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治疗药物浓度监测一、重点 1治疗药物浓度监测(TDM)的定义、性质。 2药物在体内的基本过程及对血药浓度的影响。 3体液pH对药物扩散的影响。 4房室模型及消除动力学模型,表观分布容积的概念及意义。 单室模型一级消除动力学药物单剂、恒速静脉滴注、固定间隔时间和剂量多剂用药及非线性消除动力学的药时关系表达式及主要参数的计算;多剂函数式的应用原则。 5TDM的药效学与药动学依据。 6TDM常用标本种类及药物组成特点,取样时间确定原则及常用预处理方法。 7常用临床化学检测技术在TDM应用中的优缺点及适用范围。 8当前迫切需要开展TDM的主要药物的药动学特点、检测方法及注意事项:地高辛、苯妥英钠、环孢素、氨茶碱、三环类抗抑郁药、碳酸锂、氨基糖苷类抗生素及抗心律失常药。 9TDM的临床应用及根据TDM结果调整剂量的方法。 二、难点 1单室模型一级消除动力学药物单剂、固定间隔时间和剂量多剂用药的药时关系表达式及主要参数的计算;多剂函数式的应用原则。
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