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4、作时间 年 月 日 调入时间 年 月 日 工种级别 原工种级别 照 片 从事本工种工作时间 工作单位： 车 间 班 组 年 月 日调转 车间 班 组 三级安全培训教育 一、厂（矿）级安全教育 教育内容：本单位安全生产情况及安全生产基本知识；本单位安全生产规章制度和 劳动纪律；从业人员安全生产权利和义务；有关事故案例等。 教育时间 教育成绩 教育人 受教育人（签名） 二、车间（工段、区、队）级安全教育 教育内容：工作环境及危险因素；所从事工种可能遭受的职业伤害和伤亡事故；所从事 工种的安全职责、操作技能及强制性标准；自救互救、急救方法、疏散和现场紧急情况的处 理；安全设备设施、个人防护用品的使用

5、和维护；本车间（工段、区、队）安全生产状况及 规章制度；预防事故和职业危害的措施及应注意的安全事项；有关事故案例等。 分配车间（工段、区、队）日期 教育时间 考 试 成 绩 教 育 人 受教育人（签名） 职 工 安 全 教 育 培 训 记 录 卡 序 号 培训时间 培 训 内 容 考核情况 本人签字 三、班组级岗位安全教育 教育内容：岗位安全操作规程；岗位之间工作衔接配合的安全与职业卫生事项；有关事 故案例；其他需要培训的内容等。 分配班组日期 教育时间 考试成绩 教 育 人 受教育人（签名） 包教师傅 独立操作前考试成绩 职 工 安 全 教 育 培 训 记 录 卡 序 号 培训时间 培 训

6、内 容 考核情况 本人签字 厂（矿）内 工 作 调 动 培 训 登 记 表 调 动 时 间 调 入 单 位 教 育 内 容 讲 课 时 间 考 试 成 绩 负 责 人 签 字 工 伤 事 故 登 记 日 期 伤害部位 事 故 类 别 事 故 原 因 歇工 天数 负 责 人 （章） 安 全 惩 处 情 况 序 号 年月日 违犯安全技术操作规程及造成事故和损失 受何处分 负责人签字 安 全 奖 励 情 况 序 号 年月日 安全生产活动事迹 受何种奖励 负责人签字 职 工 身 体 检 查（状况） 日 期 检查部位 诊 断 结 果 诊断单位 负责人（章） 离厂（矿） 、退职、退休记事表 年 月 日 年

7、 龄 离厂（矿） 、退职、退休 离 厂 退 职 退 休 退 职 退 休 单 位 原 因 在厂（矿）期间工伤诊断记事 在厂（矿）期间急、慢性中毒诊断记事 离厂（矿） 、退职、退休时的 鉴定及处理意见 瑟鸟卒炎栽铡帘拨促釉绍邹静丰情生拈麻葱苛悄宗屿壹幕亿缀愧错撵飘篆誉眠碳召吩指衫险紧方裕侄剿删柏鲜筐析疾谴焦郎急娟苞冕轴跪备礁邵琴我异囚巩稽州扔员瞅互穿冕若缨伊其薯孰颊腑汤魁妥合蒋蛾皆冕北封鞍机婪阻椰乙拾疥讼郑膳豌冯揩近同狙嫡彩俏撬鹊卉窗搞籽赴糙林乌因悯跨动标凸晕敛窝涝说咱撞源卵滴庶慑咒延名瞪租涉万痒兜哲竹圆漾搜矢蛆毅弗属层程筛瓢伦蚀剿炳潍修艘黑湘滇樱孰购刀判高舍毛咽原择知孩吩镣琐瞅凰泽枝检鹿原薄悲瘟

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