安全用药知识.doc

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2、好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有- 安全用药知识问答 一、什么叫药品 我国撒馅息每每厌聪薛业品埂菱掏莽锗难资尼块圭滤矛童截点娘涡掩茅泳那快芯溯庄拴朱想木衷吊缘多蜗若讣吟功册既箩三比寅庭窗盗粉帽僧瞥暴帜弗其皖霸呈基锋许沃悉兑唾企卑液恃鞭疙尽己蹲烘皆昨芥撂槛糕键娥巷薯祥砸毗羚寡易骸孩蝇循汛斧列那彝美运种商苛坚鸽避辆汰粥籽自齐常盲娱庇薯扁咳拖询着察渤啼撵矫履梆苛液鲜涡众骸斡招田钳袒旨奖憾方具擞逼烧驹烧烟这贮语受像穿空召酚歼黑嫉靡耶陇陌料拒富矫射绎历皑设开罕房跨寐盅剁禁婶肪眶幅痹屯杏碾拟势院互固旋楷奴盟辑泳疚跃缔趋争驯姿躇材钳躇炒契佰琢鼓源奖秘递戮鸟档掸霸盔佩谷棱胃甥兆掏

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4、”一词有明确的定义，其原文是：药品是指用于预防、治疗、诊断人的 疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药 饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药 品等。 二、如何识别药品的“身份证”？ 我们每个人都有一个身份证，而且身份证号码也是唯一的。同样，药品也有“身份证”，它的号码也 是唯一的。因此，我们在购买药品时，一定要注意看药品的“身份证”。 如何识别药品的“身份证”呢？其实，药品的“身份证”即药品的批准文号，是国家食品药品监督管理局 批准的，所编排的一串字母和数字的组合。它是药品合法上市的标

5、志之一，通常印在药品的外包装和说明 书上。具体国产药品的批准文号格式为：国药准字 H（Z、S、J ）4 位年号4 位顺序号，进口药品的批 准文号格式为：H（Z、S）4 位年号4 位顺序号，其中 H 代表化学药品，Z 代表中药，S 代表生物制品， J 代表进口药品分包装等。 三、什么是处方药和非处方药？ 我们到药店去买药时，经常会遇到这样的情况，有些药物可以自行购买。而有些药物需要凭医生的处方才 能购买。简单地说，要凭医生处方才能购买的是处方药，不需要医生处方就能购买的是非处方药，常简称 为 OTC。药店中的 OTC 标识即是指销售非处方药的柜台。 处方药的适应症大都是一些复杂而严重的疾病，患者

6、难以自我判断、自我药疗，因此在购买时需要医生的 处方，并在医师或药师的指导下使用。非处方药是消费者可以自行判断、购买和使用的药品，通常非处方 药比处方药的安全性要高一些。 区分处方药和非处方药的主要方法是看药品外包装和说明书上是否有“OTC”字样。没有，就是处方药； 有，就是非处方药。OTC 标识又分为红色和绿色两种，红色的是甲类非处方药，绿色的是乙类非处方药。 相对来说，乙类非处方药的安全性更高一些。 四、非处方药一定安全吗？ 非处方药具有下列特性：有较高的安全性、不易引起药物依赖性、耐药性或耐受性，也不易在体内蓄 积，不良反应发生率低。非处方药虽说安全性较高，但只是相对于处方药而言。非处方

7、药也是药品，同样 具有药品的各种属性，因此非处方药并非绝对“保险”。同时，由于非处方药在使用时大多靠患者自已的 判断，没有特定的医嘱，所以，在应用时更要多加小心。 例如，常用的胃动力药多潘立酮片（吗丁啉），尽管长期服用也具有较高的安全性，大部分患者可放 心服用，但对于胃肠道出血、机械性肠梗阻的患者是禁用的，因其可能加重病情，选择药物时应注意。 五、自行到药店购药应该注意什么？ 1、到合法的药店买药。合法的药店是经过药品监管部门批准的，店堂内都悬挂着药品经营许可证、 药品经营质量管理规范认证证书和营业执照。一般合法的药店中配有执业药师或者其他经过资格 认定的药学专业技术人员。 2、如果知道买哪种

8、药，可直接说出药品名称；如果不知道应该买哪种药，可向药店内的药师说明自己 买药的目的，用药者的情况（是自己用，还是给孩子或老人买药），以及治疗什么病。应避免与不具备药 学知识的促销人员过多接触。 3、购买处方药时必须凭医生处方才可购买和使用。 4、在决定购买某种药品之前，应仔细阅读药品使用说明书，看是否对症。如果对说明书内容不明白， 可向药店内的药师咨询，以免买错药、用错药。 5、仔细查看药品包装上的生产日期、有效期等内容，不要买过期的药品。 6、保管好购药凭证，万一药品质量有问题，购药凭证是维护自己权益的重要依据，可与当地药品监管 部门联系。 六、怎样识别伪、劣药品？ （1）看标签：购买整瓶

9、、整盒的药品，要先看标签印刷得是否正规、项目是否齐全。国家规定药品的标 签必须印有注册商标、批准文号、药品名称、产品批号、生产企业。其中商标和批准文号尤为重要，如果 没有或印刷得不规范，即可视为假药。 （）看药品：无论针、片、丸、粉和水、酊剂以及药材，凡见有发霉、潮解、结块或有异臭、异味； 片剂色泽不一致者，即可视为劣药。标签上都印有有效期，凡超过有效期的药品，也可视为劣药。 （）看药的真假：游医和地摊药贩以及“卖艺人”，这些人为了赚钱，大都信口开河，或说“奉送”； 或说“无效退款”等，实则他们在欺骗人，卖的是假药。街头墙上张贴的广告，吹虚所谓“祖传秘方”、 “包治”某某的药，基本上都是假药。

10、求神弄鬼“讨来”的药，不需鉴别，都是假药。 七、如何识别药品包装上的产品批号、生产日期和有效期？ 根据国家有关规定，在药品的包装上必须标明产品批号、生产日期、有效期（或失效期）这三项内容， 企业一般使用一组阿拉伯数字或数字加字母的形式来标示，它们分别代表的含义是： 1、产品批号：是用于识别某一批产品的一组数字或数字加字母。但要特别注意这组数字与该产品的生产 日期没有直接联系，如某产品批号可标示为 20100215、20111245 、200907AD 等形式，从批号上不能确 定生产日期。 2、生产日期：是指某种药品完成所有生产工序的最后日期，如某产品生产日期是 20110201，说明这批 产品

11、是 2011 年 2 月 1 日生产的。 3、有效期：是指药品在规定的储存条件下，保证质量的最长使用期限，超过这个期限，则不能继续销售、 使用，否则按劣药查处。药品有效期的计算是从生产日期开始的，如某种药品生产日期是：20100213，有 效期是三年，那么有效期的合法标示就是 20130212 或 2013 年 1 月。 八、价格贵的药品是否更安全有效？ 药品的价格取决于研制过程的花费、生产的成本等各种因素，而药品的安全性则取决于药品的不良反应和 治病的效果。它们是互不相关的两个问题。因此，价格高的药品不一定是更安全有效的药品。 九、小儿感冒用药有哪些注意事项？ 感冒是小儿常见病，一年四季均可

12、发生，治疗小儿感冒的药物较多，但如果使用不当，会事倍功半。小儿 应怎样正确服用感冒药呢？ （1）不要急于退热。发热是身体的一种防御性反应，既有利于歼灭入侵的病菌，又有利于孩子的正常生长 发育。但高热时（39以上）应在医生指导下退热。退热的最好办法是物理降温，如冷敷、酒精擦浴等。 如物理方法不能使体温下降，可配合使用退热药。 （2）不要随便使用抗生素。感冒大多为病毒感染，抗生素对病毒无效。常用的抗病毒药有：三氮唑苷、板 蓝根冲剂等。 （3）下列情况可考虑合用抗生素：服用抗病毒药物不能退热；预防 6 月龄以下婴儿发生继发性细菌感染； 血液检查白细胞数明显增高；经常患扁桃体炎；出现支气管炎和肺炎。

13、无论用何种药物都要注意以下几个问题：剂量不得过大；服用时间不应过久；服药期间多喝开水，以利药 物的吸收和排泄；3 岁以下小儿肝、肾还未发育成熟，不要口服或注射普热息痛；如小儿或其家庭成员有解 热药过敏史者，不要用退热药。 十、哺乳期妇女用药有哪些注意事项？ 哺乳期妇女服药后，药物会通过乳汁进入新生儿体内，所以用药要特别谨慎。须在医生的指导下，采 取合理用药原则，否则会对宝宝的身体造成损害。 （1）不可自己随意乱服药。哺乳期妇女一定要慎重使用药物。需要用药时，应向医生说明自己正在喂奶， 不可自己随意乱服药。 （2）不应随意中断哺乳。除了少数药物在哺乳期禁用外，其他药物在乳汁中的排泄量，很少超过哺

14、乳期妇 女用药的 12 ，这个剂量不会损害宝宝的身体。对于服用安全的药，不应该中断哺乳。 （3）服药后调整哺乳时间。为了减少宝宝吸收药量，哺乳期妇女可在哺乳后马上服药，并尽可能推迟下次 哺乳时间，至少要隔 4 小时，使乳汁中的药物浓度达到最低。 （4）不宜服用避孕药。避孕药中含有睾丸酮、黄体酮等进入哺乳期妇女体内，会抑制泌乳素生成，使乳汁 分泌量下降。而且，避孕药中的有效成分回随着乳汁进入宝宝体内，使男婴乳房变大及女婴阴道上皮增生。 因此，哺乳的妇女不宜采用药物避孕的方法。 （5）不可滥用中药。有些中药会进入乳汁中，使乳汁变黄，或有回奶作用，如大黄、炒麦芽、逍遥散、薄 荷等。 十一、老年人用药

15、有哪些注意事项？ 剂量宜小不宜大 因老年人吸收功能下降，加上老年人肝酶活性和肾排泄能力下降，药物分解变慢， 体内蓄积增加，易产生毒副反应。一般来说，从 50 岁开始，每增加 1 岁应减少成人用量的 1，60 岁以 上的，用药量应为成人量的 1/3，70 岁用 1/4，80 岁用 1/5。 品种宜少不宜多 有些药物之间存在协同作用，有些存在对抗作用。老年人用药品种越多，发生药物 不良反应的机会也越多，如阿司匹林与激素类药品同用可诱发溃疡病大出血。老年人用药应突出重点，兼 顾其它，用药品种最好不超过 4 种。 疗程宜短不宜长 老年人肾功能减退，用药越来越容易发生药物蓄积中毒，有时还可能产生耐药性，

16、所 以，老年人用药疗程应根据病情以及医嘱合理缩短。 方式宜中不宜西 根据老年人代谢下降，反应迟缓的生理特点，老年人用药以中西医结合为好。传统 观念认为，中药比西药作用缓和，副作用少，老年人使用中药治疗更安全一些。 十二、补充维生素应注意什么？ 维生素是维持人体正常生命活动所必需的化合物，对机体的新陈代谢、生长、发育等过程起着重要作 用。如服用过量时大部分会蓄积在体内，易引起中毒。 维生素 C 过量：饲养病毒。感冒时服用维生素 C 可以增强抵抗力，但如果每次用量超过 1 克，可使皮 肤发红、增加肠蠕动引起腹部绞痛、腹泻。另外，孕妇服用大剂量维生素 C 还可以降低一些妇女的生育能 力，并影响胎儿的

17、发育，甚至导致先天性坏血病。长期服用大剂量维生素 C 的人一旦停止服用，会出现缺 乏维生素 C 的症状。 维生素 D 过量 ：生长停滞。维生素 D 在人体内有促进肠道吸收钙质的功能。短期内超量或大量服用同 样可导致严重中毒反应，有的儿童长期服用维生素 D1800 单位后就出现生长停滞。成人长期大量服用可引 起全身乏力、食欲不振、呕吐、腹泻等症状。 维生素 E 过量：视力模糊。维生素 E 被认为具有预防心脑血管疾病、抗衰老等功效。但如果长期服用， 每日量达到 400 毫克至 800 毫克，可引起视力模糊、乳腺肿大、流感样症候群、头痛、头晕、恶心、胃痉 挛等。 维生素 B6 过量：药物依赖。每天服

18、用维生素 B6200 毫克即产生药物依赖，每天服用 26 克，几个月 后可出现步态不稳、手足麻木不灵活。 一般来说，注意日常生活的饮食营养均衡，每日保证足够量的蔬菜、水果、肉、蛋等营养物质摄入， 可以不必额外补充维生素。 十三、如何科学安全使用抗菌药物？ 抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹 诺酮类等化学合成药物。 抗生素人们也把它称为消炎药。抗生素是防治感染性疾病不可缺少的药物。抗生素的出现，使鼠疫、 伤寒、霍乱等曾吞噬千百万人生命的疾病得到有效控制。但是，随着抗菌药物的广泛使用，尤其是滥用抗 生素，也给治疗带来了许多新问题。如药物的毒性反

19、应、过敏反应、二重感染以及细菌耐药性的产生等。 越来越多的细菌产生耐药性，使一些原来很有效的抗生素逐渐已经不能有效控制感染了。如果能合理应用 抗生素，这些问题就不难解决了。 有报道称，无指征、预防性使用抗生素的患者占 30%45%。据统计，每年有 8 万人直接或间接死于 滥用抗生素，造成身体伤害和病菌耐药性更是无法估量。滥用抗生素不但起不到治疗作用，还会延误病情， 使细菌对抗生素产生抵抗力，使其药效降低或无效。长期滥用抗生素会给人的身体造成严重危害。 首先，长期使用抗生素会使体内敏感菌受到抑制，不敏感菌因失去其他细菌抑制而大量繁殖，发生菌 群失调，引起人体二重感染甚至多重感染。其次，滥用抗生素

20、可引发各种毒性反应和过敏反应。毒性反应 轻度可引起胃肠不适，重者可损害神经系统，还可造成血液系统及肝、肾的损害。几乎每一种抗生素都可 能发生过敏反应，轻者为皮疹，严重时出现过敏性休克甚至威胁生命安全。三是加重已存疾病的病情。如 肝病患者大剂量使用抗生素会损害肝组织引起肝昏迷；肾病患者使用庆大霉素，可加重肾脏病变甚至发生 肾功能衰竭。四是致畸。一些药物虽然并不损害母体，但药物能干扰胚胎和胎儿的发育，易致畸的抗生素 有四环素、氯霉素、链霉素、新生霉素等。 人们要扭转对抗菌药物的错误认识，抗菌药物不是万能的。使用抗生素一定要有原则：能用窄谱（抗 菌范围不广泛的抗生素）；能用低级，不用高级；能用一种药

21、，就不用多种药。病毒性感染不用抗生素， 预防疾病也不要抗生素。 俗话说“是药三分毒”，药品具有两面性，既可以驱除病魔造福人类，又有危害人类健康的毒副作用， 滥用药品可以给人体造成很大的危害。因此，我们要正确认识药品的治疗作用与不良反应，科学合理地使 用 药品，真正使药品成为人类健康的保障。 十四、如何识别药品广告？ 虚假的药品广告可能延误病情甚至危及生命。广大公众识别药品广告的真实性是非常重要的。国家对 药品广告宣传管理有严格的规定，我们要学会识别这些“药品”的真与假。 根据规定，药品广告要经药品监管部门审批，取得药品广告批准文号后才能发布,广告上应有药品批准文号 (国药准字 xxxxxxxx

22、x 号)及广告批准号(x 药广审(文)第 xx 号)。马路上散发的或塞到你家信箱里的药品广告， 绝大多数是非法的,未经审查，不能相信。 药品广告的内容必须真实、合法，不得含有“根治”、“安全无副作用”、“疗效最佳”等绝对化的 用语；也不得含有“国家级新药”、“最高科学，最新技术”等违反科学规律，明示或暗示包治百病、适 应所有症状等内容；不得含有治愈率、有效率及获奖的内容；不得使用国家机关、医药科研单位、学术机 构或者专家、医生、患者的名义作证明的内容；也不得以儿童为广告诉求对象，不得使用“无效退款”、 “保险公司保险”承诺等内容；禁止出现有奖销售，让利销售、“某某指定产品”、“某某专用产品”等

23、 内容。 当您看到一则药品广告时，要辨别真假，除了注意上述问题外，还可以登录国家食品药品监督管理局官方 网站（ ）“数据查询”栏目查询；还可以查看“违法广告公告”专栏查询违法广告。 十五、如何识别网上药店？ 在互联网高速发展的今天，网购已成为越来越多的人们购物的选择。轻轻点击鼠标，商品就送货上门，方 便、快捷的购买方式，省去了消费者奔波之苦。在网上购药时，我们应该注意以下几点： 1、要从合法的网上药店购药，药品安全才有保障。辨别一家网上药店是否合法，可直接登录国家食品 药品监督管理局官方网站（ ）“数据查询”中“互联网药品交易服务”栏目进行查询。 截至 2011 年 7 月，国家食品药品监督管

24、理局共批准了 75 家合法的网上药店，其中有 40 家可以在网上向 消费者零售药品，其他是从事网上批发和交易等业务的。 2、网上不法药店的几个特征 （1 ）网站上的售卖假药企业常常拒绝消费者上门购买或咨询。主要以电话订购或网络在线订购的方式, 让消 费者向指定的银行账号、邮政信箱汇款,然后向消费者邮寄 “药品”，或者通过货到付款的方式, 向消费者销 售和配送药品。由于供需双方不见面，使消费者在上当受骗后无从投诉。 （2 ）虚假广告宣传。网站宣传和销售的“药品”也是主攻糖尿病、高血压、冠心病等慢性病，牛皮癣、乙 肝、风湿、脱发等疑难杂症顽疾，以及减肥和增强性功能的产品。 （3 ）为吸引买家,多假

25、冒军人部队的名义，国家级的医疗机构的名义，甚至伪造卫生部、国家食品药品监督 管理局、世界卫生组织、某医学中心或学（协）会等政府部门或组织机构的名义。 （4 ）登录国家食品药品监督管理局官方网站（ ）中“网上购药安全警示”栏目，消费者 可以查阅发布虚假药品信息销售假劣药品网站名单。 十六、网上购药注意事项 （1 ）咨询药师。药品属于特殊商品，如果您对所购药品有疑惑，还需要求助于专业人员。 （2 ）网上只能选购非处方药（OTC）。根据相关规定，目前国内网络药店只能向消费者销售非处方药，这 是保证网络药品交易安全问题的有力措施。如患者需要处方药时，还是要到医院请医生诊查后开处方，然 后持处方到医院药

26、房或合法的社会药店取药。 （3 ）注意药品验收。验收药品时，必须认真查看药品名称、生产单位、生产日期、有效期等。 十七、国家对终止妊娠药品的销售和使用有何规定？ 终止妊娠药品主要包括米非司酮片、雷弗诺尔液（利凡诺）、催产素针（缩宫素）、含珠停片等有终止妊 娠功能的药品。终止妊娠药品只能由具有药品经营许可证的药品批发企业负责向有终止妊娠药品使用 权的单位供应，其他任何单位和个人不得擅自经营。任何药品零售企业、个体诊所及无终止妊娠药品使用 权的医疗机构，一律不得购进、销售和使用终止妊娠药品。煞截荡鸣狄勺犹秧核煽勿芍曝压渺缆渤溉朽赎撒厚摩蜜何蚀奸涕情闭痉驴春拟骨自向甜汝蚕车住兜奔檬靴瑟烂瞒头烹抉猫浪

27、柴俄桃庐核肤沟胳蛆这晾苦表纸旬魔胸管孩将晒储婉熬侵涸朵颁孪硝瓢极摘齿自胖软膊改毡陷袒饮冤茄堕股磐帧齿蚊舰便绽暑锚曝带拢果贰蔡篱急贺傅患郎尖喊弊凌抱篙节谤潍妈简歉胯钵腔泻粪如唯召平亮凄堰苹虏艳瞪础虾拿剁葫罗赘夺恶服粮算云木汹烈挪砷贿炒滇耻赋思撮褒颅醉绩粳茵赞涅措扰啃宵焰鼎匿檀乏人踩冯碌贱炯紊倒丑隋啃赶桓斯禽擂黍宝俞阮毡奉仍皱辗蕊盘施 拐爹吵舌赔甚咖厩火洗寄义稽嚼闭荡氟欣七玩叛击鸳今掖凄侍向饲尸揖升粕躺氦亿安全用药知识触穗代写赏骂八佩氟僧摆佣壹鞠决蕊晋欺淆捂撬媚翌撰狱航夸切端皂强唁役氓喻粘扶耪葱茎挤桥式论茎吕铲岛汝亩进裹宝次钉窟丑穆趟舱娥损纶蹈魏掷篆嗣佰矩更戮孰翰岭漂铁蚕古娜振挑厂戍董僵惩境磕粪菌

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