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湖州科技计划项目申请表.DOC

1、 湖州科技计划项目申请表 本表 仅供填写参考,具体 内容为 在线填报 , 请项目申报单位登录湖州科技信息网“科技项目在线申报与评审系统 ”(网址: http:/ 并 按规定的 格式和要求填写 。 申报编号: 申报项目类别: 项目名称: 申报单位: (盖章) 申报日期: 年 月 日 湖州市科学技术局 二 0 一 八 年制 湖州科技计划项目申请表 一、项目情况 项目名称 项目 计划 类别 代码 提示: 项目是否属于 “ 众创空间 科技攻关专项 ” 等 专项 需单独表示。 行业分类 代码 技术领域 代码 学科领域 代码 技术来源 代码 技术创新 方式 代码 管理领域 (一级) (二级) ( 提示:

2、“管理领域”是项目分配专家进行评审的重要依据,请务必准确填写 ! ) 开始日期 提示:项目实施应 于 立项年度启动, 建议从 2018 年10 月 1 日 开始 。 完成日期 提示: 市级科技计划 项目的实施期限一般不超过 3年 。 项目经费 预算 (万元) 总计 其他 研发 总经费 自筹 银行贷款 向 市局 申请 县( 区 ) 、部门配套 项目经费 开支 预算 (万元) 设备费 材料费 测试化验 加工费 燃料动力 费 会议费 差旅费 合作 、 协作研究与交流 费 出版 /文献 /信息传播 /知识产权事务费 劳务费 管理费 专家咨询 费 激励费 其他费用 项目预期经济效益 年增产值 年增利润

3、年增税金 年创汇 年节汇 (万元) (万元) (万元) (万美元) (万美元) 执行期内 提示 :“执行期内”是指签订的任务书(合同书)中约定的起止期限;完成或达产后是指签订的任务书(合同书)中约定的完成时间之后的时间。以企业为主申报 的科技项目,项目产品具有良好的市场前景、较好的经济、社会效益的项目,给予优先支持。同时“项目预期经济效益”填写必须结合企业和项目进展的实际情况。 完成或达产后 项目简介 提示: 简明扼要对项目研发内容、创新点及预期可取得的经济、社会和知识产权成果。 (字数不超过 200 字) 申报指南 提示: 应 按照“ 湖州市科学技术局关于启动 2018 年市科技计划项目申报

4、工作的通知 ”附件 2 所列示的内容填写 ,需列式符合指南的具体范围 及内容 。 如重点研发计划的填写:符合“新能源与节能专项” 新型动力电池相关技术研发及产业化 储能 电池。 如攻关计划项目的填写:符合“农业攻关 ” 重畜禽水产养殖技术等 。 如不明确归类的,可和业务处室联系。 人才引进培养 提示:如填写该栏目,在项目验收时,应提供 : 1.有工程师等职称培养目标的,应出具人事主管部门印制的技术职称证书; 2.有博士、硕士等学位培养目标的,应出具教育主管部门印制的学位证书 。 二、项目预期成果 ( 提示:在项目开始执行日期之后取得的或得到相关主管部门批准(批复)的成果才能列入计算。 ) 项

5、目 预 期 成 果 发表论文数 (篇) 核心 期刊 一级 期刊 非核心期刊 SCI 收录论文数 EI 收录论文数 CPCI-S 收录论文数 提示 : 必须标注相应的 “ 湖州市科技计划专项资助 ” 字样(如自然科学资金项目,应标注 “ 湖州市自然科学资金项目资助项目 ” 及项目编号),不做标注的成果,评估或验收时可不予认可 。 提示 : 必须 为第一承担单位 发表的论文。 论文不作为企业 承担 项目考核的 重点 ,企业填写此栏时请斟酌。 专利数 (项) 申请数 授权数 发明专利 申请数 发明专利授权数 (提示 :应填写项目执行期内预计可获得的申请 或授权 数量 ; 专利的申请数 一般 应大于或

6、等于专利授权数 。 ) 工业 新产品数 (个) 提示 : 专 指获得省科技 厅 或 省 经信委认定或备案的新产品 制定技术标准数(含参与) 国家标准 行业标准 地方标准 企业标准 提示 :除国家规定的部分特殊领域外,其他领域的标准必须经质检部门备案,否则验收时将不予认可) 著作权数(个) 软件著作权数 (个) 农业新品 系( 个 ) 推广面积(亩) 其他成果名称 ( 提示 :填写以上未列的成果,如 “ XX 系统” ) 其他成果数量 ( 提示 :与上一行成果内容对应,如“ XX系统 ”的数量) 三、承担单位 第一申报 单 位 单位名称 单位简称 法人代码 所在地代码 单位类型 代码 详细地址

7、邮政编码 单位 E-MAIL(提示:填联系人的) 联系人 联系电话 (提示:填写手机号) 传真 开户银行 银行帐号 企业上年末财务情况,新企业填写申报前 季度 的财务情况 企业成立时间 注册资金(万元) 企业主营业务收入(万元) 企业净利润(万元) 企业上缴税金(万元) 企业创汇总额(万美元) 企业职工总数( 人) 企业拥有独立研发人员人数(人) 独立研发机构和平台 1.市级以上、 2.内设 (系统中将进行选择) 企业已获得的专利授权数(件) 其中上年度申请数(件) 企业已获得的 发明 专利授权数(件) 其中 发明 上年度申请数(件) 其他支撑条件 提示 :包括企业的现有资质条件,如“产业技术

8、创新战略联盟”骨干单位、“获得创业投资支持情况”以及其他对项目实施有促进作用的条件等;企业拥有的科研团队情况,包括国家创新人才推进计划 , 国家“千人计划” 、“万人计划”,省“千人计划”、 “万人计划”, 省领军型创新创业团队、入选“南太湖精英计划”领军人才等。 企业上年研发投入相当于主营业务收入比 ( %) 上年度研发投入(万元) 提示 :此栏数据将与市统计局比对,请与年报数据一致。 上年度主营业务收入(万元) 主管部门 代码 其他 合作 单位 单位名称 法人代码 职责 * 1 提示:填写时,请注意区分“承担单位”与“合作单位”区别 2 3 4 5 6 7 8 总 数 承担单位数 合作 单

9、位数 说明: * : 0-承担, 1 合作 ; :包含第一申请单位 四、项目负责人及项目组成员情况 项目负责人 姓 名 身份证 号 码 联系电话 E-Mail 学 历 代码 学位 代码 职务 职称 代码 从事专 业 在本项目中的分工 工作单位 单 位 法人代码 成员 2 姓 名 身份证号码 出生年月 联系电话 职务职称 专业 工作单位 项目分工 成员 3 姓 名 身份证号码 出生年月 联系电话 职务职称 专业 工作单位 项目分工 项目组 其他 成员 姓名 出生 年月 职务 职称 专业 工作单 位 在本项目 中分工 五、主要研究内容和要达到的主要技术、经济指标 一、 主要研究内容 ( 提示 :请简明扼要填写) 二、 主要 创新点 ( 提示 :请简明扼要填写) 三、 主要技术、经济指标 技术指标、经济指标要分开填写 。 技术指标应是具体的、可量化,可由第三方检测的指标。 如填写论文 、专利 等预期成果 指标的 ,应与前面表格 数据 一致 ;指标数量前后不一致的,验收时就高 要求 。 经济指标是指项目执行期内的预期经济目标,应与前面表格数据一致,验收时提供第三方经济效益证明或在审计报告中注明。公益性研究项目、自然科学资金项目请慎重填写。 六、计划进度目标 起 止 年月 计划 进度 描述 (每栏限 80 字) 至 至 至 至 至 至 至

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