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1、第12届国际玉米产业大会报名表参会代表信息嘉宾姓名1先生/女士部 门职 务办公电话手 机E-mail嘉宾姓名2先生/女士部 门职 务办公电话手 机E-mail嘉宾姓名3先生/女士部 门职 务办公电话手 机E-mail公司信息公司名称(发票抬头)通信地址邮 编联 系 人手 机传 真办公电话E-mail如果参会代表在饮食或者其他方面有特殊要求请在下面注明大会相关信息1会议注册费1000元/人,包含会议资料、自助午餐和晚餐等。2019年8月12日之前(含)报名付费者注册费800元/人(以付款时间为准),5人以上(含5人)团体报名者注册费500元/人。已缴费但因故不能参会的,请于2019年9月4日之前

2、提供完整退款手续,逾期不退款但可更换参会人员。2报名参会者请将报名表通过传真或邮件发至大会秘书处。大会秘书处信息:报名热线:0411-84808407/08 报名传真:0411-84808410大会邮箱: 报名网址: 开户行:建设银行大连商品交易所支行 账号:2120 1504 0000 5000 00274. 开具发票说明:(1) 开票信息:单位名称、纳税人识别号、地址、电话、开户行及账号(需注明增值税专用发票或普通发票)。(2) 付款方与发票名称不一致时,请提供授权委托书并加盖公章。5. 提供大会酒店协议价和周边酒店信息,请提前自行预定。组织单位: 日期: 年 月 日【大会主办方使用】日期: 年 月 日 付款金额: 注册编号:

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