垂 B、持续低流量吸氧 C、皮下注射吗啡镇静 D、保持呼吸道通畅 5、66 岁女性患者，突发心前区闷压样疼痛 1 小时，舌下含化硝酸甘油不能缓解。急查心电图示 V3、V4、V5 导连 S-T 段抬高，Q 波时间 0.06s，电压为同导 连 R 波的 13，听诊心律不齐。下列哪项处理不妥 A、应用洋地黄 B、应用吗啡 C、加强生活护理

6、D、加强心理护理 第二题、多项选择题（每题 2 分，5 道题共 10 分） 1、对风湿性心脏病患者健康教育的内容是 A、避免增加心脏负荷的因素 B、坚持服药，积极控制并发症 C、预防风湿热反复发作 D、风心病育龄妇女，心功能级级不宜妊娠 E、避免服用抗血小板药如阿斯匹林，以防出血 2、高血压的非药物治疗包括 A、限制钠摄入 B、减轻体重 C、适量运动 D、保持心理平衡 E、戒烟 3、护士关于硝酸甘油用药护理的指导正确的是 A、口服片剂不宜嚼碎后吞下 B、服药后 35 分钟仍不缓解，可再服 1 次 C、静滴时患者不可擅自调节滴速 D、第 1 次用药，应避免站立体位 E、应避光保存，最好 1 年更

7、换 1 次 4、心房颤动的听诊特点包括 A、第一心音强弱不等 B、心律绝对不整齐 C、脉率慢于心率 D、第二心音亢进 E、第二心音分裂 5、对高血压患者进行健康指导的内容应包括 A、低钠、高钾、高钙饮食 B、进行症状限制性活动 C、严格遵医嘱长期或终身用药 D、进行自我监测的内容和方法 第三题、判断题（每题 1 分，5 道题共 5 分） 1、急性肺水肿患者吸氧应给予酒精湿化氧气吸入 正确 错误 2、治疗急性心肌梗死伴发室性早搏的首选药物是利多卡因 正确 错误 3、右心衰竭的临床表现主要由体循环淤血所致 正确 错误 4、心力衰竭最常见的诱因是呼吸道感染 正确 错误 5、急性心肌梗死的病人 24

8、小时内可用洋地黄制剂 正确 错误 治疗急性病毒性心肌炎最重要的措施是 A、抗生素应用 B、激素应用 C、休息 D、抗病毒治疗 3、关于心肌梗死常用护理诊断哪项不正确： A、体液不足 B、生活自理缺陷 C、活动无耐力 D、有便秘的危险 4、52 岁女性，因情绪激动诱发心绞痛。下列处理哪项不妥 A、立即送往医院 B、立即休息 C、立即吸氧 D、立即服用硝酸甘油 5、65 岁男性患者，高血压病史 20 年。2h 前与家人生气后突发严重头痛、恶心、呕吐急诊入院。护理体检：呼吸 18 次min，血压 210110mmHg，四肢肌 力正常。患者最可能为下列哪种情况 A、高血压脑病 B、脑出血 C、脑血栓形

9、成 D、脑栓塞 慢性心力衰竭患者，呼吸困难伴双下肢凹陷性水肿。护理体检：血压 17898mmHg。为减轻心脏负荷，可选用下列哪些药物 A、氢氯噻嗪 B、卡托普利 C、螺内酯 D、地高辛 E、速尿 心肌梗死的并发症不包括心脏破裂。 正确 错误 2、治疗急性心肌梗死伴发室性早搏的首选药物是利多卡因 正确 错误 3、按照发生原理将心律失常分为冲动起源异常和冲动传导异常。 正确 错误 4、急性心肌梗死患者心律失常多发生在梗死后 24 小时之内。 正确 错误 5、发生洋地黄中毒时立即用利尿剂加速药物排泄 正确 错误 1、首选心脏直流电复津治疗的心律失常是 A、频发房性期前收缩 B、频发室性期前收缩 C、

10、心房颤动 D、心室颤动 2、心房颤动常伴有较快心室率，此时常用的减慢心室率的药物是( A、维拉帕米 B、胺碘酮 C、奎尼丁 D、地高辛 3、护士对使用洋地黄药物患者护理措施错误的是 A、给药前先数心率，60 次/分不能给药 B、服药期间经常询问有无不适 C、发现洋地黄中毒表现及时通知医生 D、嘱若一次漏服，则下一次应补服 4、治疗急性病毒性心肌炎最重要的措施是 A、抗生素应用 B、激素应用 C、休息 D、抗病毒治疗 不稳定型心绞痛包括 A、恶化型心绞痛 B、劳力型心绞痛 C、休息状态下发作的心绞痛 D、初发型心绞痛 2、与动脉粥样硬化形成关系最密切的血脂异常包括 A、高胆固醇 B、高甘油三酯

11、C、高低密度脂蛋白 D、高极低密度脂蛋白 E、高高密度脂蛋白 慢性心力衰竭患者，呼吸困难伴双下肢凹陷性水肿。护理体检：血压 17898mmHg。为减轻心脏负荷，可选用下列哪些药物 A、氢氯噻嗪 B、卡托普利 C、螺内酯 D、地高辛 E、速尿 5、下列哪些是右心衰竭的体征： A、水肿 B、颈静脉怒张 C、肝颈静脉回流征阳性 D、奇脉 E、脉搏短绌 主动脉瓣关闭不全的主要并发症是感染性心内膜炎 正确 错误 应用硝普纳时，应注意避光 正确 错误 5、金黄色葡萄球菌是亚急性感染性心内膜炎最主要致病菌 正确 错误 洋地黄毒性反应的主要表现有 A、恶心、呕吐、食欲不振 B、腹痛、腹泻 C、乏力、腹胀 D、

12、头晕、黄视、绿视 E、引发各种心律失常 右心衰竭病人出现食欲不振、腹胀的原因是 A、心排血量降低 B、心肌收缩力减弱 C、腹腔脏器慢性、持续性淤血和水肿 D、代偿性水钠潴留 2、最有效的终止心绞痛发作的药物是 A、心痛定 B、硝酸甘油 C、潘生丁 D、倍他乐克 对冠心病具有确诊价值的一项检查是 A、运动负荷心电图检查 B、超声心动图检查 C、心脏放射性核素检查 D、冠状动脉造影检查 心肌梗死患者发生心律失常的比例较高，且以房性心律失常最常见。 正确 错误 患者，男性，60 岁，一个月来间断发生心绞痛，疼痛常在休息或熟睡时发生，发作时心电图显示 ST 段抬高。该患者心绞痛属于 A、初发型 B、恶

13、化型 C、混合性 D、变异型 急性心肌梗死患者，心电监护发现下列哪些情况提示病情严重 A、频发室性期前收缩 B、多源室性期前收缩 C、成对室性期前收缩 D、R on T 型室性期前收缩 治疗洋地黄中毒，下列哪项措施是正确： A、停用洋地黄 B、用强利尿剂加速地高辛排泄 C、室性早搏静注苯妥英钠 D、严密观察病情变化 E、补充钾 咯粉红色泡沫样痰常见于急性肺水肿。 正确 错误 能引起左房和右心室增大，最终导致右心衰竭的心脏瓣膜病是 A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣狭窄 D、主动脉瓣关闭不全 特异性及敏感性最高的心肌坏死标记物是 A、乳酸脱氢酶 B、血清磷酸肌酸激酶及其同工酶 C、

14、肌钙蛋白 T 或肌钙蛋白 I D、天门冬酸氨基转移酶 高血压病患者的饮食护理正确的是 A、限制钠摄入，每日应低于 6g B、超重者注意限制热量和脂类摄入 C、限酒 D、进食瘦肉、猪肝等含铁多的食物 E、保证足够绿叶蔬菜、豆、乳类含钾、钙食品 患者，男性，69 岁，高血压心脏病 10 年，近 1 年来病人明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸，此病人目前心功能处于级 正确 错误 能引起左房和右心室增大，最终导致右心衰竭的心脏瓣膜病是 A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣狭窄 D、主动脉瓣关闭不全 2、应用洋地黄治疗禁用于 A、室上性心动过速 B、心房颤动伴心室率增快 C、预激综合征伴心房颤动 D、充血性心衰 心绞痛发作时间一般不超过 15 分钟 正确 错误 5、心率超过 100 次分，即为窦性心动过速。 正确 错误