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医院缩短平均住院日管理措施.doc

1、医院缩短平均住院日管理措施一、对各科室平均住院日进行二级监控,将平均住院日纳入院、科室质量监控指标体系。医院结合各科收治病种及上级卫生行政部门要求,对各临床科室制定切合实际的平均住院日控制指标,并定期对各科进行监控;各科应结合本科室实际,制定相应计划并组织落实。二、各科加强计划收治。及时周转病床,控制加床,对全科病人的检查、手术计划安排;规范入院前检查,确保门诊入院诊断正确率的提高,能在门诊先做的检查尽量避免患者收入院后再做;严格执行首诊制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论等医疗核心制度,主管医师及时查看病人,上级医师在规定时限内及时查房,及时提出诊治意见;对病情复杂、危重、疑难的病人及时进行

2、会诊、讨论,尽快明确诊治方案。三、严格执行医疗规范及操作规程,合理检查,避免重复检查及过度检查。对于一些特殊的或需要预约的检查,主管医师应提前与相关科室进行沟通联系,如检查前需要患者做相应准备的,应及时告知患者,尽量减少不必要的等待时间。四、尽量做到专科专治。减少和避免因非专科收治造成的诊治检查延误。五、及时与手术室、麻醉科沟通,及时安排手术。六、合理安排科内医师的工作,保证治疗、手术及时安全。七、加强三基知识、专业技术知识学习及考核,不断提高专业技术诊疗水平,减少差错、事故的发生,避免不必要的纠纷等造成术前住院日的增加。八、加强医疗护理工作,减少和避免院内感染,减少并发症发生。九、科室之间、

3、科内医护人员之间加强协作沟通。会诊医师在规定时限内尽快会诊。十、加强单病种质量控制指标的管理,规范临床诊疗行为,完善服务流程。十一、及时与患方进行沟通,使患方及时认可诊治方案并及时签署相关知情同意书。十二、医技科室缩短入院后检查时间。医技科室合理排程,在病人高峰期实行弹性工作制,通过早上班、晚下班、周六、日加班等措施缩短CT、MRI、超声等预约时间。开具检查报告申请单到出具检查结果时间符合相关要求:急诊影像检查结果报告时间30分钟,急诊CT检查结果60分钟;常规影像检查(X线平片、超声)结果报告时间2小时;大型影像设备(CT、MRI、DSA)、各种造影检查、核医学检查检查结果报告时间48小时;

4、急诊检验结果30分钟;常规检验结果24小时;术中冰冻病理自送检到出具结果时间在30分钟。十三、临床科室应加强对住院病人,尤其是危急重症、诊断治疗效果不佳、对服务不满意、或出现医疗纠纷隐患等重点病人管理,优化服务流程,保证病人及时检查、及时治疗;避免或减少并发症的出现,尽可能缩短住院时间。十四、每周对科内现有住院病人进行清理,对于患者住院时间超长,科内要及时查找原因。若反复诊治病情仍无好转时,科里应及时组织讨论、会诊,及时调整治疗方案;如病情复杂需全院多科会诊时,及时上报医务部,由医务部组织安排;特殊情况如本院人力物力不能解决的,及时请外院专家会诊或联系转上级医院治疗(具体按本院请会诊管理规定执

5、行)。十五、如该患者诊治中存在医疗纠纷隐患,科室在积极诊治同时,还应做好与患方的沟通解释工作,最大限度地避免医疗纠纷隐患的发生;若患者已经有出院指征,但由于其它原因仍执意继续留院的,科室要及时告知其目前已具备出院条件及社保的相关规定。及时向医务部及医保办公室上报相关情况并备案。十六、不断提升医院信息化建设发展程度,合理配置和利用现有医疗资源。与上级医院建立了远程会会系统,医生和病人可以通过视频进行安全、快速的交流,及时进行会诊。建立了LIS系统,为病房里的医护人员提供在线设施,使他们可以及时准确地获得检验室信息。利用LIS系统的仪器监控和质量控制,尽量减少人为的误差。十七、医务部及相关职能部门定期对各科平均住院日进行汇总分析,查找原因,提出整改方案,不断改进服务流程,缩短科室及全院的平均住院日。

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